陈瑞丹,杨鸿武
(安徽财经大学,安徽 蚌埠 233041)
在整个医疗过程中最重要也是最基本的人际关系就是医患关系。医患之间应该是一种相互信任、共同协作的关系。想要获得良好的医疗效果,和谐、完美的医患关系是其基本保证。然而,目前我国正处于社会转型期,伴随着社会主义市场经济体制的确立以及改革开放的不断深化,人们的思想得到了前所未有的解放。同时,随着物质层面和精神文化层面不断细分和深化,传统的医患关系面临着前所未有的挑战。认识现存医患关系的缺陷和不完善的地方,构建和谐的医患关系是摆在医务人员面前的亟待解决的问题。
1.医方的原因
医患关系日趋紧张、医疗纠纷的频繁发生,医方应当承担其中的主要责任。医方的首要原因在于医生的道德风险。部分医生职业道德缺失、道德素养不够高,以至于面对病患时态度冷漠、语言生硬、漫不经心、缺乏耐心。这给患者留下的直观印象就是不够积极的;再加上部分医生并不是本着为患者服务的原则,而是以金钱利益为追求,过度检查、滥开贵药品、收费不合理等从病患身上谋取利益的行为极大的刺激了病患对医生的抵触情绪。最后因为医学本身是不确定的,没有谁能保证百分之百没有意外发生,当意外发生的时候,使病患的怨气全都发泄到医生的身上。
还有一方面的原因在于医院对于已发生的医疗事故和医疗差错处理的不够妥当。在医疗单位中,医方从自身的利益出发,一些部门的领导故意隐瞒医疗事故,使其出现差错的概率降低。因此当出现了医疗事故、医疗差错之后,能想到的不是如何去弥补,而是往往千方百计去地掩盖。这样必然会引起患者的反感和极度不满。
2.患者的原因
在医患这种双方作用的关系中,患者是其另一方的当事人,而患者对医院医疗行为的不完全和非理性的认识也是医患纠过度增加的重要原因。
首先,造成医患纠纷增多的重要原因是因为患者对医学的理论知识不够了解。医学是一门博大精深的学问,如果想要完全系统的掌握其中一门知识,医生知识最起码也需要花费研究10年左右的时间。患者将医生的形象过于神化,所以在就医过程中出现人身损害之后,有的患者不分青红皂白,将此次医疗行为定为医疗事故,也不做医疗事故鉴定,直接要求医方承担赔款。
其次,造成医患纠纷急剧增加的另一个重要原因是由于医患之间缺乏直接的沟通。因为患者对医生内心里充满的不信任感,有些患者从一进入医院开始就对医生存有戒心,不能很好的配合医生的治疗行为,并且医生的某些细小的行为也很容易引起患者的反感。
随着我国改革开放事业的不断深化,全球经济一体化的进程不断加快,我国在医疗体制的运行上也不断的与国际相融合,使得我国的医疗卫生事业处于社会的大变革、大发展时代,医院的发展面临着很多新的问题,也面临更多的机会和挑战。所以,我们只有不断改进医院的管理手段和发展理念,通过思想政治工作的教育和培养,调动他们对于工作的热忱性,才能适应医院在市场经济环境下的发展模式。
在计划经济时代,为了加快医院的发展,医院的思想政治工作曾经发挥了重要作用。随着经济的发展,我国在各个方面取得了举世瞩目的成就。但取得这些成就的同时,也出现了一些新问题,如在经济领域医疗人员面临着各种利益的诱惑,在思想领域人们受到各种西方思潮的侵袭。正是因为受到这些不良因素的影响,“回扣”现象、“红包”现象以及形形色色的内部贿赂和医疗行业的不正当竞争才会充斥着部分医院领域。很显然,传统的医院思想政治工作的模式已经很难再发挥作用,没有办法适应新时期医院员工思想变化的需求。因此,只有通过不断地加强和改进医院的思想政治工作,才能够使医疗人员坚持以病人为中心、以优质服务为重点这一目标,并做到精心医疗、全心全意为病人服务,这不仅仅是社会发展的需要,更是满足人民日益增长的保健需要和医院自身建设发展的需要。
伴随市场经济的快节奏发展以及医院自身管理体制的变化,引起人们内心各种观念的深刻变化,如思想观念、道德观念和价值观念等。医务人员的思想变得比较活跃,并往多元化的方向发展。在这种由思想多元化引起的现象当中,主流是健康进步的,但是也存在着一些消极、负面的现象。另外,有的医务人员对医院内部的管理体制不理解,使得其价值观与医院的发展要求想违背等等。所以,当前医务人员迫切需要思想政治工作者通过深入地谈心、交流以及有效的沟通,通过对医院思想政治工作的不断完善和改进,使医院的思想政治管理工作步入正确的道路上,让他们能够全心全意心无旁骛地参与到医院的工作中去。
在社会主义发展的新时期,培养人性化的医患关系是医院思想政治工作最主要和最核心的任务。因为,和谐的医患关系是构建整个和谐社会的重要组成部分,而医院作为社会的特殊窗口,如果医患关系不和谐,必然会影响着社会的稳定。与患者和疾病接触最密切的是医务人员,他们最了解病人的需求以及医院的不足。患者去医院看病,不单单需要医生可以帮助其减轻病痛,在医疗过程中,也需要医生能够给予病人人文关怀和精神上的安抚,使病人得到一定的精神慰藉。因此,在制定医院经营管理决策的同时,也要加强民主建设管理,通过各种民主的渠道和途径,尽可能倾听医务人员的意见,采纳他们的建议。通过思想政治工作激励和促进医务人员树立正确的“四观”:即世界观、人生观、价值观和利益观,引导医务人员向模范榜样学习,查找自身的不足,并自觉改正自己的行为习惯。大力倡导以人为本和为人民服务的这种理念,将这种人性化的服务方式贯穿于整个医疗活动中。并通过各种有效载体,对在工作作风中存在突出问题的医务人员开展思想政治工作,提高医务人员的综合素质,从而逐渐形成人性化的医患关系。
