派力奥软膏与甲硝唑棒治疗牙周脓肿的近期疗效对比

王翔飞薄 锋

(1 上海市嘉定区华亭社区卫生服务中心口腔科，上海 201816；2 吉林省通化市东昌区卫生局卫生工作者协会，吉林 通化 134001)

派力奥软膏与甲硝唑棒治疗牙周脓肿的近期疗效对比

王翔飞1薄 锋2

(1 上海市嘉定区华亭社区卫生服务中心口腔科，上海 201816；2 吉林省通化市东昌区卫生局卫生工作者协会，吉林 通化 134001)

目的探讨并比较派力奥软膏与甲硝唑棒治疗牙周脓肿近期疗效。方法选取我院口腔科2010年8月至2013年8月收治牙周脓肿患者130例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组各65例，其中对照组患者采用甲硝唑棒治疗，观察组患者采用派力奥软膏治疗；比较两组患者近期治疗总有效率，菌斑指数（PLI），牙龈指数（Gl）及牙周袋深度（PD）等。结果观察组患者近期治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；同时观察组患者菌斑指数（PLI），牙龈指数（Gl）及牙周袋深度（PD）均明显优于对照组（P＜0.05）。结论相较于甲硝唑棒治疗，派力奥软膏治疗牙周脓肿可有效缓解临床症状，近期疗效更佳。

派力奥软膏；甲硝唑棒治；牙周脓肿；近期疗效；对比

笔者选取我院口腔科2010年8月至2013年8月收治牙周脓肿患者130例，分别采用派力奥软膏与甲硝唑棒治疗，探讨两种方法用于牙周脓肿近期疗效差异。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院口腔科2010年8月至2013年8月收治牙周脓肿患者130例，根据临床症状、牙周袋探诊深度及X线牙槽骨吸收程度临床确诊[1]；入选患者采用随机数字表法分为对照组和观察组，其中对照组患者65例，男性43例，女22例，年龄25～68岁，平均年龄为（48.2± 6.5）岁，平均病程为（6.7±1.9）d；观察组患者65例，男性45例，女20例，年龄27～69岁，平均年龄为（48.0±6.6）岁，平均病程为（6.4 ±1.8）d。两组患者在年龄、性别及病程等临床资料组间比较无显著差异（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组和观察组患者均先行经牙龈清洁清洁及龈下刮治；对照组患者采用甲硝唑棒上药于牙周袋内，观察组患者采用派力奥软膏上药于牙周袋内；上药后1 h内禁漱口及饮食。

1.3 观察指标

治疗结束后由两名医师记录患者菌斑指数（PLI），牙龈指数（Gl）及牙周袋深度（PD），取二者平均值。

1.4 疗效判定标准

根据袁贤君等[2]拟定牙周脓肿近期疗效判定标准评价，主要评价指标为自觉症状，牙周袋探诊深度下降，牙齿松动及牙龈出血改善情况等。

1.5 统计学处理

本次研究选择SPSS16.0软件进行统计学处理，其中计量资料均符合正态分布，采用t检验，计数资料采用卡方检验；检验水准为α=0.05。

2 结 果

2.1 两组患者近期疗效比较

对照组和观察组患者近期治疗总有效例数分别为47例、61例，近期治疗总有效率分别为72.3%、93.8%；观察组患者近期治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者菌斑指数(PLI)，牙龈指数(Gl)及牙周袋深度(PD)比较

对照组患者菌斑指数（PLI）、牙龈指数（Gl）及牙周袋深度（PD）分别为（1.45±0.41）、（2.17±0.75）、（4.73±1.16）mm；观察组患者菌斑指数（PLI）、牙龈指数（Gl）及牙周袋深度（PD）分别为（1.02±0.34）、（1.42±0.51）、（3.63±1.02）mm；观察组患者菌斑指数（PLI）、牙龈指数（Gl）及牙周袋深度（PD）均明显优于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

牙周脓肿作为慢性牙周炎进展至晚期出现的慢性化脓性疾病[3]，多见于牙周袋及深部组织。患者因脓肿组织局部浸润引起剧烈疼痛[4]，严重影响生活质量；如不进行有效控制，感染扩展，脓液无法排出，可能导致牙齿脱落甚至全身炎性反应[5]。临床治疗关键在于及时脓液引流及脓肿位置强效杀菌清洁。派力奥软膏属于新型四环素类抗生素缓释剂，其抗菌谱广，厌氧菌及兼性需氧菌抑杀作用显著[5]；药物实验研究显示[6]，派力奥软膏脂溶性及渗透性均优于传统四环素类药物。派力奥软膏还可降低胶原酶活性，减轻牙龈骨质吸收及炎症发展，进而促进成纤维细胞增生附着[7，8]，对于牙周组织再生具有重要意义。同时派力奥软膏作为一种缓释剂，可长时间停留于牙周袋内，保证局部药物浓度在一定时间内处于有效浓度[9]，从而提高脓肿位置消毒抑菌效果。本次研究结果显示，观察组患者近期治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；同时观察组患者菌斑指数（PLI），牙龈指数（Gl）及牙周袋深度（PD）均明显优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，相较于甲硝唑棒治疗，派力奥软膏治疗牙周脓肿可有效缓解临床症状，近期疗效更佳。

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[2] 袁贤君,吴凡,袁贤琳,等.盐酸米诺环素软膏与甲硝哇药膜治疗牙周脓肿的疗效分析[J].中国医药导刊,2011,13(6):62.

[3] 李风舟,蒋李爵,陈华.盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周脓肿的临床效果评价[J].华南预防医学,2005,34(4):3-4.

[4] 胡榕,梁作山,曹丽琴,等.盐酸米诺环素软膏联合A-糜蛋白酶治疗急性牙周脓肿30例临床观察[J].中国煤炭工业医学杂志,2010,13(6):541-542.

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[9] 刘丽梅,邱才卿,赧官清.盐酸米诺环素软膏治疗牙周脓肿疗效评价[J].中国实用口腔科杂志,2009,2(9):554-555.

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1671-8194（2014）14-0140-01