护士对癌症患者实施疼痛教育项目的效果

张敏

护士对癌症患者实施疼痛教育项目的效果

张敏

目的探讨疼痛教育项目对癌症患者疼痛强度的影响。方法癌症疼痛患者120例随机分为观察组和对照组, 每组60例, 两组患者均给予规范的癌症疼痛治疗与常规护理, 对照组接受常规健康教育, 观察组给予研究者实施的癌症疼痛教育项目, 比较两组患者疼痛强度。结果实施疼痛教育后,两组患者的疼痛强度均明显下降(P＜0.05), 但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。观察组的疼痛信念评分明显优于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论通过对癌症患者实施癌症疼痛教育项目, 患者可以获得疼痛相关知识, 改变其疼痛信念, 更好地管理疼痛。

癌症疼痛；疼痛教育；护理

现代社会癌症的发病率逐年增高, 癌症疼痛是癌症患者主要症状之一, 据国外研究显示, 50%的癌症患者疼痛未能得到有效治疗［1,2］。影响癌症疼痛控制的其中一个重要因素是患者对癌痛的相关知识和态度［3］。在护理工作中发现, 针对患者的疼痛管理障碍采取相应的护理对策, 能够改善患者对疼痛的管理信念, 有利于减轻患者的疼痛。对60例患者进行癌症疼痛教育, 取得了良好的效果, 现总结如下。

1 资料与方法

1. 1一般资料 选择2010年2月～2011年10月南阳市中心医院120例癌症疼痛患者作为研究对象, 年龄61～80岁,平均年龄(71.6±3.4)岁, 男68例, 女52例, 随机分为观察组和对照组, 每组60例, 两组患者在性别、年龄、病情方面差异无统计学意义计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2护理方法 两组患者均接受规范的癌症疼痛治疗与常规护理, 对照组接受常规健康教育, 观察组患者实施癌症疼痛教育项目：①在患者入院第1天立即评估患者的疼痛情况,包括疼痛的原因、部位、强度及持续时间, 根据患者的具体情况对患者及家属进行健康教育, 向患者讲解出现疼痛的原因, 出现疼痛后要及时向医生或者护士报告疼痛以寻求帮助,分析患者对疼痛治疗的常见顾虑有哪些, 存在哪些认识上的误区, 和患者一起分析, 打消患者的顾虑, 纠正错误的认识,指导家属在患者疼痛中发挥必要的帮助作用。②指导患者和家属熟悉治疗癌痛的常见药物有哪些, 每一种药物的疗效如何, 作用机制是什么, 有哪些常见的不良反应, 除此之外还要介绍其他缓解疼痛的方法。③在患者出院当天, 评估患者的疼痛情况、用药疗效、非药物镇痛方法使用情况, 并指导患者服药注意事项、按时进行疼痛评分、不良反应的观察及处理。

1. 3观察指标 观察两组患者的疼痛强度, 使用由研究者自行设计的一般资料调查表对患者的一般情况进行调查, 包括患者的年龄、性别、职业、主要照顾者等。使用简明评估量表对患者的疼痛情况进行评估, 疼痛程度采用0～10数字评分, 0代表没有疼痛, 10代表最剧烈的疼痛。

1. 4统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计学分析, 计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者在实施疼痛教育项目前、后的疼痛强度评分分别为(3.99±1.03)分、(2.01±1.41)分, 对照组患者在实施疼痛教育项目前、后的疼痛强度评分分别为(3.97±1.01)分、(3.72±1.26)分, 从上面结果可以看出, 在实施疼痛教育项目前两组患者的疼痛强度评分差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性, 实施疼痛教育项目后, 观察组患者疼痛强度评分明显低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 小结

部分晚期癌症患者对癌痛管理存在着认识上的误区, 这必然会影响到患者对癌痛的管理, 本研究通过对癌症患者进行癌痛教育, 完善了患者的癌痛相关知识, 端正了对癌痛的态度, 能够正确对癌痛进行管理, 癌痛得到明显的缓解, 取得了良好的临床效果, 值得推广。

［1］ Deandrea S, Montanari M, Moja L, et al. Prevalence of undertreatment in cancer-pain: a review of published literature.Ann Oncol, 2008, 19(12):1985-1991.

［2］ Paice JA, Ferrell B. The management ofcancer pain.CA Cancer J Clin, 2011, 61(3):157-182.

［3］ AI Qadire M. Patient-related barriers to cancer pain management in Jordan. J Pediatr Hematol Oncol, 2012, 34(Suppl 1):28-31.

2014-07-30］

473000 南阳市中心医院肛肠科