手术室保暖半棉服的制作与临床应用

王桂红

北方的冬天比较寒冷，手术间多采用空调及盖被给患者保暖。患者上肢常因建立有静脉通路或进行血压测量，使肩部及双上肢外展暴露，患者倍感不适，体表散热面积增加，易导致术中低体温的发生。我们为手术中患者设计了上肢及肩部保暖的半棉服，解决了上述这个问题。

1 制作方法

棉服面料采用纯棉棉布，填充物为纤维棉。缝制前先用清水漂洗，使棉布变软。将棉布裁制成圆领、以肩为轴线上下两片的开襟上衣，领口至前襟长20cm，中间加粘扣，背部长15cm，双袖按手术床托手板长度分上下两片，上片袖缘有系带，可将患者手臂束缚在托手板上。棉服双层，边缘处不宜过厚。每次使用后进行消毒处理。见图1。

图1 半棉服示意图

2 使用方法

将半棉服下片平铺于患者肩下，下袖片放于托手板上。以肩为轴将上片半棉服盖于患者身上，胸前扣好粘扣。上袖片覆盖患者手臂，系好系带，将输液管路及心电、血压监测线路通过袖缘空隙理顺即可。询问患者领口松紧度是否适宜，如有不适，可松开上端粘扣。如为单侧上肢手术患者，将手术另一侧的袖缘下垂或上翻即可。

3 优点

①半棉服是根据人体体型设计，由柔软的棉质材料制成，可使患者肩、臂不再暴露，有效地减少体表散热面积，降低术中低体温的发生率。②输液管路通畅，不影响心电、血压监测测量。③取材普通，制作方便，重量轻且易于清洗消毒，使用方便。