左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的疗效分析

李惠芳

高血压作为心血管疾病中最为常见且发病率极高的疾病之一，可导致血管、肾、心、脑等器官发生病变，从而致使器官功能出现衰竭。高血压可分成继发性高血压与原发性高血压两种类型，其中大部分高血压患者均属于原发性高血压，其由于病因不明更难以治疗。当前，原发性高血压患者正逐渐增多，其发病率正逐年的上升，其引起的心血管疾病已经位居人类死亡的首位［1］。若不尽早治疗，患者将会有生命的危险。现对2011年3月至2012年3月在河南省商丘市中心医院接受治疗的58例原发性高血压患者进行回顾性的分析，给予有效的治疗后，取得良好疗效。具体情况如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年3月至2012年3月在本院接受治疗的58例原发性高血压患者作为研究对象，所有患者都属于原发性高血压。其中男35例，女23例，年龄45～87岁，平均年龄为66岁，病程在6个月～8年之间。两组病患在年龄、性别、身体状况、病史、病程等差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 药物治疗方法 每天给予对照组患者150 mg的厄贝沙坦服用，观察组患者每天除了服用150 mg的厄贝沙坦外，再按照患者的病情配以约5～10 mg的左旋氨氯地平进行服用。服用药1个月后，患者的血压达到标准血压后就继续按照之前的剂量进行服用直到试验的结束;如果患者的血压未达到标准，对照组的厄贝沙坦服用剂量就加倍服用，而观察组的左旋氨氯地平服用剂量也随之加倍［2］。整个药物疗程是2个月。在此期间，应记录患者的任何不良反应，并且观察两组患者收缩压与舒张压的变化情况以及治疗效果。

1.3 统计学方法 选择采用SPSS 15.0软件包进行统计学处理，采用 χ2检验计数资料，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组病患的降压效果比较 给予所有患者有效的药物治疗后，两组患者的收缩压与舒张压均有显著的下降，两组具有明显的差异(P＜0.05)。具体情况见表1。

表1 两组病患降压效果的比较(±s)

表1 两组病患降压效果的比较(±s)

注:与对照组相比，P＜0.05

组别 例数 收缩压舒张压治疗前 治疗后 治疗前 治疗后治疗组29 175±12 121±13 105±11 78±9对照组29 174±11 140±12 104±12 83±8

2.2 两组病患的临床疗效比较 治疗组的29例患者中，显效20例，有效7例，无效2例，总有效率为93.1%。而对照组的29例患者中，显效15例，有效8例，无效6例，总有效率为79.3%，治疗组的有效率优于对照组(P＜0.05)。具体情况见表2。

表2 两组病患临床疗效的比较

2.3 两组病患的不良反应比较 治疗组中出现1例头痛，对照组则出现头痛1例，失眠1例，其他不良反应均未出现，两组的不良反应无明显差异(P＞0.05)。

3 讨论

原发性高血压必须长期地进行控制，以免触发各种心脑血管疾病。目前，原发性高血压的临床治疗已取得了很大的进展，而在药物方面已采用了联合治疗。据临床上的研究，表明了部分药物联合使用具有明显的临床效果，有利于增强高血压的防治效果，能够安全有效的降低血压，更好的将靶器官保护，提高患者对药物的依从性。左旋氨氯地平的活性成分主要从左旋体中获取，其降压的作用等于氨氯地平的两倍，通过舒张血管的平滑肌以及阻滞心肌钙离子进入到细胞内，扩张外周的小动脉、舒张血管的平滑肌，从而降低外周血管的阻力，降低血管的收缩压与舒张压［3］。其服用的吸收率高、作用的时间长，而且不良反应比较少。厄贝沙坦可以将肾素血管的紧张系统阻断掉，进而阻断排钾的出现，降低低钾血症的出现率。与此同时，还可以有效的保护肾、脑、心等部位，能够安全有效的降压。特别是左旋氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗高血压的效果更为显著，现如今左旋氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压逐渐被广大患者及医师所认可。

综上所述，左旋氨氯地平与厄贝沙坦联合治疗的临床疗效显著，可以降低患者的血压，而且其安全性极高，患者服用后的不良反应较少，值得临床上广泛的推广与应用。

［1］贾会绒.原发性高血压的个体化与联合用药.华北煤炭医学院学报，2008，10(5):628-629.

［2］刘顺利.原发性高血压药物的治疗进展.中国医药指南，2012，10(10):83-84.

［3］孙晓坤，丛林丽，杨柳，等.厄贝沙坦与苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的临床效果观察.中国煤炭工业医学杂志，2009，12(8):1269-1270.