老年驾驶员驾驶能力评价研究进展

伊 兰 (浙江大学，浙江 杭州 310012)

根据《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，年龄在70周岁以下的人可以申请小型汽车驾驶证。据统计，我国2007年底60岁以上的驾驶员有18.5万人，占驾驶员总数的1.13%。2004年以来，老年驾驶员数量以平均每年26%的速度增长〔1〕，依此增长速度推算，到2012年底，我国持有驾驶执照的老年人将达到58.8万。然而老年人驾车出行的安全状况不容乐观，2007年，由老年驾驶员负次要以上责任的交通事故676起，占所有事故0.29%，60岁以上机动车驾驶员事故起数、死亡人数、受伤人数占总数比例都呈现上升趋势。所以规范老年人的驾车行为，全方位地评价老年人驾驶能力以制定更加严格的驾驶证考核体系，不仅保障了老年驾驶员自身的安全，也会减少对其他行人车辆的伤害。本文通过整理国内外相关文献，对影响老年驾驶员驾驶能力的各种因素和评价老年驾驶员驾驶能力的测试方法进行了综述。

1 老年人驾车安全性

汽车驾驶是集信息感知、判断决策和动作操作所组成的一个连续的过程，需要高度自动化的手、眼、脑的配合能力。随着年龄增长，老年人的各项生理功能都呈退化趋势，其中某些功能的减退可能会使驾驶能力降低，成为老年人驾车出行的不安全因素。

1.1 与老年人驾驶行为相关的生理变化 老年人的大脑皮层灰质厚度变薄，额叶皮层的减退尤为严重，额叶皮层受损会导致出现运动障碍〔2，3〕;主管双手协调的白质神经束胼胝体面积减小，控制平衡和动作协调性的小脑的体积减小;除了神经系统的变化外，运动系统的增龄性退化也不容忽视，如骨骼肌总量的较少，肌肉力量、耐力、灵活性和运动度都会随着年龄增加而降低〔4，5〕。中枢神经系统、外周神经系统以及神经-肌肉系统的功能失调将导致老年人动作控制能力变差，与年轻人相比，完成同样的动作需要更长的决策时间和运动时间〔6〕。此外，老年人角膜、晶状体及玻璃体等屈光间质的透光性下降，致使老年人视力下降、视野受损〔7〕。

1.2 影响老年人驾驶行为的心理学因素 注意品质、对速度估计能力、反应时、短时记忆能力、决策能力等认知因素也会影响安全驾驶行为。驾驶需要在错综复杂的、具有潜在危险的场景中注意有关信息，忽略无关信息，面对道路上出现的各种情况，利用短时记忆将各种信息整合，经过处理决策之后迅速采取行动。除了认知因素，出行习惯和自我驾驶能力评价也会影响老年人的安全驾驶，如果认为自己的驾驶能力差，老年人会主动减少驾驶的次数和出行时间，避免在高峰时段驾车出行、避免夜间驾车出行来防止交通事故的发生〔8〕。Anstey等〔9〕通过大量的文献研究，得出了影响老年人驾驶能力相关因素的模式图，图1所示，这些因素中任何一项功能受到损害或者几项功能联合损害都会有发生交通事故的风险，随着时间的推移各因素之间存在复杂的和动态的联系，它们之间的相互作用将对驾驶行为产生或好或坏的影响。

图1 影响老年人驾驶行为因素模式图

1.3 老年人生理指标下降的代偿 尽管老年人某些生理指标与年轻人有所差异，但是他们可以通过代偿来弥补衰老带来的损害，从而不影响整体功能。在认知活动中，老年人可以募集与年轻人不同的其他的脑区来完成相同的任务，提示了衰老的大脑有很大的代偿潜能。此外，适当的认知策略可以帮助老年人从其他渠道获取资源，减轻衰老带来的影响〔10〕。

2 我国老年驾驶员考核体系和驾驶能力研究现状

2.1 老年人驾驶证申领条件 我国《机动车驾驶证申领和使用规定》中相关内容指出，70岁以下的老年人进行体检、通过道路考试即可申领驾驶证。体检的内容包括:身高、体重、上下肢是否健全、四肢、躯干、颈部活动范围、血压、心脏病和精神病史、视力、听力、辨色力，60周岁以上的驾驶员应每年体检一次。可以看出体检的内容比较侧重于器质性疾病，而缺少与驾驶能力相关的神经系统和心理方面的测试评价。对于老年痴呆症检测的方法是询问病史，老年痴呆症起病隐匿，早期症状易被忽略〔11〕，在不进行测试和检查的情况下，患者本身不能意识到已患有老年痴呆症，这样的老年人驾车上路具有高危险性。

2.2 驾驶适性检测 驾驶适性检测指依据事故倾性理论，运用当代心理学的研究成果，利用先进的科学仪器与设备，从心理、生理与人机工效等方面对要考取驾驶执照的人员或驾驶员进行检测，从而判定其是否可以成为驾驶员或是否可以继续从事驾驶工作〔12，13〕。我国的《机动车驾驶员身体条件及其测评要求》中规定的驾驶适性检测只作为推荐性测试，而不作为强制性测试标准。驾驶适性检测的指标包括速度估计、复杂反应判断、操纵技能、夜视力、动视力及深视力六项。速度估计指标可以评价驾驶员在行车过程中对汽车、行人相对速度及障碍物相对空间位置的判断能力，复杂反应判断用以评价驾驶员在环境刺激下操纵方向盘和紧急制动的能力，操纵技能测定驾驶员的注意集中程度和注意力的分配能力，夜视力可以反映驾驶员在明暗交替环境中驾车时眼睛对光适应能力，动视力指运动状态下静视力的衰减程度，深视力评价驾驶员判断行车路面状况及行人车辆位置的能力〔14〕。

