商 婧
(吉林省神经精神病医院,吉林 四平136000)
老年眩晕患者的临床观察及护理探析
商 婧
(吉林省神经精神病医院,吉林 四平136000)
目的探究对老年眩晕患者的观察和护理方法。方法选取2012年4月至2013年5月收治的81例老年眩晕患者,随机分为实验组43例,对照组38例,实验组采用综合系统的护理,对照组采用常规护理,观察患者的治疗和护理的情况。结果实验组的护理有效率为97.7%,对照组的护理有效率为81.6%,两组护理效果差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对老年眩晕患者进行综合的系统护理,能够使患者得到较好的治疗,和舒适的护理。
老年眩晕;临床观察;护理方法
眩晕指患者出现了空间定位的障碍,使其出现位置性或者运动性的错觉。一般会使患者出现迷路、小脑、脑干和前庭中枢出现了病变,从而出现了主观感觉的障碍。主要的症状为头晕、头痛、耳鸣、心悸,有时还会出现颈部疼痛的情况,患者的精神较为焦虑。在对患者进行治疗时,还要进行综合的护理,能够使患者的病情得到一定的缓解。选取2012年4月至2013年5月收治的81例老年眩晕患者,进行综合系统的护理,现报道如下。
1.1 一般资料
选取2012年4月至2013年5月收治的81例老年眩晕患者,进行护理,实验组43例,男性15例,女性28例;年龄范围:61~83岁,平均年龄:69.7岁;病因:脑血管疾病19例,颈椎病15例,前庭中枢9例。对照组38例患者,男性12例,女性26例,年龄范围:60~84岁,平均年龄:69.1岁;病因:脑血管疾病18例,颈椎病12例,前庭中枢8例。两组情况差异小,无统计学意义(P>0.05)。
1.2 护理方法
对照组仅采用常规的方法进行护理,实验组患者进行综合的系统护理,具体护理方法如下。①心理护理:患者出现身体较大程度的不适,而且对住院环境的不熟悉,会加重患者的恐惧和焦虑的情绪。因此,护理人员要与患者进行交谈时,要保持诚恳热情的态度,还要根据患者的文化程度和性格,采取相应的护理,诱导患者将心中的顾虑讲出来,使护理人员能够根据患者的疑虑进行问题的解决。还要对患者介绍该疾病所出现的症状,避免患者对自身的不适反应进行过多的考虑,使心理负担得到减轻[1]。护理人员要对患者每天的治疗感觉进行询问,使患者感受到自己病情的变化,从而树立战胜疾病的信心。②基础护理:要求护理人员将患者的病房进行彻底的清扫,使患者在清洁卫生的环境中进行治疗,还要保证病房的安静,能够使患者静心养病。在患者进行病情发作时,要使其立即进行卧床治疗,将患者安排在单人病房或者双人病房,使其避免患者受到光线、噪音的刺激,使患者得到较好的休息。由于患者经常出现头晕的情况,因此要在病床旁进行护栏的加设,使地面保持干燥,防止患者滑到的情况[2]。在患者进行呕吐时,要使头部偏向一侧,避免呕吐物导致患者出现窒息的情况。③健康指导:待患者的病情得到一定的缓解后,要根据患者的情况讲解该疾病的主要病因,以及临床的相应知识,同时告知患者如何能够减少和避免患者出现眩晕的情况[3]。指导患者的家属对患者进行日常生活问题的解决。避免在言语和行为上刺激患者的情绪,要进行对患者的需求进行较好的满足。同时还要对患者进行饮食方面的护理,尤其在病情发作的时期,要选择营养成分较高,清淡易消化的食物,如,新鲜蔬果、鱼肉和瘦肉等。避免面食用高脂、油腻、辛辣的食物。还要对水分和盐分进行相应的控制,从而对内耳迷路压力和水肿的情况有一定的减轻,缓解病情。④治疗护理:要根据医师的医嘱对患者进行药物的使用,治疗前要将一些可能出现的不良反应告知患者以及家属。在治疗中要对生命体征进行密切的观察,经常进行巡视,并对患者进行感觉方面的询问。对患者的主诉要引起重视,对其提出的问题也要详细的回答。在经过一段时间的治疗后,患者的病情得到缓解,护理人员可以指导其进行下床活动,动作要较为轻缓,避免活动量过大[4]。对于耳性眩晕的患者,能够对前庭功能进行相应的锻炼。对于颈椎患者,要尽量避免对颈部进行相应的活动。对于血压较低的患者要防止患者出现过度劳累的情况,高血压的患者要尽量保持血压的稳定情况,总之,要对患者的生命体征进行良好的监测。⑤康复护理:在患者的病情得到较好的恢复之后,可以对其进行视物的平衡训练,护理人员指导患者对不同的物体进行凝视的训练,对某个物品凝视5 min左右。同时对患者进行口令的指导,使其进行头动和站立的动作训练,使患者保持肢体的平衡。还要要求患者在室内进行速度较慢的行走,可以选择强度较小项目进行锻炼,比如,太极和健身操。还要对患者进行注意力的转移训练,当患者在出现眩晕的情况时,要进行注意力的转移,选择心理暗示和联系的方法,促使自己将注意力转移到别的事物上,该种方法能够较好的缓解患者的眩晕情况[5]。从而使患者能够较快的使疾病痊愈。
1.3 统计学分析
对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验,采用t对计量资料进行检验,采用χ2计数资料进行检验,P<0.05有统计学意义。
对患者进行相应的护理后,实验组有43例患者,显效27例,有效15例,无效1例,护理有效率为97.7%,对照组有38例患者,显效14例,有效17例,无效7例,护理有效率为81.6%。两组的护理效果有显著的差异,有统计学意义(P<0.05)。
眩晕的病症主要是头晕、头痛、耳鸣、心悸,不仅使患者的身体上出现不适的情况,还使患者的心理受到较大的压力,因此,对老年眩晕患者在治疗的基础上进行综合系统的护理,能够使患者较快的进行身体的恢复,还可以较好的减少疾病的复发性。在本次研究中,对照组仅采用常规的方法,对患者提出的问题进行相应的护理,该种方法的护理有效率仅为81.6%。通过综合护理,包括心理护理,使患者的紧张和焦虑等不良情绪,得到较好的消除。基础护理,能够对患者的治疗环境得到较好的提高,还可以使患者的生命体征避免出现意外的情况。健康指导,能够使患者掌握预防和减少病情发作的相关知识,同时采用合理饮食的方法。治疗护理,能够使患者得到更好的疗效。同时在患者病情较为稳定后,进行相应的康复护理,使老年眩晕患者进行综合护理后,得到舒适护理和良好治疗,护理有效率为97.7%。由此得出,对于老年眩晕患者要采用综合的系统护理。
综上所述,对老年眩晕患者在治疗的基础上采用综合系统护理,能够使患者的护理满意率得到提高,缩短治疗的时间,是一种良好的护理方法。
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R473.74
B
1671-8194(2014)21-0346-02