赵鹏程
靖宇县蒙江卫生院,吉林靖宇 135200
闭经指的是女性的年龄在18岁以上,月经仍然没有来潮,或者在已经形成的月经周期里,中断持续3个月以上的患者[1]。闭经在临床上是一种较为常见的疾病,主要包括继发性闭经和原发性闭经,对患者的精神状态以及身心健康均会造成极大影响[2]。桃红四物汤主要使用在治疗闭经、月经不调以及痛经中,具有良好的活血化瘀和活血补血效果。现在对我院在2010年3月—2013年2月收治的148例闭经患者分别使用西药常规治疗和桃红四物汤治疗的临床疗效进行对比观察,报道如下。
我院在2010年3月—2013年2月收治148例闭经患者,患者的平均年龄为(29.9±6.0)岁,平均病史为(7.0±1.3)个月,其中已婚者占88例,未婚者占60例。所有患者均经过临床检查确诊,符合以下纳入标准[3]:患者在临床上的症状主要表现为年龄满18周岁后月经仍然没有来潮或者经量少等症状,逐渐发展为闭经;通过妇科检查显示子宫小或者子宫幼稚,多出现结核接触史伴有低烧等症状;通过化验检查显示血沉增快,淋巴细胞增多。对于妊娠、生殖道疾病等患者进行排除,随机分为对照组和观察组,各占74例,对照组患者使用常规的西药治疗,观察组患者使用桃红四物汤治疗。两组闭经患者在病史、年龄以及生育情况等基本资料上无显著差异性,不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。对比观察两组治疗方法的临床治疗效果,探讨桃红四物汤加减治疗闭经的临床疗效。
的临床疗效。②对两组治疗方法的临床疗效进行判定,主要分为治愈、显效和无效。治愈指患者经过治疗月经来潮,通过随访月经来潮规律、正常;显效指患者经过治疗月经来潮,通过随访月经周期出现不规律现象;无效指患者经过治疗月经没有来潮。
选用软件SPSS 18.0对观察的数据进行统计学处理,使用χ2检验计数数据,使用t对计量数据进行检验,P<0.05则说明存在的显著差异性具有统计学意义。
观察组临床疗效总有效率为91.9%,对照组临床疗效总有效率为78.4%,观察组的临床疗效明显优于对照组,存在的显著差异性具有统计学意义(P<0.05),如下表1所示。
表1 两组闭经患者经过治疗的临床疗效对比
闭经在妇科中是较为常见的一种疾病,主要的发病部位是肾肝脾三脏和冲任二脉,主要的发病机制主要包括虚实两端,由于肝肾不足、气血虚弱、气滞血瘀以及寒气凝结等引起了冲任不通。闭经主要包括继发性闭经和原发性闭经,如果得不到及时有效的治疗,会对患者的精神状态以及身心健康造成极大的影响。若肝肾不足得不到及时有效的治疗,会对冲任造成影响,若肝肾虚弱得不到及时有效的处理,会造成重伤肝肾,引起精亏血少和冲任失氧,从而导致经闭。闭经在临床中的治疗方法较多,主要以药物治疗为主[4-5],但是单纯西药治疗达不到理想的治疗效果,产生的不良反应较多,容易对患者造成一定影响。常规西药治疗不能够有效让患者月经来潮或者形成较为规律的月经周期,往往达不到标本兼治的效果。
桃红四物汤主要由桃仁、红花、山萸肉、枸杞子、菟丝子、紫石英、茯苓、山药、白芍、杜仲、川牛膝、生地黄、川芎、香附等组成。红花和桃仁具有活血祛瘀、抗炎、镇痛以及止咳平喘的功效;山萸肉和生地黄具有滋养肝肾的功效;菟丝子具有平补肾中阴阳的功效;枸杞子具有益精生血的功效;紫石英具有调摄冲任和补肝肾、暖子宫的功效;茯苓和山药具有补脾益肾的功效;香附具有疏肝理气和通经络功效;当归具有补血活血的功效。针对脾虚的患者可以加入白术、人参和甘草进行补气治疗,针对针对肾阴虚患者加用旱莲草、女贞子进行治疗;针对肾阳虚患者加用灵脾和仙茅进行治疗。桃红四物汤各方药联合使用具有调补气血、活血通经的功效,应用于治疗闭经中效果较为确切,主要注重对气血进行调补以及活血通经,根据患者的临床症状给予相应的加减治疗,能够达到较为理想的临床治疗效果。
闭经主要是因为肝肾不足和精亏血少引起,因此临床治疗中主要以滋补为主。桃红四物汤加减应用于治疗闭经中能够有效改善患者的临床症状,方药中桃仁、香附和红花具有良好的理气活血效果,能够防滞腻。桃红四物汤加减应用于治疗闭经提高了临床治疗疗效,降低了不良反应发生率,是一种安全有效的临床治疗方法,被广泛使用在临床治疗闭经中[6]。通过上述结果显示:观察组经过治疗临床疗效为治愈的患者占40例,疗效为显效的患者占28例,疗效为无效的患者占6例,观察组临床疗效总有效率为91.9%。对照组经过治疗临床疗效为治愈的患者占30例,疗效为显效的患者占28例,疗效为无效的患者占16例,对照组临床疗效总有效率为78.4%,观察组的临床疗效明显优于对照组,存在的显著差异性具有统计学意义(P<0.05)。说明了桃红四物汤加减治疗闭经取得的临床疗效较为显著,具有安全、可靠性,值得在临床上进行广泛推广和使用。
[1] 曹双艳.中西医结合治疗闭经临床体会[J].中国现代药物应用. 2011,6(4):124-125.
[2] 聂宏,彭艳,任为民,等.自拟化痰汤对痰湿型闭经的临床疗效观察[J].中医药信息,2011,5(3):129-130.
[3] 林红华.桃红四物汤治疗子宫内膜息肉30例[J].陕西中医,2010,11(7):231-232.
[4] 李瀚.四物汤加减治疗痛经及月经不调的临床体会[J].医药论坛杂志,2008,13(10):241-242.
[5] 安莲英,石国令.加味左归丸治疗继发性闭经40例[J].中国民康医学,2011,9(6):189-190.
[6] 邵志英.桃红四物汤加减治疗原发性痛经临床体会[J].中外医学研究,2011,15(13):252-253.