秦祝梅
洛阳市第六人民医院,河南洛阳 471003
肺癌属于目前对人类生命健康威胁最大的恶性肿瘤之一,在近些年来的发病率呈现逐渐升高的发展趋势,其发病率和死亡率都比较高[1]。该病的早期诊断和治疗都非常困难,大约80%以上的患者只是在检查的时候才发现,但是很多都已经失去了最佳的治疗时机[2]。其中非小细胞肺癌(Nsclc)占到全部肺癌的80%左右。本研究对2010年9月—2012年8月期间本院收治的非小细胞肺癌患者共48例,通过运用药物华蟾素注射液联合常规的化疗进行治疗,并和同期进行常规化疗治疗的患者临床资料开展对比性的研究,取得了良好的效果,现报道如下。
本研究选取自2010年9月—2012年8月本院收治的非小细胞肺癌患者共48例,全部患者都经过检查得到确诊。将其分为实验组和常规组各24例,对于临床治疗效果进行观察,实验组患者中女性为11例,男性为13例,年龄在28~79岁之间,平均的年龄是(56±17)岁。治疗组患者中,女性为10例,男性为14例,年龄在29~81岁之间,平均的年龄是(54±19)岁,本研究排除了化疗无法耐受的患者和存在药物过敏反应的患者。该两组患者在性别、年龄、身高和体重等一般资料进行对比,没有明显的差异(P > 0.05),不具有统计学意义,存在可比性。
对照组的患者选用常规的CAP化疗方案进行治疗。在治疗以前给予叶酸和维生素B以及地塞米松进行预处理。实验组在对照组的基础上,加用金蟾素注射液(由安徽金蟾生化股份有限公司制造),每次剂量为20 mL,加入5%葡萄糖注射液静脉滴注,1次/d,连用3周为1个疗程,在休息一周后进入下1个疗程。在每个疗程结束以后对于患者进行增强CT检查,并针对检测的肿瘤指标CYFRA21-1实施对比和分析。
以CT复查前后患者的肿瘤体积缩小了原有的20%,其CYFRA21-l指标比治疗以前有所降低,但是还没有降到正常值为有效。以CT复查前后患者的肿瘤体积缩小到原来的50%,其CYFRA21-l指标恢复到正常的范围以内为显效。以CT复查前后的肿瘤体积没有明显的变化或者出现增大,Cyera21-l指标和治疗前没有明显的变化或者是出现升高为无效[3]。总有效病例为显效病例和有效病例之和。
本项研究数据运用SPSS 13.0统计学软件开展统计分析,全部计量资料运用(±s)的形式进行表示,使用t检验,所有计数资料运用χ2检验,当P < 0.05时,说明为其差异存在统计学上的意义。
本研究中实验组患者中,显效的患者共16例,有效患者共4例,无效患者共4例,实验组总的有效率是83.33%,而对照组的总有效率为是70.83%,该两组患者的总有效率进行对比存在明显的差异,具有统计学意义(P < 0.05)。见表1。实验组共有1例患者出现了比较轻微的皮疹症状,其他无不良反应。
表1 两组患者在临床治疗效果上的对比差异
非小细胞肺癌(NSCLC)属于临床上比较多见的肺癌类型[4]。大多数患者在手术以后或者放疗以后会出现复发和多脏器的转移。这时候患者的身体状况往往很差,其并发症也很多,对于化疗类的药物开始产生耐药性[5]。因为癌细胞的生物学特性,非小细胞肺癌患者对于化疗的敏感性降低,并且缓解期逐渐缩短,患者机体的抵抗力比较弱,再加之长期的憋气和胸闷以及呼吸困难,身体上产生很大的痛苦[6]。所以临床上,需要探索有效的支持治疗,为那些失去治疗机会或者手术以后出现转移或者复发、无法耐受化疗和放疗的患者,或者做过化疗和放疗效果不好的患者提供更好的治疗方法。
华蟾素属于我国传统的生物药材,由蟾蜍经过加工而提取制成的静脉注射针剂,有很强的的抗癌活性,对于肿瘤细胞具有很强的杀伤作用和抑制作用[7]。药物本身具有清热解毒和消肿止痛以及破淤散结的功能和效果,能够明显抑制肿瘤细胞中DNA与RNA的合成,可以有效增强机体的免疫力,改变肿瘤组织或者细胞内环核苷酸的含量,快速抑制肿瘤细胞的生长和增殖,实现抗癌的作用[8]。经过长期的动物实验表明,该药对于动物移植性肿瘤的抑制率达到75.4%~63.7%,特别是对于小鼠的肝癌寸在明显的抑制作用,所以,在临床上大多用在消化系统肿瘤的治疗[9]。本研究将该药运用在非小细胞肺癌并联合化疗进行患者治疗,结果证明该药存在较好的效果,研究中实验组患者中,显效的患者共16例,有效患者共4例,无效患者共4例,实验组总的有效率是83.33%,同时,使用华蟾素注射液对于患者治疗,不良反应比较轻微,只有1例患者出现了比较轻微的皮疹症状,表明使用该药有效安全,并且副作用比较少。所以运用华蟾素联合化疗进行中晚期的肺癌的治疗,属于行之有效的中西医结合的抗癌方法,值得临床推广。
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