综合治疗妇产科尿潴留临床效果分析

叶定碧

（新疆巴音郭楞蒙古自治州且末县人民医院 且末 841900）

综合治疗妇产科尿潴留临床效果分析

叶定碧

（新疆巴音郭楞蒙古自治州且末县人民医院 且末 841900）

综合治疗；妇产科；尿潴留；临床效果

尿潴留（Urinary retention）为妇产科并发症，在临床上比较常见，研究显示，妇产科手术患者并发尿潴留的概率在15.2%左右[1]。近年来，尿潴留呈现逐步上升趋势，给妇产科患者带来了不同程度的痛苦，本文选取2013年2～11月我院妇产科尿潴留患者64例为研究对象，实验组32例患者应用综合法治疗取得了较佳的临床疗效。现报告如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 本文选取2013年2～11月我院妇产科尿潴留患者64例为研究对象，随机分成实验组32例、对照组32例。实验组：年龄25～56岁，平均39.62岁，14例因剖宫产并发尿潴留，5例因分娩并发尿潴留，13例因阴式子宫切除术并发尿潴留；对照组：年龄28～55岁，平均年龄40.50岁，16例因剖宫产并发尿潴留，4例因分娩并发尿潴留，12例因阴式子宫切除术并发尿潴留。两组患者均无器质性泌尿系统病变、严重并发症及精神障碍，两组年龄、尿潴留原因等资料比较，具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 给予中药治疗（以温阳化气、利尿为大法，用五菱散加减）。处方：白茅根30 g、益母草30 g、熟地 24 g、山茱萸 12 g、山药 12 g、茯苓 10 g、车前子 10 g、泽泻 9 g、丹皮 6 g、附子 5 g、肉桂 3 g。水煎服，1剂/d。

1.2.2 实验组 给予综合治疗：（1）中药治疗：同对照组。（2）理疗、热敷：在会阴上膀胱区及耻骨处热敷，热气熏蒸法及热水浴也可增加患者排尿感；按摩耻骨与肚脐中点，慢慢加压，为防止膀胱损伤或膀胱破裂，压的力度不宜过大。（3）针灸：患者取仰卧位，对针刺部位消毒，30号1.5寸针针刺阴陵泉、三阴交、中级、关元，得气之后，用捻转补泻法行针，10min/次，留针30m in。起针之后，患者取侧卧位，针刺次髎、膀胱俞、肾俞，得气之后，继续应用捻转补泻法[2]。（4）缩肛运动：除以上措施外，引导患者进行缩肛运动，4m in/次，并为其留置导尿管。

1.3 疗效评定 治愈：临床症状消失，小便通畅，尿量正常[3]；显效：临床症状基本消失，小便稍微不通畅；有效：临床症状略见改善，不用力可小便，尿线细长；无效：治疗4个疗程后，达不到以上标准。

1.4 统计学分析 所有数据应用软件SPSS13.0分析处理。计数资料用比率表示，应用卡方检验比较组间差异。P<0.05表示具有统计学意义。

1.5 结果 实验组总有效率为100%，对照组为81.25%，经统计学处理，两组数据存在明显差异（χ2=8.541，P<0.05）。见表 1。

表1 两组临床疗效对比 例（%）

2 讨论

尿潴留是指尿液不能自行排出、充满于膀胱内的症状，引起尿潴留的原因比较多，包括尿道狭窄、尿道结石、肿瘤以及非器质性病变（神经因素、肌源性因素）。妇产科尿潴留主要是由非器质性病变引起的。有研究指出[4]，采用综合治疗法治疗妇产科尿潴留患者，简便易行，安全性好，疗效显著。魏国斌[5]探讨了综合治疗妇产科尿潴留的效果，对照组采用常规中药治疗，观察组采用三法综合治疗（中药、针灸、推拿），结果显示观察组的临床总有效率明显高于对照组，两组比较有显著性差异（P<0.05）。

本文对照组患者应用中药治疗，实验组患者应用综合疗法治疗（中药、理疗、热敷、针灸等），结果显示实验组总有效率为100%，对照组为81.25%，两组数据存在明显差异（P<0.05），提示对妇产科尿潴留患者应用综合治疗法可有效缓解患者痛苦，促进尿液排出，提高患者生存质量。综上所述，综合疗法治疗妇产科尿潴留疗效显著，值得推广。

[1]聂超凤,黄秋云.综合治疗妇产科尿潴留40例临床分析[J].当代医学,2011,17(17):84-85

[2]张玉仙.综合治疗妇产科尿潴留临床分析[J].中国医药科学,2012(16):191-192

[3]覃连容.妇产科尿潴留综合治疗的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2013,6(2C):70-71

[4]刘悦,李霞,徐静.综合治疗妇产科尿潴留48例临床分析[J].中国医药指南,2009,7(2):59-60

[5]魏国斌.综合治疗妇产科尿潴留32例临床分析[J].中国民族民间医药,2010(2):104-105

R 619

B

10.3969/j.issn.1671-4040.2013.09.051

2013-09-09）