丹参酮治疗冠心病心绞痛的效果分析

董军

冠心病又被称为缺血性心脏病, 是慢性充血性心力衰竭的主要诱因之一, 目前, 对于冠心病的临床治疗多为活血化瘀、降血脂、扩血管为主, 虽然方法较多, 但效果不一。丹参酮的作用是提高冠脉血流量, 使缺血区心肌侧支循环以及局部供血得到改善, 调节缺氧心肌的代谢紊乱状态, 并对血小板聚集以及血栓的形成起到很好的抑制作用。本次研究以某院2008年1月～2012年10月收治的120例冠心病患者为对象, 就丹参酮在冠心病心绞痛临床治疗中的效果进行分析和讨论, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以某院2008年1月～2012年10月收治的120例冠心病患者作为研究对象, 全部患者均符合国际心脏病学会的相关诊断标准, 且入院后的冠状动脉造影检查显示, 全部患者均无肾、肝、胃肠道等主要脏器的严重疾病。同时, 全部患者均不存在恶性肿瘤、血液病、心肝肾功能异常、糖尿病、痛风病史以及硝酸酯和本药的过敏情况, 且无一例存在重度心律失常现象。采用随机方式将患者平均分为观察组和对照组两组, 观察组患者中, 男性、女性患者分别为39例和21例,患者年龄为51～74周岁不等, 平均年龄(62.5±6.5)周岁, 合并高血压、高血脂、II型糖尿病的人数分别为39例、36例和12例。对照组患者中, 男性、女性患者分别为38例和22例, 患者年龄为50～75周岁不等, 平均年龄(61.5±7.5)周岁, 合并高血压、高血脂、II型糖尿病的人数分别为40例、37例和14例。在一般资料方面, 两组患者差异无统计学意义, 具备可比性。

1.2 方法 两组患者均采用5 mg硝酸甘油加5%葡萄糖250 ml静脉滴注(1次/d)、20 ml门冬氨酸钾镁加3 U胰岛素加5%葡萄糖250 ml静脉滴注(1次/d)、100 mg小剂量肠溶阿司匹林(每晚口服一次)的治疗方法, 在整个治疗期间, 患者停止使用其它扩血管药物, 若患者心绞痛发作, 则采取硝酸甘油片含服的应对方法。

观察组患者在此基础上, 同时使用50 mg丹参酮注射液加5%葡萄糖250 ml静脉滴注的治疗办法(1次/d)。

1.3 评价标准

(1)心绞痛改善 在劳累程度相同的条件下, 心绞痛不发作或发作次数降低超过85%, 判定为显效；若心绞痛发作次数降低50%～85%, 判定为有效；若心绞痛发作次数降低不足50%, 则判定为无效。

(2)心电图改善 心电图检查结果提示恢复正常或出于正常范围内, 判定为显效；心电图检查ST段降低或回升0.05 mV以上, 判定为有效；心电图检查较治疗前无变化, 判定为无效。

1.4 统计学方法 本次研究所涉及数据均通过SPSS 15.0统计学软件进行处理, 组间比较采用t检验, 以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 心绞痛改善情况 观察组与对照组患者心绞痛的改善情况如表1所示。

由表1可以看出, 观察组患者的心绞痛改善情况显著优于对照组患者, 且P＜0.05, 差异具有统计学意义。

2.2 心电图改善情况 观察组与对照组患者的心电图改善情况对比如表2所示。

表1 两组患者心绞痛改善情况对比［n (%)］

表2 两组患者的心电图改善情况对比［n (%)］

由表2可以看出, 观察组患者的心电图改善情况显著优于对照组患者, 且P＜0.05, 差异具有统计学意义。

3 讨论

冠状动脉粥样硬化阻塞管腔是冠心病的形成原因, 患者的临床表现多为胸骨后压榨性疼痛, 也可放射至胃部、后背、手臂、颈、颔。丹参酮的作用是增加冠脉血流量, 使缺血区心肌侧支循环以及局部供血得到改善, 在抑制血小板聚集的同时, 防止血栓的形成, 具有较好的临床治疗治疗效果, 因而在临床实践中已经得到了广泛的应用。同时, 以往的临床研究结果表明, 丹参酮还具有降低血液黏度、保护红细胞膜、清除氧自由基等作用。

本次研究的结果表明, 在冠心病心绞痛患者的临床治疗中使用丹参酮, 无论是对患者心绞痛的改善还是心电图检查结果的优化, 都具有积极的促进作用, 患者的临床症状与体征将会得到迅速恢复, 可以在今后的临床实践中进行进一步的推广和使用。

［1］田元福.丹参酮治疗冠心病心绞痛的疗效观察.求医问药：下半月刊, 2012, 10(9):382-383.

［2］方纬明.丹参酮注射液治疗冠心病心绞痛45例.中国社区医师：医学专业, 2012, 14(22):222-222.