红地粉外敷治疗鸡眼的临床疗效观察

陈津津 皮先明

湖北中医药大学临床医学院，武汉 430065

鸡眼是由于足部皮肤长期受到挤压或摩擦而发生的局限性、圆锥状、角质增生性损伤，在行走时，其尖端楔入皮内刺激到真皮乳头层末梢神经，从而引起行走时的疼痛，在一定程度上影响了患者的生活和工作。笔者采用自制红地粉外敷治疗鸡眼患者34例，取得较满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

搜集的60例病例均来自于2012年9月—2013年12月本院皮肤科门诊并经临床确诊为鸡眼的患者，将患者随机分为治疗与对照两组。治疗组34例，其中男13例，女21例；年龄18～68岁，平均年龄38岁；病程2个月～8年余。对照组26例，其中男7例，女19例；年龄19～65岁，平均年龄35岁；病程3个月～10年余。皮损多分布在双足跖前1/3部、小趾外侧及趾关节背面。两组病例年龄、性别及病程比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法

两组治疗前均先采用温水泡足15 min左右。治疗组采用自制红地粉外敷患处。制作方法为：将等份的藏红花及地骨皮混匀后用中火在微波炉中烘烤2～3 min，待其完全冷却后用粉碎机粉碎成细末，过80目筛，装盒备用，即为红地粉。治疗时，用食用醋或小麻油将红地粉末调成糊状，患处常规消毒后，用调制好的红地糊外敷鸡眼处，最后用敷贴胶布固定，每日更换1次。7 d为1个疗程，治疗2个疗程，最长4个疗程后评价治疗效果。对照组采用鸡眼膏(水杨酸苯酚贴膏，青岛华仁太医药业股份有限公司)外用。将本品盖膜撕去后贴于鸡眼处，24 h后，如患处软化发白，且略感疼痛时，可换药1次(宜先除去白色软化层)，若未发现上述现象可延长贴用时间，直到鸡眼全部脱落。

1.3 疗效判定标准

治愈：鸡眼完全脱落，患处皮肤外观正常，皮纹连接无瘢痕，行走无痛感；有效：患者自觉疼痛减轻、行动状态有所改善，部分鸡眼脱出；无效：局部疼痛不减，患处毫无变化，或治疗好转后很快又复发。有效率=[(治愈例数+有效例数)/总例数]×100%

1.4 统计学处理

采用SPSS 10.0统计软件包进行数据分析，计数资料组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗组总有效率为76.47%，对照组总有效率为73.08%，两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

3 讨论

目前,鸡眼的治疗方法通常有物理治疗(如CO2激光或冷冻)、腐蚀性药物外用(如鸡眼膏)以及外科手术切除等。物理治疗及外科手术虽疗效好，但需要特殊设备，且费用高，组织碳化后治疗程度不易掌握，且创面较大，恢复时间长，给患者工作生活带来不便。外用腐蚀性药物若定位不准确，容易损伤鸡眼周围正常皮肤组织，且较容易复发。

本临床观察结果显示，治疗组和对照组总有效率比较，差异无统计学意义，但采用红地粉治疗时，不会损伤足部其他正常皮肤组织，治疗过程中无痛苦及毒副作用，且不易复发。其充分发挥了中医外治法在皮肤科疾病治疗中的优势，临床上制作及使用简单，成本低廉，疗效较满意。红地粉主要由藏红花和地骨皮组成。《本草品汇精要》中记载藏红花主散郁调血，《本草正义》中也提到藏红花能开结消瘀，现代临床研

究[1]发现，藏红花具有明显的活血化瘀、抗菌消炎等功效，继而增强机体耐力，提高人体的免疫力，起到调整机体气血运行，平衡人体阴阳的作用。《证类本草》记载地骨皮能“补疽”，《本草别说》曰：“治金疮”，现代药理研究[2-3]证明，地骨皮具有抑菌，抗病毒、解热镇痛、增强免疫等药理活性，且具有促进皮肤创面愈合的作用。鸡眼病多因患处皮肤长期受到挤压或摩擦，导致气血瘀滞，经络阻隔，血流不畅，外感毒邪，内外相搏，外溢肌肤，故见蚕豆大小的淡黄色角质增生。临床上将藏红花和地骨皮研末外用，可以起到明显的活血化瘀、抗病毒、止痛及促进创面愈合的作用。

[1]张娜，李林森.藏红花药理作用研究进展[J].药物评价研究，2013，36(5)：394-396.

[2]张秀云，周凤琴.地骨皮药理及临床应用研究进展[J].广州化工，2012，40(7)：48-50.

[3]李志勇，刘洪超，周凤琴.地骨皮治疗小鼠皮肤烫伤的药效学研究[J].中药材，2011，34(8)：1266-1270.