临床路径法在骨科手术患者护理中的应用效果研究

秦志敏

临床路径法在骨科手术患者护理中的应用效果研究

秦志敏

目的 探讨临床路径法在骨科手术患者护理中的应用效果。方法 骨科手术患者 74 例随机分成两组 , 分别设为观察组和对照组 , 每组 37 例患者。对照组实行常规护理 , 观察组实行临床路径法 ,对比两组患者的护理效果。结果 观察组患者术后并发症的发生率 2.7% 及住院时间 (9.2±1.1)d 少于对照组的 5.4% 和 (12.4±1.4)d, 差异有统计学意义 (P＜0.05), 观察组患者对护理工作的满意率为 100% 高于对照组的 94.6%, 差异有统计学意义 (P＜0.05)。结论 临床路径法在骨科手术患者护理中应用效果显著 ,值得临床推广。

临床路径法 ；骨科手术患者 ；护理 ；应用效果

在骨科临床护理中 , 由于涉及到的疾病较为复杂 , 很多护理人员由于护理方法不对 , 造成护理效果不佳 , 甚至是出现护患纠纷 , 影响到护理工作的顺利开展［1］。因此 , 在本次的临床研究中 , 针对于骨科手术患者的护理方法主要就是临床路径法 , 并且对其护理效果进行了观察 , 现将具体的研究过程报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 将本院 2013年 8月 ~2014年 1月收治的骨科手术患者 74例随机分成两组 , 分别设为观察组和对照组 ,每组 37例患者 , 观察组男 20例 , 女 17例 , 年龄在 18~52岁 ,平均年龄 (34.1±1.2)岁。对照组男 19例 , 女 18例 , 年龄在17~56岁 , 平均年龄 (33.1±1.1)岁。两组患者在年龄构成和性别组成上差异无统计学意义 (P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者主要实行常规护理的方法 , 主要就是在患者入院后进行输液等护理 , 在患者手术中 , 护理人员遵照医嘱执行手术护理操作。在术后 , 按时提高患者服药 ,按时为患者输液等。对观察组患者采用临床路径法进行护理,具体护理过程如下 ：在患者入院后 , 根据患者疾病的情况制定相关的护理计划 , 包括术前护理 , 术中护理以及术后护理。在术前护理方面 , 除了为患者进行常规输液和检查等操作外 ,需要对患者实行心理护理 , 由于患者在手术前的情绪浮动较大 , 容易影响手术的效果 , 因此 , 护理人员通过为患者进行心理指导 , 确保患者保持一个良好的心态。在术中护理方面 ,护理人员需要密切的观察患者的各项生命指标 , 如果发现问题 , 及时的报告给手术医生 , 进而采取措施进行解决。另外 ,在术中护理人员应该观察患者情绪的变化 , 运用一定的安慰性语言增加患者手术的信心。在术后护理方面 , 护理人员应密切的观察患者并发症的发生情况 , 及时的采取措施 , 确保患者术后的良好康复。在患者出院时 , 还应该对患者进行健康教育 , 主要包括日常饮食、生活作息、疾病的防护等等 ,有助于患者在出院后能够保证良好的康复。

1. 3 观察指标 对患者术后并发症的发生率 , 住院的时间以及患者对护理工作的满意率进行临床对比。

1. 4 统计学方法 采用 SPSS17.0软件进行统计 , 对计量资料以均数 ± 标准差表示 , 采用 t检验 , 计量资料采用χ2检验 , P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

通过对两组患者的临床对比研究 , 观察组患者术后并发症的发生率为 2.7%, 对照组患者术后并发症的发生率为5.4%。观察组患者平均住院时间为 (9.2±1.1)d。对照组患者平均住院时间为 (12.4±1.4)d。观察组患者对护理工作的满意率为 100%, 对照组患者对护理工作满意率为 94.6%。两组患者术后并发症的发生率住院时间以及满意率比较差异具有统计学意义 (P＜0.05)。

3 讨论

在骨科临床上 , 临床路径法是一种较为科学的护理方法 ,其主要就是根据患者疾病的实际情况 , 为患者制定科学的计划 , 并且根据患者的治疗方式的不同 , 采取不同的护理措施。在本次的临床研究中 , 针对于观察组 37 例需要手术的骨科患者 , 通过制定科学的术前护理计划 , 术中护理计划以及术后护理计划 , 进而综合考虑患者的情况 , 进行针对性的护理 ,收到了良好的护理效果。另外 , 在采用临床路径法进行护理的过程中 , 需要注意如下几个方面的问题 ：①护理人员要加强责任意识 , 在各个环节护理操作中 , 要做到具体和全面 ,由于患者疾病的不同 , 很多患者的情绪比较激动 , 护理人员应该耐心的疏导患者 , 确保患者保持最佳的状态进行手术。②在手术之后 , 护理人员需要密切观察患者并发症的发生情况 , 对其采取针对性的措施 , 确保患者在术后能够更好的康复。进而不断的提高骨科护理的质量 , 促进临床骨科护理工作的顺利开展［2］。

总之 , 在本次的临床研究中 , 针对于两组患者采用不同的护理方法 , 从护理效果上看 , 观察组患者对护理工作的满意率要高于对照组 , 因此 , 在骨科手术中 , 通过采用临床路径法进行护理 , 护理效果显著 , 值得临床推广。

［1］吕娅毅 .临床路径护理模式对降低患者负性心理的作用 .中国民族民间医药 , 2011,12(16):123-124.

［2］张飞文 ,甘敏 .临床护理路径在骨科手术患者中的应用 .实用医学杂志 , 2011,03(14):149-150.

2014-04-23］

050800 河北省石家庄市正定县人民医院外二科