2011年盱眙县居民死亡资料分析

李鑫林

(江苏省盱眙县疾病预防控制中心 211700)

为了解当地居民疾病谱和死亡谱的变化情况，揭示社会经济发展、生活变化与主要疾病发生的关系，给政府和相关部门制订疾病预防控制政策提供依据，因此对盱眙县2011年居民死亡资料进行分析。

资料与方法

1.资料死亡资料来源于盱眙县死因监测统计数据库。人口资料为盱眙县第六次人口普查的常住人口数。

2.方法:疾病死亡按照《国际疾病分类》(ICD－10)进行编码分类，同时参照世界卫生组织的死因分析方法，简略分为三类:即①感染性疾病、母婴及营养缺乏性疾病;②慢性非传染性疾病(简称“慢性病”);③伤害。采用卫生部居民病伤死亡原因统计年报规定的分类规则，利用国家疾病预防控制中心信息中心开发的死因监测清洗软件计算粗死亡率和标化率。

结 果

1.居民死亡情况:2011年盱眙县常住人口数为658759人，常住人口粗死亡率为731.20/10万，标化死亡率为417.55/10万，男性粗死亡率为804.51/10万，标化率为265.92/10万;女性粗死亡率为658.85/10万，标化率为151.64/10万，见表1。

表1 2011年7盱眙县不同性别居民死亡情况

2.居民前五位死因顺位:居民死因前五位顺位依次为恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、伤害、心脏病，分别总死亡的25.92%、25.24%、14.91%、12.42%、8.94%，共占总死亡的87.43%。男性死因前五位的依次是恶性肿瘤、脑血管疾病、伤害、呼吸系统疾病、心脏病;女性死因前五位的依次是脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、心脏病、伤害，见表2。

从表2中显示，恶性肿瘤和伤害对男性的危害远大于女性，男性的死亡率是女性的1.79和2.00倍，应引起社会的高度警惕。

3.主要死因分析

(1)恶性肿瘤:恶性肿瘤已成为导致居民死亡的第一位原因，占全死因的25.92%，粗死亡率为189.52/10万，标化率为141.06/10万，男性粗死亡率为243.50/10万，标化率为91.42/10万;女性粗死亡率为136.25/10万，标化率为49.64/10万，男性死亡是女性死亡的1.79倍。

恶性肿瘤前五位依次为肺癌、食管癌、肝癌、胃癌、肠癌，前五位恶性肿瘤中消化道肿瘤占前五位恶性肿瘤的69.99%，见表3。从表3中显示，前五位恶性肿瘤对男性的危害均大于女性，应引起社会的高度警惕。

(2)脑血管疾病:脑血管疾病粗死亡率为184.58/10万，标化率为71.46/10万，占全死因的25.24%，死因顺位仅次于恶性肿瘤，位居第二位;男性粗死亡率为177.57%，标化率97.01/10万，占男性总死因的22.07%，位居男性死因顺位第二位;女性粗死亡率为191.46/10万，标化率为49.64/10万，占女性总死因的29.06%，位居女性死因首位。

(3)呼吸系统疾病:呼吸系统疾病粗死亡率为109.05/10万，标化率为73.91/10万;其中，男性粗死亡率为111.02/10万，标化率为17.56/10万;女性粗死亡率为107.10/10万，标化率为23.10/10万。

(4)伤害:伤害粗死亡率为90.82/10万，标化率为30.32/10万;其中男性粗死亡率为化率为121.28/10万，标化率为40.00/10万;女性粗死亡率为60.76%，标化率为11.76/10万。男性粗死亡率为女性粗死亡率的2.00倍，可见伤害对男性造成的危害大于女性，其中，交通及运输事故，自杀是导致死亡的主要原因。

(5)心脏病:心脏病粗死亡率为65.34/10万，标化率为28.10/10;其中，男性粗死亡率为63.75/10万，标化率为16.33/10万;女性粗死亡率为66.90/10 万，标化率为12.87/10 万。

讨 论

1.提高男性公民的健康水平:从主要死因分析结果可以看出，男性死亡率明显高于女性，这与男性在社会上所从事的职业社交活动比较多、生活压力比较大同时又有抽烟和喝酒等不良生活习惯有关［1］。对男性公民要合理疏导心理，缓解生活压力，改变不良的饮食和生活习惯，加强自我保护意识，定期进行健康体检，早期发现疾病，及时进行治疗。

2.加大慢性病的防治力度:从三大类死因分析结果可以看出，随着经济的发展和社会的进步，体力劳动减少，社会人口老龄化，加上不健康的生活方式的影响，循环系统疾病、恶性肿瘤和呼吸系统计统疾病是居民死亡的主要原因，应加强预防慢性非传染性疾病的健康教育活动、宣传防病知识、倡导健康的生活方式，提高生命质量。要对民众进行定期健康体检，保护高危人群，做到早发现、早诊断、早治疗。降低慢性非传染性疾病的发病率。

3.提高安全意识，降低交通事故的发生:伤害列居民死因的第4位，进一步统计表明，其中主要是交通事故、自杀和意外伤害。随着社会经济的发展，城市化和工业化进程的加快，由伤害造成的死亡也有所增加。交通事业的不断发展使得人们的出行方式有了很大的改变，机动车的不断增加，再加上人们交通安全意识的淡薄、违章违规行为的增加，使得交通事故频发，其中又以男性为主［2］。要广泛开展交通安全的健康教育工作，教育驾驶员杜绝酒后驾驶，疲劳驾驶，提交交通工具的安全性能，降低机动车交通事故的发生率。

表2 2011年男女主要死因构成及顺位

表3 2011年男女恶性肿瘤死亡率、标化率及顺位

1 陈竺.全国第三次死因回顾抽样凋查报告［M］.北京:中国协和医科大学出版社，2008:1.

2 周金意，武鸣，周明浩，等.江苏省第三次死因回顾调查分析［J］.江苏预防医学，2010，21(5):70 －71.