炉甘石洗剂治疗压疮1例的护理体会

2013-08-15 00:54刘海蓉吴丹
大家健康(学术版) 2013年13期
关键词:炉甘石悬剂病员

刘海蓉 吴丹

四川省成都市金堂县第二人民医院 四川成都 610404

褥疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏发生,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。从病理、生理学角度来说称之为“压力性溃疡或压疮”[1]。笔者用炉甘石洗剂加红霉素片治疗压疮1例,取得了较好的临床效果,现报道如下。

病历资料:患者,男,67岁,因“言语不利,摔倒半天”入院,病员既往有脑出血手术史,术后一直右侧肢体偏瘫,有高血压糖尿病病史。入院前半天,病员无明显诱因出现言语不利,言语含糊不清,反应迟钝,并出现摔倒,致左眼眶、头部碰伤,伴呕吐胃内容物1次。头颅CT提示:右侧蛛网膜下腔出血,右侧硬膜下出血,左侧基底节脑软化灶形成,给予营养脑细胞、止血、脱水降低颅内压,防止脑血管痉挛,对症及支持等治疗,病员于入院后第3天出现右侧背部皮肤破溃,表面有大量渗液,笔者将红霉素片压碎后融入炉甘石洗剂涂在破溃的皮肤表面,每日1次,第2天皮肤破溃处渗液消失,表面干燥,持续使用1周后,破溃的皮肤表面结痂脱落,压疮痊愈。

讨 论

褥疮是长期卧床病人,特别是老年、昏迷、截瘫、坐轮椅者的常见并发症。据资料报道,褥疮的发生率在急性病院大约在3%-14%之间,而在慢性医疗机构甚至可达25%。在荷兰大于1%的卫生保健经费用于褥疮的防治或支付因褥疮所致的住院费用。美国的褥疮治疗费用每年高达10亿美元。随着社会的不断发展进步,我国逐渐进入老龄化社会,年老体弱、生活不能自理的人群明显增加,褥疮的发生率随之明显上升[2]。压疮是临床护理的一大难题,在病情的转归反面起着至关重要的作用,据有关文献报道,每年有约6万人死于压疮合并症。

炉甘石洗剂是混悬剂,炉甘石是主药,起吸湿、止痒、收敛作用;氧化锌是主药,具有收敛和中和皮肤酸性分泌物的作用;甘油是助悬剂,还具润肤作用。羧甲基纤维素钠是助悬剂。加入红霉素后具有杀菌消炎的作用;压疮表面涂擦炉甘石洗剂后可以减少皮肤渗液,防止细菌生长,再加上预防压疮的综合措施后,大大加快了压疮的治愈时间,减轻了病员的痛苦,提高了护理质量。

1 李小寒,尚少梅.基础护理学[M].北京:人民卫生出版社,2008:81-82.

2 高波,李永超,曹建华.熟鸡蛋皮内膜外敷治疗Ⅱ、Ⅲ度褥疮的临床观察[J].包头医学院学报,2010,26(2):77 -78.

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