未婚流产女性的心理护理及健康教育

黃雪凌

佛山市第一人民医院妇产科 广东佛山 528000

未婚先孕是指处于育龄期的未婚女性发生的意外妊娠，大多数未婚先孕女性选择人工流产术终止妊娠［1］。未婚先孕事件及终止妊娠能给女性带来心理伤害，对患者的心理护理尤为重要。同时，未婚流产女性因为不重视饮食和休息，容易引致身体恢复不良;而避孕知识和方法缺乏，不坚持长期避孕，致重复流产率不断上升，特别是半年内的高危流产，对女性的生殖健康损害更大。我院自2012年6月开展流产后关爱服务，加强了对未婚流产女性的心理护理和健康教育，取得良好成果，现报道如下。

资料与方法

资料:2012年6月～2013年5月在我院行人工流产的未婚女性1213例，年龄14～30岁，初次流产847例，重复流产366例，孕期5～10周。方法:①术前一对一咨询时了解未婚流产女性的心理状态:未婚先孕女性多为初次怀孕而进行人工流产，对医院坏境感到陌生及对手术过程的不了解而产生紧张、恐惧心理，应说明人工流产术是一种简单、安全、有效的小手术，手术时间很短，并讲解手术的基本步骤和注意事项，消除紧张、恐惧心理。②消除未婚流产女性焦虑情绪:由于未婚流产，许多女性担心个人的隐私能否得到保密，生活、工作、婚姻会不会受到影响等诸多问题思虑过重，造成患者严重的思想负担，导致情绪上的烦躁焦虑［2］。医护人员应该关心、理解、同情、安慰患者，不要冷嘲热讽和泄露隐私，消除顾虑。耐心解答疑问，讲解术前、术中配合及术后出现的下腹疼痛及阴道流血等属正常现象，避免患者担心。③劝导、开解患者:许多患者是因为抱着侥幸心理没避孕一次就怀孕的，她们容易陷于深深的自责和懊悔之中，而出现情绪不稳。护士应劝慰患者，学会接受现实，但要吃一堑长一智，只有女性自己提高避孕意识，采取正确避孕措施，才能避免意外怀孕发生，减少流产的伤害。④提供温情服务:由于未婚先孕的特殊性，大多数来做手术的女性都不是由亲人陪同前来，而是由朋友陪同或单独而来，术后容易出现孤独无助，欠安全感的情绪，护士应亲切接待患者，用和蔼的语言给与安慰，术中陪伴患者身边，必要时紧握患者手掌给予鼓励和支持，让患者感到关怀和温暖;术后勤巡视、多询问，使患者产生安全感。⑤加强自我保护意识:要让未婚流产患者明白，人工流产术是避孕失败的补救措施，不是避孕的正常方法，保护自己要采取安全可靠的避孕措施。⑥饮食知识与休息的教育:由于未婚流产，许多女性不敢告诉家人和单位，术后得不到合理的饮食和休息，易引起子宫复旧不良，影响以后的健康。护士应向患者提供合理饮食知识及调理方法，讲解休息对身体恢复的重要性，以促进术后身心健康的恢复，避免并发症的发生。⑦实施避孕知识和避孕方法的健康教育:讲解女性生殖健康知识，与未婚流产女性一起分析讨论本次避孕失败的原因，告知流产手术近期和远期的并发症，特别是半年内重复流产的危害，提供科学、正确、合适、高效的避孕方法，未打算生育时应鼓励患者坚持长期正确避孕，不能存在侥幸心理。交代避孕方法使用的时机和可能出现不适的应对措施，讲解复诊的意义和重要性，提供免费咨询电话，让患者随时得到健康咨询，消除因术后知识匮乏而产生的顾虑。

结果

通过加强对未婚流产女性的心理护理，能使患者体会到温情的护理服务，减轻负性情绪对身体的影响，促进术后身心健康的恢复。而健康教育能使患者掌握流产的专业饮食、休息、避孕知识、避孕方法等指导，能减少并发症及重复流产的发生，得到了患者的好评，改善了护患关系，获得了良好的社会效益。

讨论

随着社会的发展，未婚先孕行人工流产术的患者呈逐年上升的趋势［3］。她们由于年龄偏小、没流产经历或者得不到家庭、社会的支持，意外的怀孕会令她们在心理上、身体上经受一个生物、社会及情感的快速变化，引起植物神经系统不稳定，表现出各种负性情绪，护士应重视患者的心理问题，提供针对性的心理护理，使患者减轻心理负担，消除顾虑，减少并发症发生，促进心身健康恢复。

由于缺乏家庭和社会的支持，未婚流产女性很难获得流产后的调理、避孕知识和避孕方法指导，专业的健康教育对患者来说无疑是雪中送炭，合理的饮食调理和充分休息能令患者身体尽快恢复;而流产的危害、避孕知识和避孕方法的教育，可使患者认识流产对个人生殖健康的影响，术后自觉坚持选择正确的避孕方法，避免重复流产，保障女性生殖健康，减少并发症发生，提高患者的生活质量。

总之，精心的心理护理和有效的健康教育对未婚流产女性是十分必要的，护理人员应该坚持为患者提供优质、有效的心理护理及健康教育，更好地为广大女性的健康服务。

1 杨莹，张月红.未婚先孕患者人工流产的心理护理［J］.中国医药导报，2007，20(6):136-137.

2 Van Praag HM，De Kloet ER，Van Os J.Stress，the Brain and Depression［J］.Cambridge University Press，2007，16(7):26-30.

3 聂岚，王璐.未婚先孕及人工流产术后的心理护理［J］.实用心脑肺血管病杂志，2010，18(1):78-83.