张位惠
(云南省文山州皮肤病防治所 663000)
随着医疗水平的不断提高,人们越来越重视在治疗过程中,体验到的护理质量,倾向于选择具有优质的护理管理模式的医疗机构,我们必须越来越重视这个问题。尤其是在皮肤科的护理当中,更要把这个问题摆在首要位置。因为皮肤科疾病的特点:起病急、皮肤坏死糜烂快、病程时间较长、而且反复发作等都给患者的心里和身体造成双重打击[1]。此时,更需要我们医护人员的精心护理,安抚病人,才能够达到令人满意的护理效果。而且因为皮肤科患者的疾病种类较多,病源较为复杂,各个年龄段都会发病,这就使我们迫切的应用优质的护理管理模式,防止住院后的交叉感染,保障每一个患者尽快恢复身体健康。本文通过回顾性分析,将2012年8~9月皮肤病一科收治的运用传统护理模式护理的120例患者的临床资料,与皮肤病二科收治的运用优质的护理管理模式护理的140例患者的临床资料做对比。详述了皮肤科优质的护理管理模式的优点,现具体叙述如下。
1.一般资料:此次调查的260例皮肤病患者为一直在我所住院治疗的患者。其中运用优质的护理管理模式140例患者,男72例,女68例。年龄跨度20~63岁,平均(38±4.6)岁,人均住院日(15.4±1.2)天。运用运用传统护理模式120例患者,男70例,女50例。年龄跨度23~65岁,平均(37±1.9)岁,人均住院日(13.8±3.2)天。而且患者其他的一般资料比较,相互之间的差异没有统计学意义,对实验结果没有影响。
2.方法
(1)优质护理模式:皮肤科每天的工作量较大,除了要进行常规的护理外,还要,练习操作各种医疗设备的应用,这就要求我们的护士,要具有吃苦耐劳,不怕脏不怕累的精神,本着致病救人的目的,关心爱护病人,不带有任何歧视[2]。对病人提出的问题要做到耐心的解答,不要再给病人增加心理负担,尤其是对性病患者,更要小心谨慎,因其自己已经充满了恐惧和自卑心理,作为医护人员我们要充分的给予他们亲切的关心和爱护,正确疏导其心理顾虑。对于老年病人和婴幼,我们更要加倍小心,因为他们是病患中的弱势群体,免疫力降低,疾病反复较快,多数生活不能自理,需要我们点点滴滴都想到做到。这时,我们更要通过自己扎实的基本功,强烈的责任心进行优质的护理,减少他们心理上的恐慌和身体上的痛苦。在治疗过程中,我们更要发挥自己的专业技能,给患者一个舒适的治疗环境。要注重对患者的健康教育,因为大多数皮肤病病程较长、且反复发作,治疗时间较长。这就需要我们在护理过程中要掌握病人相关皮肤病的特点,才能与患者进行良好的沟通,保证临床治疗效果。
(2)优质管理模式:优先建立良好的患者监督模式,本着一切为了患者,一切服务患者的宗旨,搭建护患关系的沟通桥梁。保证患者的意见充分得到听取,以改善我们的护理管理模式。施行责任到人制度,不再运用笼统的规定,而是确保每一位病人都有一位直接负责的护士,对高危病人配给经验丰富的护士,以提高患者治疗及护理过程中的满意程度。首先,施行老人带新人制度,要有目标有计划的搭配,培养专业技术优良的新进护士,先培养新进护士静脉穿刺的精准度,因为有些皮肤病都会由于外伤刺激引起同型反应,形成新的皮损,所以提高护士的静脉穿刺能力显得尤为重要。其次,还要培养新进护士皮肤科常见病及多发病的临床表现及护理要点,使其逐渐进步,牢牢掌握,促进护患间的有效沟通。在临床工作中,不要过分强调在护理过程中相应的记录工作,而是使记录工作相对简化,把宝贵的时间充分应用在病人的护理过程中[3]。最后要保证我们的护理人员在护理过程中要充分尊重病人,提高护理人员的服务意识,保证服务质量。
3.统计学处理:采用SPSS17.0统计学软件处理。对计量资料用t检验,计数资料采用X2检验。P<0.05,为差异有统计学意义。
对照组运用传统的护理模式与实验组运用优质护理管理模式与相比较,患者满意率、临床治疗效果均有明显差别(P<0.05),显著低于优质护理管理组,见表1。
表1 临床效果评价(n±x)
在护理的各个层面,开展优质护理管理模式后都得到了显著的提高,评分均达到百分制的99分以上,见表2。皮肤病一科实施传统护理管理模式的患者满意率只有80,83%,而皮肤病一科开展优质护理管理后,患者满意率达到了96.43%。
护理服务对象是人,我们要抓住患者的需求,打破过去以疾病为中心的管理方式,推广以患者为中心,为患者提供优质、高效、一流的服务。重视人的权利,把医疗服务的要求从单一医技质量发展到包括医疗质量、人性化护理流程、服务态度、医疗环境等整体医疗服务质量,提高患者的综合满意度。再者,优质的护理管理模式,可以帮助医疗机构提升自身形象,保证患者的满意率,提高临床治疗效果,值得我们大力推广应用。皮肤病患者由于自身形象紊乱,是社会上的弱势群体(尤其是麻风病患者),对自身疾病缺乏认知,不能主动配合治疗。通过开展此项护理管理模式,不但使护理人员提高了自身的专业技能,更使其提高了护理的意识,使我们以往只重视技术、治疗数量的观念得到改观,大大提高了患者的满意度。只有真正让病人感到方便、实惠、尊重、关爱才能顺利的进行医治,而病人能够得到良好的救治是我们最重要的目标[4]。只有我们不断推动医疗体制改革,促进良好的护理管理模式不断发展,才能保证整体的医疗效果得到提高,保证在整个治疗护理过程中,让病人感受到尊重和温暖,给患者创造一个满意的医疗环境。
表2 患者对护理管理的满意率n(%)
1 陶利群.皮肤护理小组的构建及成效[J].全科护理,2011,9(32):2973-2974.
2 吴英捷.也谈皮肤科护理工作[J].中国卫生产业,2012,9(30):45.
3 江雪珍,陈月娟.医院皮肤护理工作小组的建立与实践[J].齐鲁护理杂志(下旬刊),2012,(2):79 -80.
4 吴媛,陈树娣,梁腊梅.管床责任制在卧床患者的皮肤护理管理中的应用[J].临床医学工程,2011,18(11):1789 -1790.