思想政治工作既是医院党建的重要内容,也是能够深化医院领导干部层次的重要途径和保证,因为政治工作人员是人们“灵魂的工程师”,是职工和群众的好老师好朋友,所以自身的形象很重要。通过实践证明,提高医院政工干部自身素质的基础是基本的思想政治理论教育,动力是理想和信念的教育,规范是职业道德的教育。政工人员只有熟练的运用马克思列宁主义等重要思想以及社会主义市场的经济理论,才能够提升自己的整体素质。在新形势下只有具备综合素质的复合型、全面型人才,才可以真正的做好医院思想政治工作,建设出一支有着高素质的党建思想政治工作的队伍,才能为医院的建设发展提供坚强而有力的组织保障。因此,医院的党组织特别是领导干部要充分认识到思想政治工作对于推进医院整体政工干部队伍建设有着非凡的意义。医院的政工队伍必须不断地加强自身建设,政工人员不断地提高自身的综合素质。并从中选拔出高素质、精业务、好形象、懂管理的思想政治工作的干部充实整个政工队伍。要建立与政工队伍相匹配的绩效考核制度和分配体系,给予政工人员必要的关心,提高政工人员的待遇,从而将更优秀的高素质人才吸引到政工干部的队伍中来。
就目前的情况来看,医生拿“红包”、搞“回扣”的现象是比较普遍的,这不仅仅增加了患者的就医压力,更是给社会造成了负面的影响。正因为这样,才要积极的加强医德医风建设。因为医德医风是医院思想政治工作的重要组成部分,并且会直接影响到医院的形象和声誉。只有加强了医德医风建设,医院才能在医疗市场上占有主动权的位置,尽可能多的吸引病人,从而提高医院的社会效益和经济效益,以实现医疗事业的全面、协调、可持续发展。坚持“为病人服务”的原则,在职工中树立一种和谐、创新、忠诚、守法的精神理念,激发他们的工作潜能和工作热情。同时注重将思想政治工作与医德医风的考核制度相结合,建立切实可行的目标机制,通过对医务人员的思想培训,定期或者不定期地对每位医务人员进行考核,从而激发他们积极向上的精神。新时期,从以下方面加强医德医风建设:首先,搞好医德医风的关键是领导重视;其次,搞好医德医风建设的基础是加强医务人员的教育,提高其素质;最后,搞好医德医风建设的重要保障是加强制度建设。
身为一名思想政治的工作者,要不断学习牢牢把握党的理论知识,能够经常性的前往一线,聆听群众的意见,实事求是的分析的问题,真情实意的关心和体贴职工。当群众遇到困难、思想上出现问题的时候,需要我们能具体问题具体分析,分析出现这种问题的原因,从而提出相对可行性的意见。通过开展各式各样丰富多彩的活动,比如开展爱国主义知识教育、组织员工外出旅游等,丰富他们的业余生活,同时也激发他们的工作热情。也可以用身边的先进人物和先进事迹去感染群众,把抽象的理论知识演变成生动具体的典型人物和事迹的直观教育,从而达到更好的效果,促进医院的全面协调发展。在思想工作者教育引导医务人员方面,思想政治工作者要增强自己的参与意识,主动地对医务人员进行服务,也要主动参与医院组织的业务活动,随时地掌握医务人员的思想状况,以提高思想政治工作的实时效率性。如果不能把握思政工作的时效性,直到等到出现了问题才去解决,就容易把局面弄成被动。其导致的结果将会使问题积累的越来越多。从实践中得出结论,思想政治工作只有深入到群众内部,只有参与到实践中去,才能及时地解决和化解问题,做到防患未然。
一种医院的精神文化,往往包含了该院的历史也凝聚着该院的特色,是该院全体医务人员共同价值观念的直接体现和行为准则。医院文化是现今医院建设内涵的集中体现,是医院核心竞争力的重要组成,如果一个医院有着深厚的文化底蕴,那么它可以更好的发展、壮大。医院要建设令人满意的人文医院,就要将用文化塑造医院作为发展的宗旨,通过引进先进文化、用文化引导教育和影响医务人员的途径,以实现让职工树立信心,提高其工作的积极性。并且将文化渗透进医院建设和发展的方方面面,如制度文化、服务文化、品牌文化等等,使医务人员的综合素质得到全面发展,增强医院的凝聚力以提高其整体竞争能力。打造医院特色的文化,首先重在发现和提炼出医院的从医理念和文化精神内涵,在继承原有医院文化的基础上,进一步地建设适合当代环境的文化观念。其次是做好医院环境的规划,构建出绿色的医疗环境,使医院能够处处体现出人文精神。最后是通过各种形式、各种手段和各种场合的思想政治工作对医务人员进行培训和教育,改变过去以往呆板的教育方式,讲教育寓于活动之中,达到凝人心、合人力的目的。
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