人性化护理干预对提高社区糖尿病患者生活质量的效果观察

2014-01-25 06:50袁秋菊
中国医药指南 2014年33期
关键词:人性化饮食血糖

袁秋菊

(辽源市龙山区北寿街社区卫生服务中心,吉林 辽源 136200)

人性化护理干预对提高社区糖尿病患者生活质量的效果观察

袁秋菊

(辽源市龙山区北寿街社区卫生服务中心,吉林 辽源 136200)

目的 对人性化护理干预社区糖尿病患者后的生活质量效果进行观察和探讨。方法 对我社区内30例糖尿病患者进行观察分析,将其分成两组。对照组不进行人性化护理干预,观察组进行人性化护理干预,对两组患者的生活质量进行比较分析。结果 经过人性化护理干预后,观察组患者生活质量提高率为91.13%,对照组患者生活质量总有效率为73.62%,将两组患者的总有效率进行比较,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者人性化护理干预后的不良反应率为3.14%,对照组患者未进行护理干预的不良反应率为15.13%,将两组患者发生不良反应概率进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 人性化护理干预在治疗糖尿病患者中起到了非常关键的作用,是值得推广的。

糖尿病;终身疾病;社区护理;效果

国内一份医学调查报告显示,我国18岁以上居民患糖尿病患病率高达2.6%[1],远高于其他发达国家。在我国,糖尿病患者的平均年龄在52岁以上,患者普遍文化程度不高,对糖尿病危害认识低下,这也是患者病情长期得不到有效控制的原因之一[2]。由于糖尿病是长期性疾病,药物治疗必不可少,但近年来由医疗专家提出通过人性化的护理干预对患者进行糖尿病知识社区普及及心理护理干预等治疗方法的指导,社区内患者的遵医率提高,减少了因疾病而对生活工作的影响,生活质量明显提高。糖尿病知识普及是人性化护理干预的一种手段,患者通过掌握糖尿病有关知识,能在心理上提高治疗意识和健康生活的态度,而不是盲目接受治疗,贻误病情,造成更大伤害[3]。患者自我治疗意识提高,自我监测能力也就随之提高,就会从饮食、运动等各方面注意自身血糖的调节。患者血糖如能维持在一个正常水平,也就避免了并发症的发生。由此可见社区医务工作者在糖尿病特别是糖尿病患者的护理干预中起到非常重要的作用。

1 资料与方法

1.1 研究对象:对某社区内的30例糖尿病患者进行对照分析,患者平均年龄57岁,其中男性16例,女性14例,糖尿病史均在10年以上。患者主要临床表现为血糖值偏高,出现持续性头晕、头痛、视力减退等。患者生活能力差,心理焦虑,自我监测血糖意识偏低,对糖尿病终身性疾病认识不够,对糖尿病伴随性疾病知识缺乏。两组患者的基本资料(如年龄、性别、营养情况和既往病史)相比较无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 对比分析方法:本次临床观察采用对照组比对法。对照组患者在进行常规服用控制血糖药物治疗基础上不进行护理干预,观察组患者在进行常规服用控制血糖药物的同时进行人性化护理干预,并对两组患者的临床表现和生活质量进行观察分析。

1.3 饮食护理:饮食护理是现在糖尿病患者护理的重要治疗方式之一,饮食疗法:①使患者摄取充分的营养元素,维持机体功能正常,保证健康;②保持患者体质量;③减轻胰岛器官负担。作为社区医务工作人员,应在患者的家庭及个人饮食中给以严格指导,要求患者及患者家属在患者一日三餐中要做到定时、定量、有规律饮食,避免绝食、偏食,饮食应以清淡为主,多蔬菜和粗纤维食材,尽量做到戒烟戒酒。糖尿病患者在合理控制自身身体热量的基础之上,多以碳水化合物饮食为主,合理控制脂肪、蛋白质的摄入量。一般食物比例中,碳水化合物占总热量55%、蛋白质占总热量20%、脂肪占总热量25%,胆固醇摄入限制在300 mg以下,每天食盐摄入量不超过5~6 g。有医学报告提出,对于2型糖尿病患者在合理控制饮食的同时,如能多食用粗粮、部分含糖量低的水果、蔬菜及B族维生素群食物,可有效降低血糖,糖尿病并发症能明显的降低[4]。

1.4 日常生活护理:日常生活护理指除了饮食之外的运动治疗方式,国外研究表明,糖尿病患者适当的运动能增强自身机体对胰岛素的敏感性,可以控制血糖及体质量。实践表明,有氧运动可明显的减低患者糖尿病引发的其他伴随疾病,如能有效降低血压、改善心肺功能等,运动应坚持循序渐进,持之以恒。患者可选择散步、快速走、太极拳、广场舞等活动[5]。

2 结 果

社区护理干预能提高患者及家属对糖尿病知识的认知度,同时家属在协助医务工作治疗患者的实际工作中也起到了关键作用,促使患者能养成规律、健康的生活习惯,降低了发病危险。

3 讨 论

人性化护理干预是医务工作者走出医院,走进社区,是一种生物-心理-社会医学模式的充分体现,这将是以后社区干预护理模式的发展方向。

人性化护理干预能有效提高社区糖尿病患者的遵医率并使血糖控制效果得到显著提高。患者遵从医嘱,才能长期有效控制疾病,维持自身血糖水平稳定,延缓并发症的发生率,也就有效的提高患者生活质量。通过医学统计得出的结论是:通过社区人性化护理干预,患者及其家属对糖尿病病理知识的认知度得到显著提高,患者从心理上减轻了对疾病的恐惧,能积极接受治疗,这也就提高了患者社区公共活动的质量,生活质量也随之提高。

综上所述,护理干预社区糖尿病患者的临床医疗实践表明,患者的定期复诊率得到了提高,因此也就能做到早治疗、持续治疗,减少了并发症带来的影响,人性化护理干预对提高社区糖尿病患者生活质量有显著提高,并有着长远的社会意义。

[1] 施榕.社区预防与保健[M].北京:人民卫生出版社,2006:318.

[2] 徐秋珍.糖尿病控制不良原因分析及护理对策[J].中国煤炭业医学杂志,2006,9(5):527-528.

[3] 赵英,朱伟芬.定期门诊护理干预对提高糖尿病患者疗效的作用[J].护理与康复,2007,6(9):579-581.

[4] 胡可芹,任伶俐.健康教育对社区糖尿病患者的影响 [J].中国现代药物应用,2008,2(3):116.

[5] 冯正仪.内科护理学(二)[M].上海:上海科学技术出版社,2002: 230-235.

R473.5

:B

1671-8194(2014)33-0318-01

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