石永丽 肖岷 姜颖 管翠霞 崔勇
妇女病普查是妇女保健、防治妇女病的一项重要措施,妇女通过定期的妇女病普查能及时发现妇科常见病、多发病,及早进行防治。同时,也有利于妇科恶性肿瘤的早期诊治。为了解大庆市医疗单位女职工的生殖健康状况,2012年1月至9月大庆油田总医院集团3659名女职工进行了妇科病检查。
1.1 一般资料 大庆油田总医院集团女职工共计3659人。
1.2 方法 填写统一的健康体检档案,进行常规妇科病检查和乳腺病筛查,包括妇科双合诊观察子宫附件大小、形态,有无压痛、增厚和包块;白带常规检查;乳房触诊检查、乳腺电脑红外扫描、常规B超辅助检查。
1.3 诊断标准 诊断标准 根据《妇产科学》的诊断标准[1]。
2.1 年龄 本次共普查3659人,其中30以下的656人体检,占18%,30~39岁1581人体检,占43%,40~49岁1075人体检,占30%,50~59岁347人体检,占9%。
2.2 常见妇女病患病率及构成比 见表1。
表1 妇女病患病率及构成比
2.3 盆腔内疾病 见表2。
表2 盆腔内疾病患病率
本文结果显示,本次普查乳腺疾病居首位,患病率高达7.95%,占整个妇女疾病的48.99%,低于多数文献报道[2,3]。乳腺疾病与雌激素有关,现代职业女性工作、生活压力大,精神负担重、生活节奏快、作息时间紊乱,引起神经内分泌失调,环境污染、饮食习惯改变等都是影响妇女健康使乳腺患病的原因[4]。还可能由于该人群生活水平较高,滥用保健品,或为保持身材拒绝母乳喂养,或食用含激素过多的不安全食品,增加了乳腺疾病的发病几率[5]。
盆腔内疾病居第2位,患病率为26.60%,主要为子宫肌瘤、卵巢肿物、盆腔炎、附件炎。盆腔内疾病子宫肌瘤最多,卵巢肿物次之,子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,与内分泌功能紊乱有关[4]。卵巢肿物患病率虽然不高,但应加强重视,定期复查,特别是卵巢实质性肿瘤或囊性直径>5 cm等有手术指征者,及时手术,暂不手术的妇女应建议进一步检测,并做好随访工作,及早排除卵巢肿瘤[6]。
本次普查结果提示,妇女病普查普治是妇女保健、计划生育工作的一项重要内容,各级政府及事业单位必须引起高度重视,采取综合的干预措施。真正做到早发现、早诊断、早治,有效降低妇科疾病的患病率,特别是降低乳腺癌、宫颈癌的发病率,保障妇女的身心健康,从而提高生活质量。
[1]乐杰主编.妇产科学.第6版.北京:人民卫生出版社,2005:246-274.
[2]武俊芳,姜碧娟,杜丽.乌鲁木齐市3612例维吾尔族妇女乳腺普查结果分析.中国妇幼保健,2012,27(32):5086-5088.
[3]黄艳,张卫民,李虹.章丘市企事业单位女职工乳腺疾病普查结果分析.中国妇幼保健,2012,27(32):5088-5090.
[4]段克姿,姚玲,黄凤琴.南昌市市直机关、事业单位女职工妇女病普查结果分析.中国妇幼保健,2012,27(32):5091-5092.
[5]Croce S,Bretz-Grenier MF,et al.Most common benign epithelial breast diseases:diagnosis,treatment and cancer risk.Gynecol Obstet Fetil,36(7-8):788.
[6]郁灵芝,宋凌丽.2009-2010年农村妇女生殖健康分析.中国妇幼保健,2012,27(33):5353-5355.