武汉市某社区老年人慢性病情况及护理需求的调查分析

张晓艳

人口老龄化已成为全球面临的一个重要的社会问题［1］，我国人口老年化已进入快速发展阶段，由于老年人随着年龄的增加，身体的各项机能逐渐减退，高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病、慢性支气管炎、恶性肿瘤等慢性病患者逐渐增加。因此，研究老年人的健康问题，满足老年人的健康需求，提高老年人的生活质量，维护和促进老年人的身心健康已成为护理领域的重要课题。为了解社区老年人的慢性病情况及社区护理需求状况，我们对社区65岁以上的老年人进行了调查。报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

选取2011年6月－2012年2月2个社区65周岁及以上的老年人537名进行调查，被调查者意识清楚，可用语言表达，有阅读能力或者能与调查人员进行有效的沟通，并知情同意配合调查。

1.2 调查工具

自行设计社区护理需求调查问卷，对老年人的慢性病和护理需求进行调查。调查问卷由三部分组成：老年人的一般资料、老年人的慢性病情况、老年人的护理需求。

1.3 调查方法

调查前培训调查员，统一调查标准，采用面对面调查法。发放问卷537份，收回有效问卷528份，回收率为98.3%。

2 结果

2.1 社区老年人一般资料

调查对象平均年龄（69.48±6.31）岁，其中男性201人，占38.1%，女性327人，占61.9%。文化程度整体偏低，见表1。

2.2 社区老年人患慢性病情况

78.0 %的老年人患有1种或以上的慢性疾病，其中31.3%患1种疾病，33.3%患2种疾病，35.4%患3种及以上疾病。居前3位者分别为高血压71.2%、冠心病60.8%、退行性骨关节病59.8%（表2）。

2.3 老年人的护理需求

社区老年人需求较高的为生病时护士能上门护理（86.0%）、老年慢性病的预防宣教与护理（79.0%）及社区紧急事故的救护（76.1%）等。见表3。

表1 社区老年人一般资料

表2 老年慢性病患病率

表3 社区老年人的护理需求状况 例（%）

3 讨论

据《2009年度中国老龄事业发展统计公报》，我国60岁及以上老年人口已达到1.671 4亿，占总人口的12.5%，到本世纪中叶，我国人口的1／3将是老年人［3］，表明我国已经进入老龄化社会。老年人口的迅速增加，老年护理和慢性病护理社会需求日益增长，将成为严重的社会问题。而社区护理是卫生服务工作的重要组成部分，不仅承担着医院外治疗、预防、保健、康复护理等工作，而且能满足老年人对医疗保健的需求。

老年人慢性发病率高与文献报道的相近［4］，老年人所患慢性病以高血压居多，占71.2%，其次为冠心病60.8%，退行性骨关节病59.8%，脑血管病54.7%（表2）。由此可见，更需要社区服务人员定期上门检查、指导、宣传，以便提高老年人的生活质量，延长其寿命。

本次调查结果显示，社区老年人对护士上门护理、老年慢性病预防宣教与护理、残疾人康复指导、社区紧急事故的救护、护理咨询、传染病预防知识宣教等社区护理项目的需求均较高，其中6项超过50%。说明社区老年人的健康意识、健康观念有所增强，开始重视自身的健康。社区老年病患者护理需求最高的是生病时护士能上门护理（86.0%）。老年人由于各器官功能的衰退，发生各种急慢性疾病、意外伤害的概率增加，生活往往不能自理，其对卫生服务的需求大幅度增加［2］。其次是老年慢性病预防宣教与护理的护理需求（79.0%）。随着生活水平的提高及医疗条件的改善，老年病患者对所患病的知识急需了解、认知。其三是社区紧急事故的救护的护理需求为76.1%。出现突发事件时老年病患者不知所措，所以老年病患者需掌握处理突发能力。

［1］ 殷磊.老年护理学.北京：人民卫生出版，2003：1－4.

［2］ 曾友燕，王志红.老年家庭护理需求与服务内容的研究.上海：第二军医大学，2007.

［3］ 唐岚.中国跑步进入老龄化社会，家庭养老面临变局.浙江日报，2010－10－15.

［4］ 王海彦，刘苹，韩广营.城市社区老年人健康状况与长期护理需求调查研究.昆明医学院学报，2012，33（2）：147－150.