提高药理学的教学质量的探索

石丽萍

（湖南怀化医学高等专科学校药学系药理学教研室，怀化418000）

提高药理学的教学质量的探索

石丽萍

（湖南怀化医学高等专科学校药学系药理学教研室，怀化418000）

药理学是基础医学与临床医学之间的一门桥梁课程，学好药理学对一名医学生至关重要。但其涉及学科多、内容广泛、老师备课难。学生往往反映内容多，难学，难记，难理解，教与学的效果不好，对此笔者在教学过程不断探索引入多种方法和手段来提高药理学的教学质量。

药理学；教学质量；理论教学；教学方法

药理学课程是医学基础课程，更是基础医学与临床医学、医学与药学的桥梁课程，所涉及的学科较多比如生理学、病理学、生物化学以及临床学科的相关内容。老师花费大量时间备课，授课的时候，往往很多学科还未学习，再加上其内容抽象，难学难记，学习效果不佳，往往起到功倍事半的效果，还增加了学生的畏难情绪，学习积极性不高。为提高授课质量，使原本呆板枯燥的药理学教学变得活跃起来，使难学难记的药理学内容变得易学易记，我们从2004年开始探索药理学理论课程教学方法的改革。从教育观念、教学指导思想、培养目标、教学内容、教学方式方法和教书育人等方面进行了不断改革与实践，在教学中灵活运用多种方法和教学手段，不仅激发了学生的求知欲，而且调动了教师教学的积极性，促进了教学相长，取得了较好的教学效果。

1 重视医学基础知识的复习

药理学的建立与发展是建立在其他诸如生理学、生物化学和病理学等基础学科之上的。药物的基本作用是对机体生理功能和生化反应的影响，基础知识的复习对学好药理学必不可少，这样才能深入地理解和掌握药物知识，在理解的基础上才易学、易懂、易记。很多基础学科提前于药理课开设，大部分知识在上药理课时，已经忘记或是记忆不深。所以，在学习药物之前必须复习相关的医学知识的内容，如：讲授传出神经系统药物时，首先要复习受体与效应的相关知识，再讲解作用于受体的药物种类、药理作用、临床应用和不良反应，这样学生才便于理解与记忆。

2 授课方式的多样化

在传统的以教师讲授为主体的教学模式中，学生普遍反映药理学内容繁琐、枯燥、难以记忆，导致学生学习兴趣低下，学习被动，对知识的理解和运用能力不足。所以我们引入案例式教学，以案例为切入点，以问题为导向，展开讲解，培养学生分析问题和解决问题的能力，在药理学教学中加入临床病例，使学生学习基础课的目的性更为明确，促进学生学习的主动性，提高学习效率，丰富教学内容，活跃学习气氛。例如讲授硝酸甘油这章药物时就可以引入病例，提出问题，带着问题与学生一起探讨。同时为更好地调动学生学习潜能，启发学生、培养学生独立思考和自学能力，让学生从被动接受转为主动获取。在部分章节运用学导式教学方法分为5个环节，即教师概讲、学生自学、小组讨论、学生多媒体演练、教师总结。学导式教学方法发挥了教师的主导作用，使学生在短时间内获得大量的知识；实施学导式教学方法，学生在自学时必须处理大量知识和信息，并在此基础上进行独立思考和判断，培养了学生发现问题、解决问题的能力，同时还可以较好地解决教学内容膨胀与教学时间不足的矛盾［3］。

3 充分利用多媒体及网络化教学

教师讲授和多媒体结合，生动、形象、易理解，学生感兴趣，改写了教师一支粉笔、一杆教鞭讲到底的枯燥无味的局面；利用现在网络技术，建立健全网络化教学，学校网站上有老师授课的视频、课件和习题等学习内容，学生在课后也能学习，同时也加强学生和教师间交流，从而增强了教与学之间信息的及时反馈与交流。建立课后答疑的网络平台，比如建立药理学这门课程的QQ群，学生不需直接跟老师见面，解决了许多学生想问而不敢问的问题。老师在家也能课后安排好答疑时间，通过答疑，老师可以及时了解学生有哪些问题没有搞懂，还渴求什么？这些问题反馈给教师，教师在以后的讲解中可调整教学方法和内容，做到有的放矢。

4 授课内容歌诀法的运用

药理学是一门比较抽象的概念性较强且难以理解的医学基础课程，具有理论性强、涉及面广、知识点多等特点，学生普遍反映难理解、难记忆，教师讲授也困难，为了解决学生厌学的态度，以及学习的困难，在教学中运用灵活多样的歌诀法有助于提高教学效果，最突出的感受是课堂气氛明显改善，教师不再拘泥于书本语言照本宣科，同时学生也能跳出书本的框架学到活的知识，大家都能从机械记忆、死记硬背的枷锁中解脱出来，体会到一种学习的欣快感。如强心苷类：“强心苷很重要，六个三，要记牢。三个作用正负负，三个用途衰速扑；三类制剂慢中速；三种给法速缓逐，中毒表现有三组，恶心呕吐视黄绿，室性早搏乱节律。停药补钾正心律，三条措施莫疏忽。学习者通过“歌诀卡”背诵，提高记忆效果，使平时枯燥乏味的记忆变得轻松活泼，情趣盎然，激发学生学习的热情，取得了较好的效果［1］。

5 药理实验课不断改革 巩固理论知识的学习

实验是药理学教学的重要组成部分。通过实验课的学习可以巩固理论知识，提高学习效率，增强学生的动手能力和综合素质，培养严谨的科学态度，对创新精神与实践能力的培养有着理论教学不可替代的特殊作用。但是受传统应试教育的影响，以前药理实验课的开设多为验证性实验，以传授知识为主，注重验证前人创造的成果，而且以教师为中心，以知识为本位，学生的学习受老师和课本知识的限制，不能充分地发挥学生的主观能动性和创新能力，加上实验经费的限制，人多动物少，不能每次人人动手，实验效果较差。现在我们在实验中将生理学、病理生理学和药理学各门学科中的实验教学部分从原课程中剥离出来，并进行有机整合而形成的一门机能实验学，该教学模式既有对学生进行药理学实验技能的专项训练，又有以培养学生综合能力为主要目的的整合实验项目训练，加强了与相关学科的相互渗透，对药理学理论及实验教学有较大的促进作用。学生学习兴趣浓厚，通过实验进一步加强理论知识的掌握。

6 加强题库建设和改革考核方法

参考执业医师考试题型，以考纲为主，以自编题库为辅的命题方式。我们建立了“药理学复习题库”，供学生复习、考试指导。题库对知识的覆盖面广，学生也改变了原来不注重全面复习，猜题、压题的习惯，促进了对所学知识的全面复习和掌握。药理学的考核方法，理论成绩所占比例减少约占70%，增加平时成绩以及实验考核成绩，大家在课堂上的表现和实验中的表现跟期末成绩挂钩，提高了学生上课的积极性和主动性，知识掌握更牢固。

［1］翟爱霞，李玉军，付英梅，等．学导式教学在医学微生物学实验教学中的应用［J］．实验教学改革与实践，2010，12（10）：984-985．

［2］毛讯，任亮．歌诀法在药理教学中的应用［J］．教育论坛，2009，6（26）：102-103．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.20.059

1672-2779（2013）-20-0082-02

苏 玲

2013-08-19）