呼伦贝尔市护士整体素质状况及其影响因素

徐雅茹，刘艳丽

（呼伦贝尔市卫生学校，内蒙古 呼伦贝尔 162650）

传统护理教育模式以传授知识和技能为主要目的，而现代生物－心理－社会医学模式的发展则赋予护理教育新的内涵。护理专业被列为国家紧缺人才专业，不仅是护理人才数量的需求，更反映了社会对高素质护理人才的强烈需要[1]。呼伦贝尔市地处我国北部边陲，护理人才的培养落后于其他地区，急需培养出更多综合素质较高的护理人才。呼伦贝尔市卫生学校是国家教育部、卫生部等六部委确定的承担护理专业职业教育的实训基地。随着医学科学技术的快速发展，知识增长和更新速度的加快，使护理学科知识体系日益丰富，导致传统护理教育模式所面临的有限教学时间与无限教学内容之间的矛盾日益加剧[2]。如何解决这一矛盾，是护理教育改革所面临的重要问题。为更好地制订护理专业学生的培养目标和方向，使教师的教学实践有的放矢，同时促进教师自身知识体系的完善与提高，我们于2008年7月至2008年8月对呼伦贝尔市及周边地区医院的护理人员整体素质进行调查，并分析影响护士整体素质的主要因素，为更好地制订护理专业教学改革方向提供科学依据。

1 对象与方法

1.1 对象

本次调查采用随机抽样方法，通过样本估计总体。把整个呼伦贝尔市及周边城市各医院，以地域为界分成3个区，在每区中所有的二级、三级医院，在每级医院中随机抽取2～4所医院，共抽到16所医院。收集抽到医院所有护理人员名单，按照机械抽样方法，调查人员在最小样本量的基础上扩大20%随机抽取被研究对象。本次共收回调查问卷960份，有效问卷941份，应答率为98.02%。

1.2 方法与内容

1.2.1 方法 本研究采用自行设计的《呼伦贝尔市护士整体素质状况及护校教学改革方向调研表》，于2008年7月至2008年8月对呼伦贝尔市及周边城市各医院的护理人员进行调查。调查对象采用多阶段随机抽样方法抽样，首先用随机整群抽样抽取到16所医院，收集所抽中医院的所有护理人员名单并编号，然后按系统随机抽样方法在每个抽中的医院中随机抽取60名护理人员作为调查对象。

1.2.2 调查内容 由经过课题组统一培训的调查员，根据事先制订的调查表，采取面谈方式对调查对象进行调查，填写调查表。调查内容主要包括：一般情况、护理人员的思想品德、职业道德、专业技能、心理素质、工作能力、人文综合素质、各级医院及个别科室对护士的特殊要求及对教学的需求等。共收回调查问卷960份，有效问卷941份，应答率为98.02%。

2 统计分析

将原始数据资料进行编码整理后，首先全部输入计算机，用Excel建立数据库，然后进行简单统计分析，将异常值进行统计处理，最后将数据资料运用SPSS 11.5软件进行统计分析。

2.1 呼伦贝尔市护士一般情况特征（见表1）

表1 呼伦贝尔市护士一般情况特征

2.2 呼伦贝尔市护士整体素质评价（见表2）

表2 941名呼伦贝尔市护士整体素质各单项及总评价

2.3 影响因素分析

（1）呼伦贝尔市护士整体素质单因素分析见表3。经t检验和方差分析，结果显示：医院级别、职务职称高低、工龄长短、学历高低有显著性差异。

（2）呼伦贝尔市护士整体素质影响因素的多元线性逐步回归分析。

以护士整体素质总评分为因变量，4项护士一般情况特征（医院级别、职务职称、工龄、学历）为自变量，进行多元线性逐步回归分析，具体结果见表4。

表3 呼伦贝尔市护士整体素质影响因素的单因素分析

表4 呼伦贝尔市护士整体素质影响因素多因素分析

3 讨论

随着科学技术的发展，疾病谱的改变，人们健康观念转变，新的医学模式对护理发展影响深远，促进人们思维方式改变。首先认识到加强对护士整体素质的教育和训练,提高护理队伍的整体素质，这是一项迫切而重要的任务[3]。调查分析呼伦贝尔市护士整体素质及相关内容状况，对护士整体素质进行单因素分析。

通过表1、表2呼伦贝尔市护士一般情况特征、呼伦贝尔市护士整体素质各单项及总评价的调查分析显示，呼伦贝尔市护士整体素质优良占43.3%，呼伦贝尔市护士整体素质中下占57.7%；呼伦贝尔市护士整体素质稍偏低。护士专业技能优良占43.8%，护士工作能力优良占83.6%，护士人文综合素质优良占46.5%。说明呼伦贝尔市护士在专业技能方面、工作能力方面和人文综合素质方面素质比较低。而思想道德、职业素质、心理素质方面优良都占80%以上。注重专业技能、工作能力和人文素质培养，强调通用专业技能的训练、综合工作能力的培养。人文综合素质和人文知识薄弱，与国内其他研究一致[4-6]。增加人文社科类课程的学时，如心理学、教育学、医学伦理学、法学、社会医学、行为医学等。国外发达国家在课程设置上则把基础课、临床课、人文及社会科学课，各占1/3[7]。

通过表3、表4呼伦贝尔市护士整体素质影响因素的单因素分析和多因素分析，经t检验、方差分析显示：在二级医院工作，工龄4年以下，职务职称低，学历低的护士整体素质状况显著差于在三级医院工作，工龄高，职务职称高，学历高的护士。表4结果显示，医院级别、职称职务、工龄和学历对护士的整体素质都有影响，影响护士整体素质的主要因素依次为：医院级别、职称职务、工龄、学历。

4 结语

以上研究结果显示，呼伦贝尔市护理人员的整体素质在专业技能和人文综合素质方面较差，特别是在人文社会科学、外语、计算机应用、文献检索等方面仍然欠缺。因此，呼伦贝尔市在今后的护理人才培养上，应注重加强专业技能和人文综合素质的培养，尤其是实践能力、改革创新意识和社会适应能力、计算机应用能力、英语应用能力、教育教学能力、文献检索能力等人文社科类综合能力的培养。

[1]郑玉华，吴丽文，邹玉莲．对高职护士生综合素质培养的思考[J]．岳阳职业技术学院学报，2006（4）：109-110．

[2]王艳．人文艺术教育——护理教育新的组成部分[J]．护理学杂志,2006,21（1）：31．

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[4]蔡小红，吕俊峰，马如娅．临床护士职业素质、知识、能力满意度调查分析[J]．中国护理教育，2008，9（5）：246-247．

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[6]席波，李军，孙付胜．试论整体护理模式对护士人文素质的要求[J]．中国卫生事业管理，2006，2（7）：446-447．

[7]王东耀，刘海滨，高凌，等．护生基础教育的缺陷与变革方向[J]．实用护理杂志，1999，15（4）：3-5．■