马爽
高血压对人类社会的危害众所周知。在高血压的治疗上除了药物外,对患者进行健康教育十分重要。如何对高血压患者进行健康教育,以及健康教育的内容,一直是南阳市中心医院神经内科护理人员的重要研究方向。现就在具体护理工作中对患者进行健康教育的一些体会,介绍如下。
1.1教育方法 据本科护理人员调查,最受患者欢迎的方式是面对面交流。因此我们充分的注意到患者的具体需求,在繁忙的工作中充分的利用每一分钟时间,除了患者入院进行健康宣教外,还经常举办知识讲座,在给患者进行护理时,如测血压、每日晨护、发放药物、输液换药时,很自然的与患者交谈,告诉患者应该注意的事项,值夜班的护士晚间巡视时,利用这段时间有选择的与患者进行沟通、交流,解答患者的各种疑问。与患者交谈时要注意说话的方法和技巧,绝对不能训斥患者,要充分尊重患者,态度要和蔼可亲与患者平等的交流,这样就拉近了医护之间的距离,减轻了患者的各种紧张不安心理。
1.2教育内容 向患者讲解容易引起高血压的各种因素以及高血压的危害。患者要长期坚持治疗,如运动、饮食、药物治疗。患者要养成良好的生活习惯,改变不良生活习惯。生活要规律,早起早睡,适当进行体育锻炼。劳逸结合,注意生活中压力不要过大,可通过各种方式减压,保持乐观情绪,胸怀要宽广,对生活中的各种不顺心事要看得开、放得下,不能长时间耿耿于怀,否则对健康极为不利。现代社会随着经济的飞速发展,人们生活水平得到了很大的提高,但很多问题随着而来,人们生活节奏越来越快,工作生活压力加大,每天工作不注意休息,晚上加班熬夜都是常有的事。运动也明显减少,基本没有时间进行体育运动,缺乏体育锻炼对人们的健康产生不利的影响,导致了现代慢性病的高发。指导患者养成良好的饮食习惯,肥胖的患者应注意控制体重。指导患者进行体育运动。可根据患者的具体情况选择自己喜欢的锻炼方式,但应注意避免激烈的竞技性运动如篮球、足球等。对于日常生活中喜欢吸烟喝酒的患者,要劝导患者戒烟戒酒。对患者进行心理护理很重要。患者入院后,表现的心态不一。针对不同的患者采取不同的心理护理,部分患者确诊后恐惧、害怕,一时难以接受,向此类患者说明,只要接受正规治疗,高血压是完全可控制的。有的患者觉得症状轻,不重视病情,持无所谓态度,针对此类患者,要讲清尽早治疗的重要性,减轻患者的抵触情绪,让患者乐于尽早治疗。用药指导,向患者解释药物治疗的重要性,必须严格遵医嘱用药。部分高血压患者一旦症状减轻就停药,有的是发现血压升高猛吃药,要向患者耐心的指导,这些做法都是极其错误的,对患者本人健康危害极大。对患者进行健康教育也要充分考虑患者的具体需求,以往我们都是无视患者的需求,系统性的对患者进行健康教育,没有突出重点,患者听的时候不用心,效果不是十分理想。本科现在采用针对性健康教育,首先与患者交谈,根据患者不同的文化层次、社会支持、个人需求,了解他们目前的具体状态,仔细的询问患者对哪些方面的健康知识掌握得好,就不再重点讲解。而对于患者不知道、没掌握的健康教育知识,我们一一对患者讲解,患者往往表现出极大的热情,听的时候比较用心,能够与护理人员互动探讨一些疑难问题、热点问题,通过反复讲解和探讨,能够很好的掌握健康教育知识。
高血压的治疗,不仅仅是药物治疗,患者的个性行为、社会因素、生活事件等都对疾病的发生发展产生影响。精神压力过大、暴饮暴食、脂肪和盐摄入过多、缺乏运动、肥胖、吸烟酗酒等均是原发性高血压的危险因素。因此,要通过健康教育使他们建立和形成有益于健康的生活方式。但在现实工作中,怎么对高血压患者进行健康教育,以及对高血压患者教育的内容,也是我们需要思考的。本科护理人员通过对大量患者的调查发现,面对面的交谈最受患者欢迎,因为这种方式最简单直接,不容易受外界因素影响,患者有什么疑问可随时发问。尤其部分患者家属来探视的较少,患者大部分时间都是一个人呆在病房,因此更加乐于与医护人员进行交流沟通,也有利于疏导患者的不良情绪。同时注意调动患者主观能动性,高血压患者如果长时间闷在家里,容易产生不良心理情绪,觉得自己老了,家庭和社会不需要了,负性情绪会对疾病的治疗产生不利的影响。因此需要充分发挥患者能动性,鼓励患者进行一些自己喜欢的有意义的社会活动,如参加老年社会团体,充当社会志愿者,发挥自己的余热,让患者体会到个人的社会价值,有利于减少负性情绪,这样对疾病的治疗是十分有利的。在健康教育的内容上也应该根据患者具体情况有针对性的实施。有的患者属于初次发病,对健康教育知识了解甚少,那么就应该充分详细的讲解。而有的患者病程长,多次住院,对健康教育知识已经掌握的很多,不必一一详谈。充分了解患者的需求,有针对性的进行健康教育,患者表现出极大的热情,效果良好。