定时器在ICU皮试中的应用

夏玉萍

在应用抗生素之前，每种抗生素均需要做药物过敏试验，以防止药物过敏反应给患者带来伤害。护理人员在执行药物过敏试验时，常规是进行皮内注射后，在皮试单上记录观察皮试结果的时间(皮试时间一般为15min)。然而，ICU护理工作非常繁重，在皮试期间，护理人员会进行其他的护理工作，特别是进行抢救的时候，因繁忙错过看皮试的时间而影响皮试结果，需要重新进行药物过敏试验，不仅给患者造成了再次穿刺的痛苦，容易引起医疗纠纷，护理人员也会因为担心皮试时间而影响其他工作的效率。为了避免延误观察皮试时间，我科2012年5月采用定时器报警提示护理人员观察皮试结果的方法收到良好的效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我科2012年5月－2013年6月随机抽取的100例应用抗生素前需进行皮试的患者，将其随机分为定时器组和传统计时器组各50例。2组性别、年龄、用药[1]及病情等方面比较，差异无统计学意义。所有病例皮试前均根据医嘱正确配置皮试液，执行药物过敏试验之前，详细询问患者及其家属用药史、过敏史。

1.2 观察方法

定时器组:将定时器设置15min时报警，之后在患者上肢前臂内侧注入皮试液，再按下定时器上的启动键，将定时器放于患者床边治疗车上，定时器会按设定的时间报警，提醒责任护士观察皮试结果。传统计时组:在患者上肢前臂内侧注入皮试液后，在皮试单或床边记录单上记录观察皮试结果的时间。分别统计2组观察皮试时间的延误率。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计软件处理数据，皮试时间延误率以百分比表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

定时器组皮试延误率为10%，低于传统计时器组的 30%，差异有统计学意义 (χ2＝6.25，P＜0.05)。

3 讨论

临床药物过敏试验是预防患者药物过敏的首选安全途经。本文结果显示，定时器组皮试时间准确率为90%，而传统计时器组皮试时间准确率为70%。定时器组延误主要是由于工作中的定时器放在患者床边治疗车上，而操作者需要离开床边执行其他治疗时听不到报警声。针对这一现象，我科采用两个定时器同时工作，一个放在患者床边治疗车上，另一个由操作者随身携带，有效避免了延误观察皮试的时间。

ICU护理人员执行皮试治疗时使用定时器，定时器会在设定时间到时报警，提醒护理人员观察皮试结果，能够有效地提高工作效率，降低因重复注射而给患者造成的痛苦，在一定程度上提升了护理安全质量，减少了医疗纠纷。

[1]周虹，章晓云，李正莲.定时器在药物过敏试验中的应用.护理学杂志·综合版，2008，23(7):14－15.