我院青霉素类抗菌药物应用现状分析

周启才 宋淑英

1.深圳市宝安区松岗人民医院药剂科，广东深圳 518105；2.深圳市宝安区松岗人民医院感控科，广东深圳 518105

抗生素临床应用方面的研究较多，随着人们对抗生素滥用情况重视程度的提升，各个医院的抗菌药物的应用现状调查也越来越多，而青霉素类抗菌药物作为抗菌药物中最为常用的种类之一，对其研究的临床价值相对较高[1]。本文中我们即就我院青霉素类抗菌药物应用现状及变化趋势进行研究分析，具体分析结果总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年1—12月的1000张用药处方为A组，2011年1—12月的1000张处方为B组，2012年1—12月的1000张处方为C组。A组的1000张处方中，门诊处方351张，住院部处方649张；科室分布：呼吸内科317张，骨科220张，普外科184张，泌尿外科150张，妇产科78张，其他科室51张。B组的1000张处方中，门诊处方350张，住院部处方650张；科室分布：呼吸内科318张，骨科221张，普外科182张，泌尿外科149张，妇产科79张，其他科室51张。C组的1000张处方中，门诊处方353张，住院部处方647张；科室分布：呼吸内科318张，骨科222张，普外科180张，泌尿外科151张，妇产科80张，其他科室49张。三组的处方组成情况无显著性差异，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

将2010—2012年三年中三组抽查处方的青霉素类抗菌药物应用率进行统计与比较，并将三组中的不合理应用情况进行分析与比较，同时将三组中不同科室的应用率进行分析研究。

1.3 统计学处理

本研究中的青霉素类抗菌药物应用率、不合理应用情况发生率及不同科室的应用率均为计数资料，以率的形式表示，并进行χ2检验处理，数据处理则以SAS 6.0软件为准，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 三组的青霉素类抗菌药物应用率比较

C组的青霉素类抗菌药物总应用率低于A组与B组，B组则低于A组，另外青霉素的应用率仍明显高于其他种类的药物，P均＜0.05，差异具有统计学意义，三组的详细分析数据见表1。

2.2 三组的青霉素类抗菌药物不合理应用情况发生率比较

C组的不合理应用情况发生率也低于A组与B组，B组则低于A组，P均＜0.05，差异具有统计学意义，与A组及B组比较，P＜0.05；与A组比较，P＜0.05。

2.3 不同科室青霉素类抗菌药物应用率比较

呼吸内科青霉素类抗菌药物应用率高于其他科室，P均＜0.05，差异具有统计学意义，详细分析数据见表2。

表1 三组的青霉素类抗菌药物应用率比较[n(%)]

表2 不同科室青霉素类抗菌药物应用率比较[n(%)]

3 讨论

3.1 抗生素应用研究现状

抗生素临床应用方面的研究一直较多，其中对于用药效果与不合理应用情况调查的研究均较多[2]，另外，随着人们对于抗生素滥用情况重视程度的提升，对于其应用的规范性措施也不断改进及实施，但是较多研究显示，抗生素滥用及应用不合理的情况仍然普遍存在，故认为对其进行进一步的提升与改进仍然非常重[3-4]，而临床中对于这些方面的研究虽然较多，经验价值也较高，有较高的借鉴价值，但是不同医院的情况存在一定的差异，因此对于患者抗生素应用的研究也应具有针对性，以为每个医院的抗生素应用干预措施的制定提供针对性与个性化的依据。

3.2 青霉素类抗菌药物的应用现状

临床中较多研究显示[5-6]，青霉素类抗生素仍在各类抗生素应用中占有较大的比例，其为广谱抗生素，其对于患者的治疗效果较佳的同时，不良反应相对较小[7-8]，与本药主要作用于细菌的细胞壁有关，因此其对于无细胞壁的人类细胞的不良影响较小[9-10]，故其在临床的应用范围较广，加之本类药物的价格相对较低，故其临床应用率较高，而对其的应用研究也即较多，但是研究间的差异也在一定程度上存在，因此认为对其进行全面且进一步的针对性研究极为必要。

3.3 我院青霉素类抗菌药物应用研究

本文中我们就我院青霉素类抗菌药物应用现状进行调查分析，结果显示，随着时间的推移，其临床应用率呈现持续降低的趋势，其中2012年的应用率明显低于2010年与2011年，且2011年低于2010年，另外，青霉素的应用率仍明显高于其他种类的药物，呼吸内科青霉素类抗菌药物应用率高于其他科室，说明对于青霉素的进一步应用规范化仍有必要，而对于呼吸内科的青霉素类抗菌药物的干预也价值极高，再者，青霉素类抗菌药物不合理应用情况发生率随着时间的推移则呈现降低的趋势，说明干预措施的实施效果值得肯定。综上所述，我们认为我院青霉素类抗菌药物应用率呈现持续降低的趋势，不合理应用情况也持续改善，且不同科室应用存在一定差异，应给予针对性干预。

[1] 李霞，马毅，孙慧萍.医院青霉素类抗菌药物使用情况分析[J].中华医院感染学杂志，2011，21（1）：127.

[2] 马殷浩，查晨红.呼吸科患者使用抗生素情况的调查分析[J].中国基层医药，2012，19（10）：1558-1559.

[3] 黄伟军，廖剑敏，和靖雅，等.兰州市上呼吸道感染患者院外抗生素使用和认知状况调查研究[J].甘肃医药，2013，32（1）：9-12.

[4] 侯广杰，潘发明.某医院老年住院患者抗生素使用情况调查分析[J].安徽医药，2012，16（9）：1365-1366.

[5] 同颖娜.抗生素所致医院获得性泌尿道感染的调查与危险因素分析[J].吉林医学，2011，32（15）：3035.