妊娠期高血压的临床护理干预效果分析

王玉

云南省第二人民医院 650032

妊娠期高血压综合征是临床比较常见的一种妊娠并发症，是导致孕产妇死亡的一大杀手，经常会激发重要器质性并发症，对胎儿的健康和生命同样具有严重危险，据研究统计，妊高症的发病率约为7%，在多胎妊娠、糖尿病患者和Rh型血及年轻初产妇中比较多见。本研究回顾性分析2010年9月～2012年12月我院收治的128例妊高症患者的临床资料，探究妊娠期高血压综合征患者的有效临床护理干预措施，先报告如下。

资料与方法

一般资料:本组研究中所涉及的研究对象是2010年9月～2012年12月我院收治的128例妊高症患者，患者年龄在19～41岁之间不等，年龄中位数为(28.12±3.25)岁;孕周最长42受，最短29周，平均(35.26±4.02)周;初产妇78例，经产妇50例;其中88例轻度高血压患者，40例重度高血压患者，24例伴有产前抽出，4例患者并发支气管哮喘，10例合并患有糖尿病。按照患者治疗期间所接受的不同护理方案，将128例患者分为两组，对照组与观察组患者各64例，两组患者在年龄、孕周、并发症等方面无明显差异，差异无统计学意义，(P＞0.05)，具有可比性。

治疗方法:两组患者均采用甲基多巴治疗，每次250mg，每日3次，每次用药时间间隔应≥8小时。

护理方法:对照组患者治疗期间接受一般护理，观察组患者在一般护理的基础上加强综合护理。①一般护理:保证患者病房的环境舒适和安静，将患者安排在空气流通好的房间中，保持其呼吸通畅，及时行各项生命之宝的检测，注意观察胎动、胎心的变化，以防止胎儿宫内窘迫或缺氧［1］。由于患者的子宫收缩力较强，分娩较快，所以，患者分娩后进入睡眠状态后要注意是否有昏迷、先兆等症状。②用药护理:临床常用的妊高症治疗药物有硫酸镁、降压药、镇静药物等，其中硫酸镁为首选药物。在临床治疗中，忽视要使患者了解具体的用药方法和相应的毒性反应，并严格遵照医嘱用药。对贫血、水肿严重的患者应给与短期的保守治疗，在病情五明显好转的情况下即使终止妊娠［2］。③心理护理:许多患者由于对病情的无知和不了解，患病后经常会产生紧张、恐慌等不良心理状态，然而激动情绪可能引发儿茶酚胺的含量增加［3］，进而导致血压上升。治疗期间加强对患者的心理支持和干预能够有效的缓解其不良情绪。为此，护士应加强与患者之间的沟通和交流，鼓励患者建立治疗的信心。

统计分析:本研究采用SPSS15.0软件分析处理，计数资料采用(±s)表示，采用X2和t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

结 果

治疗期间严密观察患者的临床症状和检测生命体征，观察组患者的临床指标情况优于对照组，两组比较差异具有明显统计学意义，(P ＜0.05)，见表 1。

表1 两组患者的各项指标比较

讨 论

妊娠期高血压症是妊娠期孕妇中比较常见的一种妊娠并发症，在初产妇、双胎和羊水过多患者中比较多见，对母婴安全具有重要的威胁。妊高症的基本病变体现为全身性的小动脉痉挛，对增加管腔阻力，进而增加内皮细胞的通透性，主要表现为水肿、血压升高和蛋白尿。临床期间加强对患者的临床干预能够有效的提高患者的治疗依从性，改善预后，为患者提供良好的治疗环境，缓解患者的不良心理情绪，可是患者在良好的氛围中逐渐恢复，而严密的临床观察和监测能够及时发现患者的病变情况，并予以及时的处理。本组研究中观察组患者治疗期间接受综合护理干预，治疗后其各项生命指标明显优于对照组，两组间比较具有明显统计学意义(P＜0.05)，可见其临床意义，值得临床推广。

1 满洪柱，谢荣美，彭丽静，张弘.正常妊娠与妊高征孕妇血清ET－1、β－HCG及HPL含量的变化［J］.标记免疫分析与临床，2011，18(7):109－110.

2 杨玉英，江森，郝素媛，张薇，等.妊高征患者血液流变学与脐血流动力学的相关性研究［J］.中华妇产科杂志，2012，13(4):198 －199.

3 郑宋英，陈媛.高龄初产妇妊娠并发症的干预护理［J］.广东医学，2012，15(14):106 －107.