整体模式护理对手术患者护理满意度影响

王凤仙

(太原市杏花岭区中心医院，山西 太原 030002)

随着社会的飞速发展和人们生活水平的不断提高，人们对于各项服务的要求也越来越多，医疗服务模式与质量也越来越受重视［1］，医院作为向人们提供医疗护理服务的公益性机构，在医疗技术适应社会需求的同时，护理人员的职业素质也应有相应的提高。太原市杏花岭区中心医院以外科为试点实行现代整体护理模式，收到了良好效果，现报道如下。

1 临床资料

将2011 年3 ～11 月太原市杏花岭区中心医院收治的外科手术患者86 例，随机分为对照组与观察组。对照组43 例，年龄19 ～72 岁，平均36 岁，其中男性28例，女性患者15 例。观察组43 例，年龄17 ～74 岁，平均38 岁，其中男性26 例，女性17 例。两组性别、年龄、发病情况无差异，具有可比性(P ＞0.05)。

2 方法

对照组患者给予常规护理，观察组患者给予整体模式护理，患者中进行护理满意度调查。

2.1 整体模式护理

整体护理模式是建立在现代医学模式基础之上的、以人为中心的一种护理模式，其对象不仅仅是住院患者，而是把患者、残疾人、健康人作为一个服务的整体，把疾病与患者看做一个整体，以患者为中心，通过多种途径与患者沟通，掌握患者的各种资料，对每一位患者的护理程序进行科学合理的设计。

2.1.1 整体护理内容及方法 整体护理模式在内容上将生理护理、心理护理、社会护理作为一个整体，从生理、心理、社会关系等方面对患者进行全方位的关护［2］。a)生理方面的护理。尽量保持室内的清洁，保证患者有一个舒适的住院环境;术前备皮时，不损伤患者皮肤;通过与患者沟通，指导患者科学饮食，帮助患者建立合理作息时间，同时尽量满足患者睡眠习惯以保证患者的休息。b)心理方面的护理。多数患者由于身体不适而情绪低落、焦躁，护士主动与患者进行沟通，对患者进行积极的心理辅导，安抚患者的情绪，使之能配合治疗，提高治疗效果。同时由于患者对于手术缺乏认识，容易产生恐惧，与患者沟通时，应耐心解答患者提出的每一个问题，同时注意自身仪表、仪态，微笑服务每一位患者，减轻患者的紧张心理，使患者保持良好的心理状态。在术后康复方面，对康复训练进行细心的指导，对患者多鼓励，培养患者的自信心与良好的心态。c)社会方面。与患者沟通的同时与患者家属进行沟通，了解患者的家庭情况、经济基础和存在的困难，尽量为患者提供帮助。多与无陪护患者沟通，增加患者恢复信心。对患者家属进行护理指导，共同帮助患者保持良好的心态配合治疗。

2.1.2 整体模式护理范围 整体护理观将提供的护理看做一个整体，即提供的护理是积极的、主动的，是一个系统的、连续的过程，具有时间与空间两方面的扩展。在时间范围上，不仅将患者院内医疗服务作为职责，而且将患者的病前、病中、病后乃至生命的整个过程看做一个整体，从病前了解到的详细信息，更好地为病中的患者提供贴心、合理的护理，病后回访，可以更好的方便患者院外享受医疗护理服务及康复指导，可以提高患者的生活质量。在空间范围上，整体护理将医院内的医疗护理服务和医院外的治疗、预防、保健、卫生教育看作一个整体，护理服务的对象也由个人发展为家庭和集体场所。

2.2 满意度调查

选用太原市杏花岭区中心医院自制的患者护理满意度调查表，内容包括20 项，每项由非常满意至非常不满意5 条意见组成，每个条目给予1 ～5 分，总分数为100 分，总分≥90 分为非常满意，80 ～89 分为满意，70 ～79 分为一般，60 ～69 为不满意，＜60 分为非常不满意。本次发出86 份，回收有效调查表86 份。

2.3 统计学处理

采用SPSS 10.0 软件进行数据分析，采用χ2检验，P ＜0.05 为差异性有统计学意义。

3 结果

观察组患者对护理满意程度明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P ＜0.05)。见表1。

表1 两组满意度对比 例

4 讨论

伴随着现代医疗模式的改变，整体模式护理的作用日益突出。传统的护理模式仅仅针对疾病，总之，忽视了患者本身，难以满足患者对护理的需求。

整体模式护理可以提高护士的主动护理意识，提高护理人员对患者及患者病情的关注度，有利于及时发现病情，为患者解决问题，提高患者满意度，改善医患关系矛盾。另一方面，整体模式护理可以让护理工作得到患者及社会的肯定，使护理人员感觉自我价值得到体现，从而调动护理人员的主动性和积极性，促进护理人员的专业技术水平和自身素质的提高。与传统护理相比较，整体模式护理具有以下优势:a)以患者为中心的护理理念，可以满足患者对护理方面的需求;b)可以提高医院整体护理质量和护理人员的自身素质;c)护理工作得到患者及社会肯定，可以提高护士的责任感，有利于医院护理水平的不断提高;d)护理范围的增加可以提高医院知名度，促进医院的发展。

伴随着医院的医疗设施和环境的不断改善，人们对医疗服务的需求不断提高。医院间技术水平和医疗环境差距的不断缩小，使得医疗服务的竞争日趋激烈，因此医院医疗护理的模式越来越受到重视。但同时应注意具体分析临床中遇到的每一个问题，避免走入误区，在实践中不断持续改进，完善自己，促进整体护理发展的科学性和系统性。

［1］ 李紫尹.舒适护理应用于手术室护理工作中的临床效果［J］.中国现代医生，2011，49(10):61-62.

［2］ 赵香银.舒适护理在手术室中的应用［J］. 齐齐哈尔医学院学报，2009，30(7):869-870.

［3］ 黄建萍. 现代护士实用礼仪［M］.北京:人民军医出版社，2006.

［4］ 杨燕喃，温雪娇.浅谈护理礼仪在手术室护理工作中的应用［J］.西南军医，2011，13(1):142-143.