亚健康状态的流行病学研究

陆勤燕 洪燕枝

(空军杭州航空医学鉴定训练中心，310013)

亚健康状态的流行病学研究

陆勤燕 洪燕枝

(空军杭州航空医学鉴定训练中心，310013)

目的 根据亚健康状态在健康体检人群中的患病率，探讨如何预防和治疗亚健康状态。方法 对3 682名健康体检者的患病率进行比较，来探讨早期发现亚健康状态在当今社会的重要性。结果 亚健康状态人群和年龄、学历、职务有明显的关系。结论治疗亚健康的关键在于“早发现、早预防、早治疗”。

亚健康状态；患病率；治疗

健康不仅是没有疾病或虚弱，而且是保持身体、心理和社会适应各方面的完好状态[1]。而亚健康是指人体介于健康与疾病之间的临界状态。它虽然不是病，但却是多种疾病的病前状态，是机体的一种警报信号，具有向健康或疾病转变的双向性[2]。WHO的一项全球性调查显示，真正健康的人仅占5%，患有疾病的人占20%，而75%的人处于健康和患病之间的过渡状态，WHO将其称之为“第三状态”(the third-status)[3]，国内常称之为“亚健康状态”。这些人在人生观、心理上有许多不适的体验，机体上呈现活力降低，各种反应能力和适应能力不同程度的减退，但去医院进行相关检查却都没有器质性病变，长期处于这种状态，会使身体状况走入低谷，致使某些疾病陆续发生。亚健康自20世纪80年代中期被提出之后，很多学者致力于该方面的研究。近年来亚健康已经成为临床医学、预防医学和保健医学等多学科共同探讨和研究的热门课题。现本人对近年来在我院体检的3 682名健康体检者的体检结果进行调查，探讨如何预防和改善亚健康状态。

1 资料与方法

1.1 一般资料 调查对象为近年来我院健康体检的地方人员，排除器质性病变，年龄20岁以上分5个年龄段，文化程度小学～研究生，工作性质不等。

1.2 方法 对以上人员入院后进行健康咨询，主要从躯体不适、心理不适、人际关系不协调3个方面进行调查。按照他们的不适主诉，如疲乏无力、情绪不宁、烦躁失眠、头痛头晕、胸闷胸痛、心慌心悸、注意力不集中、疲劳、健忘及性功能障碍、脱离群众、工作效率低等而无体征，但已有潜在发病倾向进行统计分析。有上述表征之一或若干表征者，则表明身体已处于亚健康状态，表征越多，持续时间越长，亚健康越严重。

2 调查结果

2.1 亚健康状态与各年龄段人员之间的关系(表1)

2.2 亚健康状态与不同文化程度人员之间的关系(表2)

2.3 亚健康状态与不同工作性质人员之间的关系(表3)

3 讨论

从表1中可以看出，随着年龄的增长，亚健康状态比例明显上升，而以40～49岁组为最高，因为此年龄段的人员不仅面临生活的压力，而且还有工作的压力，是其他年龄段不能比拟的。从表2、表3中可以看出，学历的增高、工作压力的增大导致亚健康状态比例不断上升。从而可以分析这部分人员责任重大、生理透支过大、心理压力过载，作息不规则，生物节律紊乱，缺乏运动等共性，易引起亚健康状态。张雁歌等认为导致亚健康的原因包括应激(紧张、压力)、不良生活方式、环境污染等因素，其中应激是导致亚健康的最主要原因[4]。本报道与此相符。有研究表明，经济较发达地区处于亚健康状态的人口在总人口中所占比例明显高于其他地区，其中北京为75.31%，上海为97.49%，广东为74.31%，专家们分析，造成这种状况的主要原因是由于经济较发达地区生活节奏较快，人们处于超负荷运转的强压紧张状态中，很容易形成亚健康状态[5]。近年来，山西省妇幼保健院亚健康检测指导中心对1 600多例的检测指示，约70%的人处于亚健康状态或患病状态，其中中年知识分子居多。日本国立公共卫生院在政府动兵上，进行了一次有史以来规模较大的调查研究，在5 000余名15～65岁人士中，表示感到“非常疲劳”的竟高达60%，其中因学习压力过重、工作量大、家务重、精神紧张者占44%，还有16%说不出原因[6]。徐宝等[7]认为产生亚健康状态的原因既有心理、生理和社会三方面因素失调导致的机体神经系统、内分泌系统和免疫系统整体协调失衡、功能紊乱，又有生活条件、环境污染和工作压力等多因素的影响。从以上调查中可见，亚健康的发病率与年龄大小、学历高低、工作压力成正比关系。由于亚健康状态容易导致肿瘤、心血管疾病、呼吸及消化系统疾病和代谢性疾病，而且这些疾病均有一个缓慢发展的过程，开始时表现为亚健康，此时不注意很容易就会发展为真正的疾病。如果把健康和疾病看作是生命过程的两端的话，那么亚健康状态就像一个两头尖的橄榄，中间凸出的一大块，正是处于健康与有病两者之间的过渡状态——亚健康。要摆脱亚健康状态，主要不是靠医生的诊治、药物的疗效，而是要靠自己主动自觉地去预防，进行自身生活规律调节。首先要保持心态平衡，要正确面对压力，提高自身的心理承受能力和调节能力，保持良好的心态和稳定的情绪。因此要学会放松，让自我从紧张疲劳中解脱出来。要确立切实可行的目标定向，切忌由于自我的期望值过高无法实现而导致心理压力。人在社会上生存，难免有很多烦恼和曲折，必须学会应付各种挑战，通过心理调节维护心理平衡这才是走出亚健康的关键。其次戒烟限酒，合理营养，平衡膳食[8]。合理膳食的原则是营养全面，摄入平衡，品种丰富，多吃杂粮，饮食有度，按需而入。戒烟可使心脑血管病的病死率下降25%～40%[9]。亚健康源于越来越倾斜的生活方式，它使人的正常需求与实际生活方式之间的平衡出现失调，从而导致亚健康。最后要保障睡眠并且适当运动，保持机体有充沛、旺盛的精力。生活中我们一定要合理安排作息时间，顺应自然和季节变化，不妄作劳。专家研究，睡眠应占人类生活1/3左右的时间。而当今因工作或娱乐造成的睡眠不足已成为影响健康最普遍而严重的问题。因此值得引起高度警觉，横下心来保障足够的睡眠。健康有益的文化娱乐体育活动，不仅可以修身养性，陶冶情操，而且能够辅助治疗一些心理疾病，防止亚健康的转化。

