曹玉香
人性化护理干预是近年来临床提出的一种新型护理模式,其护理服务理念比较新颖,将患者健康作为工作中心,坚持以人为本,在实施护理幅度的过程中可以使人文精神得到充分体现,已成为使整体护理水平提高的一个重要标志[1]。本次研究对产妇应用人性化护理模式实施干预临床效果进行研究。现将研究过程和结果作如下汇报。
1.1 一般资料 选取我院2010年8月至2012年8月的74例产妇,将其分为对照组和观察组各37例。对照组产妇中初产妇22例,经产妇15例;年龄19~42岁,平均28.3岁;孕周35~43周,平均39.2周;观察组产妇中初产妇24例,经产妇13例;年龄18~41岁,平均28.4岁;孕周36~43周,平均39.7周。两组患者的年龄、性别、孕周等自然资料无显著组间差异(P>0.05),可进行科学性的比较研究。
1.2 方法 对照组:应用传统护理模式在分娩期间实施护理;观察组:应用人性化护理模式在分娩期间实施护理,主要措施包括:①助产过程严格实行责任护士责任制,为每位产妇提供“一对一”贴身护理服务;使产妇护理需求、心理需求得到满足,做好入院介绍,主要内容包括,对住院的环境,母婴安全须知,医师和护士情况等进行介绍;营造人性化的医疗环境,尽量将产房布置得有家的温馨感,使陌生环境给产妇带来的紧张感得到充分缓解;积极开展无痛分娩,对于一些对痛觉比较敏感的产妇可以进行骶管麻醉,使分娩过程中的痛苦减轻。②进行全面系统的产前教育,将分娩相关知识进行解释,如产程时间、产程特点、分娩期间可能遇到的问题等,使由于分娩知识缺乏而导致出现的恐惧感减轻。③尽量满足患者的生理和心理需求,不限制自由活动,鼓励产妇吃自己喜欢的食物;使用可以随时进行调节的产床,使产妇始终保持处于舒适体位,随时协助产妇大小便,使不必要的灌肠法及静脉用药减少,允许产妇丈夫全程进行陪护,并指导其给予产妇必要的心理安慰,听舒缓音乐或看喜欢的电视节目,分娩过程中应注意对产妇进行遮盖,使身体暴露尽量减少,使产妇尊严得到充分维护。对两组产妇分娩期间疼痛程度、产程时间、自然分娩率、母婴并发症率进行对比。
1.3 疼痛程度评价方法 采用视觉模拟评分法(VAS),对产妇分娩过程中的疼痛程度进行评价。无痛:得分不足1分;轻度疼痛:得分在1以上,但没有达到3分;中度疼痛:得分在3分以上,但没有达到6分;重度疼痛:得分超过6分[2]。
1.4 统计学方法 所有资料均采用SPSS 17.0统计学软件进行处理,计量资料表示采用均数加减标准差形式(±s),计数资料进行t检验,组间对比进行χ2检验,P<0.05为差异具有显著性,有统计学意义。
2.1 分娩期间疼痛程度 对照组产妇分娩期间无痛者7例,轻度疼痛者15例,中度疼痛者9例,重度疼痛者6例;观察组产妇分娩期间无痛者13例,轻度疼痛者21例,中度疼痛者2例,重度疼痛者1例。两组产妇分娩期间疼痛程度组间有显著性差异(P<0.05),如表1所示。
2.2 两组产程时间比较 对照组产妇分娩第一、第二、第三产程时间分别为(491.53±21.86)min、(56.72±8.95)min、(11.85±1.08)min,观察组产妇分娩第一、第二、第三产程时间分别为(408.25±20.78)min、(43.16±9.63)min、(7.28±1.43)min。两组产妇产程时间组间有显著性差异(P<0.05),如表2所示。
2.3 两组母婴并发症情况 对照组和观察组分娩过程中,母婴并发症人数比较组间差异有统计学意义(P<0.05),具体如表3所示。
表1 两组产妇分娩期间疼痛程度比较(例,%)
表2 两组产妇产程时间比较(min)
表3 两组母婴并发症情况比较(例,%)
2.4 自然分娩率 对照组产妇中有20例自然分娩,自然分娩率为54.1%;观察组产妇中有31例自然分娩,自然分娩率为83.8%。两组自然分娩率组间有显著性差异(P<0.05)。
在产妇分娩的过程中实施人性化护理干预,对以往产科的常规护理进行彻底改变,对护理人员工作热情进行了充分调动,使其工作主观能动性及责任心提高,使患者对护理服务的满意度加强,使人文关怀的护理服务目标得到充分体现,使整体护理水平显著提高,使护患关系得到改善,使分娩过程的健康和安全得到保障,使产妇能够更加顺利的完成分娩[3]。
[1]谭亚杰.人性化护理干预在分娩中的应用效果.护理实践与研究,2010,7(2):31.
[2]李秀娟.分娩过程中实施人性化干预的体会.现代中西医结合杂志,2009,18(8):913.
[3]王玉娟.护理干预对分娩疼痛的影响.中国误诊学杂志,2010,10(5):1040.