脑肿瘤中医辨治118例

李江艳

脑肿瘤中医辨治118例

李江艳

（河南省安阳市中医院肿瘤科，安阳455000）

目的 探讨脑肿瘤以中医辨证疗法施治的效果。方法选择118例脑肿瘤病患，为其实施X线片、脑CT、MRI检查，进行中医辨证诊断，并根据具体病症拟定方剂治疗，观察其临床疗效。结果医师将118例患者诊断为气滞血瘀、气阴两虚、痰湿内阻、肾阳亏虚证型，各证型患者为28例、15例、59例、16例。经治疗13例痊愈、29例显效、61例好转，15例无效，总有效率87.29%（103／118）。结论中医辨证施治方法应用于脑肿瘤，能够显著地减轻患者的临床症状，使肿瘤得到控制，可进行推广。

脑肿瘤；中医辨证治疗；消瘤丸

现代医学将人体颅内生长的所有肿瘤统一称作脑肿瘤，它作为神经系统常见疾病，主要包括原发性与继发性两类，表现为脑组织细胞出现不规律的增长问题，可对人类神经系统造成严重损害，使神经功能发生障碍［1］。任何年龄阶段的人群均有可能出现脑肿瘤，其中，20～50岁之间的人群尤为高发［2］。目前，手术是脑肿瘤治疗的主要方法，但是，治疗风险高、患者痛苦大、成本高，为了有效地降低脑肿瘤死亡率，临床研究人员近年来逐步加大了对治疗方案的研究［3］。我院为118例病患实施中医辨治，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料本组118例患者，为我院在2001年1月至2012年6月间收治，男72例，女46例；年龄15～54岁，平均年龄41.7岁；病程8个月～14年，平均病程5.8年。患者入院之后，由医师实施检查，19例经X线片确诊，43例经MRI造影确诊，56例经头颅CT扫描确诊。其中，脑干肿瘤、脑垂体瘤、胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、脊索瘤、松果体瘤、颅咽管瘤各为41例、28例、19例、17例、5例、4例、2例、2例。

1.2方法由中医医师根据患者的主诉及辨证诊断，将患者归入气滞血瘀、气阴两虚、痰湿内阻、肾阳亏虚四大证型，根据最终确诊症状，选定治疗中药方剂，为患者施治，并将所选方剂中的药物与消瘤丸的配方药物共同研磨，加入蜂蜜，按照药丸的制作工艺，将药物制作成蜜丸，每丸3g，患者每日服用3次，每次服2丸，以8周为一疗程。①气滞血瘀 （28例）：头部有针刺状痛感及胀痛感，患者面色萎黄，脉弦数，舌有瘀斑，舌苔薄，治以化痰散结、行气活血，方剂选补阳还五汤临证加减。②气阴两虚 （15例）：神疲乏力，头晕痛，心悸自汗，纳眠差，形体消瘦，纳呆，脉细数，舌质红，舌苔薄，治以解毒散瘀、益气滋阴，方选补气养阴汤，临证加减。③痰湿内阻（59例）：头痛，恶心呕吐，胸闷，腹脘胀满，食少倦怠，脉弦滑，舌质淡，舌苔白舌边有齿痕，治以祛瘀散结、健脾化痰，方选二陈汤，临证加减。④肾阳亏虚 （16例）：精神不振，头痛胃寒，食少便溏，腰膝酸软，少腹冷痛，脉沉细，软弱无力，舌质淡，舌苔白，治以化痰软坚、温肾壮阳，方选二仙汤，临证加减。

2 结果

2.1疗效评定以WHO颁布的实体瘤临床治疗效果评价标准为依据，对本次患者疗效进行评定。治愈：3个疗程后，患者所有临床症状消失，经CT复查检验，发现肿瘤消失；显效：临床症状多数消失，复查检验肿瘤明显缩小；好转：临床症状有所缓解，复查检验，肿瘤有所缩减；无效：症状无改善，肿瘤未明显缩小，肿瘤加大，患者死亡。治愈、显效与好转均为有效。

2.2疗效经中医医师辨证诊断，本组118例患者中，气滞血瘀28例，气阴两虚15例，痰湿内阻59例，肾阳亏虚16例。采用方剂与消瘤丸为患者进行对症治疗，痊愈、显效、好转各为13例、29例、61例，另15例无效，总有效103例，总有效率为87.29%。

3 讨论

脑肿瘤在临床上属于容易诊断，但是不易发现的肿瘤，患者难以忍受不适并就诊时，普遍已经到晚期，临床治疗较为困难。中医认为脑肿瘤为人体髓海发生病变，和脏腑的清阳之气密切相关，在痰、湿、风、火几大因素的共同作用下造成，患者血瘀气滞、痰湿阻滞、脑络受阻，患病后表现出头痛、头晕、言语不利、视物模糊、胸闷呕恶、四肢震颤、痰涎粘腻等症状。我院以中医辨治法为118例患者施治，将其归为气滞血瘀、气阴两虚、痰湿内阻、肾阳亏虚证型，采用方剂实施对症治疗，治疗有效率达87.29%，得到满意疗效，且治疗的成本较低，不良反应少。综上所述，中医辨治方法应用于脑肿瘤疾病的治疗，可以有效缩小肿瘤、缓解各类肿瘤症状，使患者生命期限得以延长。因此，中医辨治法在脑肿瘤临床治疗中有推广价值。

［1］李勇，胡小平，钟华．桂枝茯苓胶囊联合化疗药物治疗原发性脑肿瘤的临床研究［J］．肿瘤药学，2012，2（1）：57-58．

［2］王刚，杨光义，周章明．脑肿瘤靶向治疗药物研究进展［J］．癌症进展，2010，（6）：558-561．

［3］邓燕宏，牟林，王国碧．脑肿瘤术后并发症风险分析及护理对策［J］．河北医学，2013，19（2）：298-299．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.18.031

1672-2779（2013）-18-0044-01

苏 玲

2013-07-24）