总之，亚健康状态是由多种因素引起的不明原因的“第三状态”，它是健康与疾病相互转化的中间状态，如果采取积极措施，加强保健，消除那些不利健康的因素，亚健康则恢复健康；反之，致病因素不消除，亚健康状态持续存在，任其发展，一旦突破躯体免疫系统极限，则会导致各种疾病的发生[10]。健康是基本人权，人人需要健康，人人都应拥有健康。因此，我们一定要定期查体，了解自己。针对不同年龄、性别进行终身健康检查，以早期发现亚健康状态和处于临床前期的疾病，发现存在的主要卫生问题或健康危险因素，及早采取预防措施。亚健康内涵丰富，外延广泛。可以这么说，健康概念的范围有多大，亚健康的涵盖范围就有多大；疾病和病症谱涉及领域有多宽，亚健康谱的涉及范围就有多宽。所以说治疗亚健康的关键在于学习正确的健康知识，养成良好的生活习惯，并定期参加健康体检活动。

[1]张荣健，李爱民.从亚健康状态谈中年人保健[J].中国疗养医学，2013，22(5)：476-477.

[2]赵宁宁.在飞行员亚健康防治中应注意高脂血症的防控[J].中国疗养医学，2012，21(2)：133.

[3]马君，刘玉珍，宋丽萍.对亚健康的认识和预防策略[J].中国疗养医学，2012，21(2)：118-119.

[4]张雁歌，孙雪蕾，武留信.亚健康预警指标体系的探讨[J].中华健康管理学杂志，2011，5(4)：235-237.

[5]王育学.亚健康问题纵横谈[J].解放军健康，2005(1)：6-9.

[6]李莹，包国金，张家忠.亚健康状态的研究现状及展望[J].中国疗养医学，2009，18(5)：421-422.

[7]徐宝，何映.亚健康状态及其研究现状[J].中国性科学，2007，16(2)：16-18.

[8]刘红巾，王玲，王露今，等.空军歼击机飞行员高脂血症患病率及特点[J].军医进修学院学报，2007，28(2)：151-152

[9]任传云，苏惠萍.亚健康的综合干预方式[J].中国临床康复，2006，34(11)：14-15.

[10]刘静.亚健康患者的饮食及运动康复[J].中国疗养医学，2009，18(8)：704.

Objective To explore the prevention and treatment of sub-health status according to the prevalence rate of sub-health status in physical examination population.Methods The prevalence rate of 3 682 physical examination subjects was compared to discuss the significance of early discovery of sub-health status in today's society.Results The sub-health crowd had clear relationship with age，educational background，and positions.Conclusion The key to the treatment of sub-health lies in“early detection，early prevention，and early treatment”.

Sub-health status；Prevalence rate；Treatment

1005-619X(2014)01-0058-02

2013-08-02)