任 蓓
(温岭市第一人民医院,浙江 温岭 317500)
随着医疗事业的不断发展,其中越来越多的管理模式在医学中得到广泛的应用,其中临床路径是一种新型的管理模式,其带来的应用效果一直受到人们的关注[1]。因此,本文结合笔者多年的普外科工作经验,对2009年2月到2011年2月之间分配我科的56名护士在轮转前采取临床路径的带教方法,其中取得了较好的效果,具体的情况分析如下。
选取2009年2月到2011年2月之间分配我院普外科的56名轮转护士随机的分为两组,其中对照组有28名,均为女性护士,其年龄为22-25岁,(平均年龄为23.5±1.2岁)。而观察组有28名护士,也均是女性护士,年龄为22-26岁,(平均年龄为24.1±0.6岁)。两组护士的基本情况比较无明显的差异(P>0.05),具有可比性。
将56名护士随机的分为两组,其中对照组28名护士采取常规的带教方法进行带教,而观察组28名护士采取临床路径的带教方法进行带教,然后,在8个月的带教之后,进行考核两组的实习情况。
主要结合我院的普外科临床的特点,而进行有效的制度带教的内容,其中主要从护理的基础知识和执业的态度以及专业的技能等进行实施[2]。
(1)专业知识。其中此次的带教的主要临床路径的内容包括:①护理的基础理论知识;②管床的病人基本的情况阐述;③病人的活动、饮食及相关的护理措施;④小儿斜疝的护理方法;⑤临床中各种常见的数据记录;⑥协定和执行出院计划。
(2)专业技能。本次的专业技能主要有:①操作的考核,例如常见的小儿斜疝护理等;②执行和监测临床路径表上的具体项目;③记录和评价是否达到预期结果;④对病人与其家属的健康指导;⑤做好变异的处理工作,能够参与和讨论并提出解决的措施。
(3)实施的路径。主要在护士的第一周进行熟悉医院的基本情况,然后根据实际的情况对护士按周为一个阶段,进行实施专业的知识和专业技能以及职业的态度等培训,最后在每周进行总结一次工作。
本次研究主要是以考核的方式进行,主要包括专业知识的考核和专业技能和执业的态度以及患者的护理满意度等,其中主要采取计分的模式,每一项满分为100分。
本次的实验数据采取SPSS 17.0的统计学软进行进行分析和处理,计量的资料采取均数±标准差(x ±s)进行表示,同时采取t检验,而组间的数据对比分析采取χ2进行检验,P<0.05,统计学有意义。
通过两组的考核分析,其中观察组的护士执业态度和患者的护理满意度情况明显的由于对照组的情况,且差异具有显著性(P<0.05),有统计学意义,而两组的护士理论知识和专业技能的比较差异不明显(P>0.05),无统计学的意义,具体的数据分析如下:
附表 两组护士的综合考核对比分析(±s)
附表 两组护士的综合考核对比分析(±s)
组别 例数 理论知识 专业技能 执业态度 满意度n(%)对照组 28 85.6±5.7 83.6±4.6 82.3±4.2 21(75.0)观察组 28 90.4±4.4 87.5±4.4 94.6±4.3 26(92.9)t 3.1733 3.0755 11.2149 11.7609 P>0.05 >0.05 <0.05 <0.05
对于临床路径带教是一种新型的管理模式,不同于传统的带教模式,其主要是根据医院的科室情况以及护士的基本情况,而进行有效和合理的设计的一种带教的方法。其中这种带教方法具有以下几个优点:
第一,变被动为主动。这种临床路径带教方法能够有效的改变护士的主动学习能力,其中路径主要是将理论和实践进行有效的结合,同时提高了护士的学习积极性和主动性[3]。
第二,提高护士的个人能力和综合能力。其中临床路径主要是以提高护士的个人素质和综合能力为主要方向,从而使得护士的执业态度和综合的能力得到更好的体现[4]。
总之,在普外科的轮转护士中实施临床路径的带教方法具有较好的应用效果,而且能够大大地提高护士的个人素质和综合能力。
[1]宋彩萍,曾冬梅,王丽姣.如何提高临床护理带教质量[J].检验医学与临床,2007,4(2):122-123.
[2]师 文,李 红,陈丽媛,等.临床路径教学与传统教学在手术室带教中的效果比较[J].现代护理,2006,12(11):1073.
[3]魏 颖,董伟华.临床护理路径在普通外科的应用体会[J].河南职工医学院学报,2010,22(5):133-134.
[4]叶艳华,邓 巍.临床路径带教方法在临床护理带教中的应用[J].护理实践与研究,2009,6(23):522-523.