陈丽丽,那立欣,靖雪妍,曹 佳,王,樊立华
(哈尔滨医科大学,黑龙江 哈尔滨 150086)
考试改革是教学改革的重要组成部分,对提高教学质量、培养创新人才具有重要意义。只有建立合理的考试模式才能有效地检测教学效果、促进人才培养目标的实现,而毕业考试是学生在毕业前进行的一次全面系统测试,是考核预防医学人才培养质量的重要手段。随着现代预防医学教育理念的转变,传统的毕业考试内容缺少学科间的综合联系,缺乏技能水平测试与综合能力考核,不能有效地对学生的培养质量进行全面评价。要建立起以知识、能力和素质为综合的科学评价体系。改变以往重视对理论知识的考核、轻视对能力和素质考核的现象,做到理论知识和实践技能并重[1]。因此,要对预防医学专业的毕业考试形式进行改革,实行多站式综合性考试。
2005级、2006级预防医学专业毕业生212名,于毕业实习结束后参加毕业考试。
1.考试内容与形式。毕业考试专业内容分为两部分,第一部分理论综合知识,为闭卷考试,涵盖所有专业课课程。占毕业考试成绩的50%;第二部分实践技能考试,包括口答部分和实践操作部分,口答部分占毕业考试成绩的20%,实践操作部分占毕业考试成绩的30%。理论综合知识和实践技能成绩折合后满分均为50分。
2.成绩的录入与分析。采用统计学中得方差分析和相关分析进行统计分析。
两届学生毕业考试成绩统计如下,表1、2、3。
表1 2005、2006级两届学生毕业考试总成绩分析
表2 毕业考试成绩汇总分析(人数/%)
表3 毕业学生毕业考试理论与技能成绩分析
从表1中可以看出两届学生毕业考试的总成绩经过统计分析P>0.05,没有统计学意义,两届学生的毕业成绩没有差别。说明两届学生学习能力一致。
理论综合知识和实践技能考试都是毕业考试的重要组成部分,在毕业考试中比例各为50%,满分均为50分,45分以上为优秀,29分以下不及格。从表2中可以看出实践技能考试30分以上有207人,占总人数的97.6%,理论综合考试30分以上有197人,占总人数的92.9%。实践技能优秀率达4.25%,理论综合知识优秀率为0。实践技能成绩高于理论综合知识成绩。
从表2、3中可以看出,实践技能考试的成绩较高,而理论综合考试成绩较低,经过方差分析(P<0.05),两部分成绩之间有统计学意义。说明学生在经过毕业生产实习之后,对实践操作的技能有所提高,实践操作技能掌握较好,而理论综合知识掌握相对较差。
对理论考试成绩和实践考试成绩进行相关性分析(r=0.0114),可见两部分考试成绩没有相关性,理论成绩高的学生实践成绩不一定高,说明学生能力的培养不是单方面的,而是一个综合素质能力的培养。
随着医学模式的转变、疾病谱的变化,疾病防治越来越受到我国各级政府的重视,预防医学也得到了令人瞩目的发展。尤其近年来疾病防治形势的变化给预防医学带来了新的发展机遇。然而新形势也给预防医学教育工作者提出了更高的要求。作为预防医学高等教育院校,应为社会培养出能适应当前新形势、新任务的合格的专业人才。而毕业考试又是考核学生培养质量的重要手段[2]。因此,对预防医学毕业考试模式进行分析,采用由理论综合考试和实践技能考试相结合的考试模式。这种考试模式注重了对独立工作能力的评估,提高了学生生产实践实习的积极性,对全面提高学生的综合能力和素质产生了积极的影想;完全改变了以前的考试模式,重视理论知识,忽视了实践操作,考试形式比较单一,改变了以往的考试形式与学生毕业后参加的全国执业医师考试形式不相符的现象[3]。
通过毕业考试,可以发现学生在学习中存在的不足,目前,学生的理论考试成绩低于实践技能操作,可能是由于毕业实习期间,学生面临就业问题,准备毕业考试时间紧迫,导致理论考试成绩偏低。另一个原因是学生经过一个学期的实践实习,实践操作的能力得到了充分的锻炼。我们面临的问题,就是要进一步解决好毕业生毕业考试与就业冲突的现象,今后在实习期间强调加强实践技能学习的同时,也要注重理论知识的掌握。对理论考试成绩和实践考试成绩进行相关性分析(r=0.0114),两部分考试成绩呈零相关,说明理论成绩高的学生实践成绩不一定都高,理论知识掌握好的学生,实践操作动手能力不一定强,人才是综合能力的培养。所以,以往单一的考试形式,不注重综合能力的考核,导致有的学生出现高得分而非高能力的情况,既不能代表学生的专业水平,也不利于学生能力的提高、素质的增强和创新精神的培养[4]。深刻体会到多站式毕业考试的重要意义,充分证明应该注重学生综合能力的培养。
[1]王志红,冯俊生,沈建箴.关于考试若干问题的探讨[J].山西医科大学学报,2004,6(6):599-601.
[2]刘殿武,牛玉杰,陈 潜.预防医学专业教学改革的实践与效果[J].河北医科大学学报,2005,26(6):620-621.
[3]张志军,胡昌军,黄雪梅.卫生检验与检疫技术专业毕业考试模式构建[J].检验医学教育,2009,16(2):17-19.
[4]李文涛,安力彬,赵静霞.护理本科生毕业考试的改革与实践[J].中华护理杂志,2009,44(9):826-828.