于 秋 王建春
(1.山东省威海市文登中心医院,264400 2.山东省威海市卫生学校 )
子宫的正常位置应是前倾,但也不乏子宫后倾的妇女。子宫后倾通常是无害的,所以并未引起人们的重视,但子宫后倾往往会引起腰背酸痛、下腹胀痛、白带多、痛经等不适感。我们采用胸膝卧位纠正子宫后倾,取得满意效果,现报道如下。
本组50例志愿者,年龄20~40岁,5例未婚育者,10例为产后1个月者,35例为已育妇女。50例志愿者均感腰背酸痛,有的伴下腹不适感,5例未婚育者痛经明显,5例已育妇女述白带多、稠,但无异味。排除其他妇科疾病,经B超检查为子宫后倾。
采用正确的胸膝卧位法:志愿者跪卧于床上,面、胸、膝及小腿贴近床面,头转向一侧,两臂放于头的两侧,臀部抬高,腹部悬空。每日2次,于晚睡前、清晨起床前,排空膀胱,各胸膝卧位15~20min。尤其是经期,每次延长至20~30min。时间为半年,以后可间断做此卧位。
本组50例志愿者中40例述腰背酸痛、腹胀症状均消失,另10例志愿者述上述症状明显减轻。白带多者均恢复正常,感觉舒适。5例痛经者有2例完全缓解,3例痛经减轻。B超示:10例产后1个月者及另30例已育妇女子宫达前倾位,5例未婚育女性及余5例已育妇女的子宫后倾较前得到矫正。
子宫为一空腔器官,借子宫韧带维持于正常前倾位置,同时还受骨盆底肌肉及筋膜的支托。子宫后倾的原因主要有两点,一是由于先天原因,子宫韧带松弛;二是由于后天情绪紧张、过劳、姿势不正确等造成子宫肌肉过度收缩或习惯性便秘引起腹压增加等,很大一部分是由于人工流产或生育后,子宫韧带及盆底肌肉松弛,而孕产妇又习惯于仰卧位,子宫体便借重力作用向后方倾斜。
胸膝卧位可舒缓下腹部肌肉,增加肠蠕动,促进正常排便,减低腹压,使子宫韧带复原,助子宫归位。同时延展背部肌肉,舒缓因子宫后倾造成的腰背酸痛等症状。