魏晓芳(河南省安阳市计划生育技术服务中心,河南 安阳 455000)
分娩容易导致多种并发症的出现,造成产妇的心理和生理方面出现较大的影响。通常产妇生产时都比较紧张,其焦虑的心态容易使宫颈频繁收缩,使得子宫收缩时比较乏力,容易引发并发症,对于分娩和预后都有较大的影响[1]。随着现代医学的发展,“社会—心理—生物”模式正逐步渗透到整个医学治疗当中,人文关怀也逐步适用于医护工作当中,人性化护理干预也频繁应用于实际的医学治疗当中。而在产妇的分娩当中,实施人性化护理干预能够减少产妇分娩时的焦虑紧张心态,减轻痛苦,保持良好生产状态,缩短产程,能够提高产妇的分娩效果。通过研究人性化护理干预,探讨其在分娩中的使用价值,现报告如下。
1.1 一般资料:选择我院2007年5月~2010年12月入住的238例产妇,随机分为研究组和对照组,每组产妇119例。年龄22~37岁,平均(28.6±4.3)岁;妊娠时间36~42周,平均(38.3±2.6)周。
1.2 方法:研究组产妇于分娩前及整个过程都进行人性化护理干预;对照组产妇实施常规护理办法协助分娩,对比分析两组的临床效果。产后出院的3个月内对其进行心理测试和产后恢复的情况调查。
1.3 评价标准[2]:产妇在分娩时有较为明显的心理反应,主要分为四个等级:正常、担心、焦虑和恐惧,对产妇的心理状态需要从这四个方面进行评分。产妇的分娩方法和新生儿状态需要使用阿氏评分,其标准为严重窒息0~3分;中度窒息4~7分;正常胎儿8~10分。
1.4 统计学方法:运用SPSS统计软件对数据进行分析,各项参数以均数±标准差()表示,采用t和χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
对分娩心理状态节进行评估,研究组与对照组比较,焦虑恐惧心理要低很多,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 两组患者干预前后焦虑恐惧心理情况比较(例)
对分娩方式和新生儿情况进行阿氏评分发现,研究组比对照组自然分娩率要高很多,新生儿情况经过阿氏评分要高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表2。
表2 两组患者分娩方式及新生儿评分比较(例)
通过大量的研究资料发现,产妇心理特点、文化水平、自身性格特点、社会条件都和分娩是否能够顺利进行有很大的关系。现如今,由于社会的各种压力使得孕产妇在产前精神高度紧张,导致情绪波动较大,这些心理的急剧变化很不利于分娩的顺利进行,紧张情绪会影响子宫正常收缩,引发子宫痉挛,使分娩时痛感被放到,导致产程延长,致使母体大量出血、胎儿呼吸不畅等不良反应。在本文的研究当中,研究组产妇都进行了全程科学人性化护理干预。孕妇分娩之前为其提供安全舒心平和的环境,消除产妇的紧张和不安全感。针对产妇情况对其和其家属都给予相关的心理干预和知识教导,使产妇对生产增加自信心与自控能力,避免对分娩过分恐惧。分娩时,指导产妇正确进行,配合助产人员的工作,尽可能将产程缩短[3]。通过本文的研究发现,合理的护理干预可以消除产妇紧张消极状态,以正确的心态进行分娩,并以积极的心理状态分娩。而且产妇自身身体变化也会影响到整个分娩过程,对产妇实时进行观察并进行调整能够保障产妇保持正确的生理状况,增加分娩顺利程度。通过本文的研究可以发现,研究组的孕妇经过有针对性的人性化护理干预,其自身的心态变化相比较对照组要好很多,分娩时能听从指导积极配合进行生产,所需要的时间比对照组要少很多,新生儿状况相比较对照组也要好很多,阿氏评分要高,且都具备人性化护理是根据产妇的个体差异,提供针对性的护理措施,从根本上缓解产妇的各种不适,使产妇积极面对分娩,从护理统计学意义。对照组的孕妇往往从开始规律性宫缩时就出现焦虑心态,而且难以对分娩指导进行积极的配合,反而出现抗拒心理,致使大量延长产程,迫使生产使用剖宫产。新生儿分娩出后也会因为过长的产程呼吸发生窘迫和窒息。
人性化护理是要求更高的护理方法,能够对患者进行充分的尊重,给予大量的关心爱护,使患者从心理到生理各个方面都得到满足。分娩的人性化干预护理,能够有效调动护理人员的积极性,更加有责任的积极主动服务于产妇,增加相应的人文关怀,强化其服务意识,提高整个护理水准,增加护患关系的良性发展,保证产妇的安全性,增加分娩顺利几率。
总之,从本文的研究可以发现,在产妇的分娩期进行有效的人性化护理干预,可以改变围生产期的服务观念,并为此提供大量有效证据。人性化护理干预是有针对性的护理每个产妇,根据其实际情况的不同开展相关的护理指导工作,全方位护理,保证产妇整个分娩过程的都处于最有利、最科学的护理当中,使产妇心理和生理都能够保持轻松,远离焦虑紧张心态,确保产妇分娩顺利进行,保障母婴安全健康,有较大的临床推广价值。
[1] 李富琴.心理干预对孕妇分娩的影响[J].中外医疗,2008,4(12):88.
[2] 张铭伟.心理护理对产妇分娩的影响田[J].社区医学杂志,2008,6(7):71.
[3] 温绿清.人性化护理干预在分娩中的应用效果观察[J].中国医药指南,2011,9(19):332.