2.3 国内老年驾驶员驾驶能力研究 张殿业等〔15〕测试了老年驾驶员和青年驾驶员对光的反应能力，用以评价老年驾驶员的驾驶反应能力，结果显示老年组与中青年组比较各种反应时均存在显著差异。随着年龄增加，感知时间延长，判断时间延长，动作时间延长。周华东等〔16〕对老年驾驶员和青年驾驶员用简易智能量表、汉密尔顿抑郁量表、神经行为量表对受检者认知、心理学等进行检测，结果表明老年驾驶员在认知功能、抑郁状态和神经行为反应能力与中年组比较都有明显差别。徐莉等〔17〕提出了一种基于模糊信息融合的驾驶员行为安全评估方法，其结果显示:由于高龄驾驶者往往具有丰富的驾驶经验，所以在驾驶初始阶段他们的驾驶行为安全度往往很高。但是由于身体功能的衰退，随着行驶速度和时间的增加，他们的行为安全度呈指数衰减。

3 国外老年驾驶员驾驶能力评价研究现状

欧美国家并未对驾驶员年龄的上限做出规定，而是要求达到一定年龄的高龄驾驶员定期进行驾驶资格重新认定。以美国伊利诺伊州为例，该地区法律规定70岁以上老年驾驶员每4年进行一次驾驶资格重新认定，81～86岁每两年一次，87岁以上每年一次。进行重新认定时测试的内容包括道路考试、体检和神经心理学测试〔18〕。不同的国家地区在审批驾驶证及驾驶资格重新认定所进行的测试略有差异，但国外针对老年驾驶员驾驶能力的评价主要分为三种类型，分别是道路考试、神经心理学测试和在驾驶模拟器上进行的模拟驾驶测试，以下对神经心理学测试、应用驾驶模拟器的测试进行介绍。

3.1 神经心理学测试 神经心理学测试对于预测事故发生有很重要的作用，Jane等〔19〕研究表明神经心理学测试中得分处于后10%的驾驶员比得分在前10%的驾驶员多出1.5倍的事故发生概率。而且神经心理学测试对于老年驾驶员尤为重要，因为老年驾驶员60%事故发生的原因是信息处理不当和在危险情景下不能做出正确反应，而年轻驾驶员因信息处理不当造成的事故发生率是老年驾驶员的一半〔20〕，神经心理学测试可以评价认知等心理学特征，从而筛选出不适宜驾驶的老年人。评价老年驾驶员驾驶能力的神经心理学测试主要有连线测验(TMT)、简易智能量表(MMSE)、有效视野(UFOV)、视觉功能(包括视力、对比灵敏度、立体视觉、辨色力、视野)等测试。在众多的神经心理学测试中，UFOV是使用最广泛的，与事故发生率相关性最高的、可以最好地预测事故发生的认知测试〔21〕。UFOV要求被试对指定区域的刺激物做出简单定位反应，该测试可以评价选择性注意和注意分配能力，是整合了视觉和认知的综合测试，所以它比单独的视觉测试或认知测试在预测评价驾驶能力、预测事故发生概率有更好的效果〔22〕。

3.2 模拟驾驶器测试 汽车模拟驾驶器是依据实际道路驾驶的特点和要求而仿照真车各部件设计的驾驶设备，主要应用于驾驶技术的培训学习。国外的一些地区应用模拟驾驶器考核驾驶员的驾驶能力，研究表明在模拟驾驶器上进行的测试比神经心理学测试有更好的效度，可以更好地预测事故发生率，它提供了一个更加安全，经济的评价驾驶能力的方式〔23〕。由Allen等〔24〕设计的STISIM模拟驾驶器的测试包括30 min的熟悉过程和45 min的正式测试，测试项目有10项，有依据相应的交通指示完成操作、用规定速度驾驶、根据屏幕上的指示完成相应操作、回忆出现过的5个道路名称等，分别考察了对交通规则的掌握程度、对速度的估计能力、心理和运动功能在驾驶环境下的联合反应能力、记忆能力等与驾驶相关的各项能力。

4 结论

对比国内外研究现状可发现，我国针对老年人驾驶能力的研究尚处于起步阶段，研究内容、指标比较单一，且调查问卷的形式居多，不能形成完整的评价体系来保障老年人的安全驾驶。而国外已有大量内容全面、指标综合、应用多种途径和手段的研究，研究结果表明除了道路考试外，UFOV和在模拟驾驶器上进行的测试与事故发生率有很高的相关度，可以作为筛选出合格老年驾驶员的选拔性测试。希望我国可以吸取先进经验，投入更多的人力财力于老年驾驶员驾驶能力的研究，并将研究的结果制定成相关法律，将不适合驾车的老年人筛选出来，保障老年驾驶员的安全驾驶、维护老年人交通权益、进一步提高我国城市交通对社会老龄化的适应性，为老年人营造一个安全、舒适、方便的生活和出行环境。

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