加强健康文化建设 推进健康管理学科的发展

卢 放

解放军第421医院健康管理中心，广东广州 510318

关注健康、追求健康已成为评价幸福的一项重要指标，随着健康产业的确立，健康管理学科在服务大众健康和传播健康文化等方面扮演着越来越重要的角色。但伴随学科建设发展的深入，亦面临许多新情况、新问题的挑战，存在着学科发展不平衡、技术品牌特色尚未形成等问题，尤其是在如何处理学科与健康文化建设的关系问题上，产生一些认识上的误区，严重制约了健康管理学科建设的发展步伐。对此，着力加强健康文化与学科品牌建设工作已刻不容缓。

1 健康管理学科与健康文化建设的认识误区

健康管理作为一个新兴产业，虽然在我国处于刚刚起步阶段，但由于得到各级管理者的重视，健康管理学科发展迅速，其服务功能已由原仅以完成健康体检服务为主向集健康体检与健康教育、健康咨询与健康保健、健康干预与矫正治疗等为一体的多功能转变，服务的方式与手段向多样化方向发展，并成为各医疗机构新的社会、技术、经济效益增长点。然而，在处理学科与健康文化建设上普遍存在的认识误区，难以适应和满足大众对健康服务的需要。

1.1 重学科的硬件建设，轻其健康文化建设

为适应市场和满足大众对日益增长的健康服务需求，各医疗机构先后加大了对健康管理学科建设的力度，无论是从学科规模，还是检诊和信息化、数字化管理手段等方面都取得了明显的成效，且已成为各医疗机构对外服务的窗口。健康管理学科作为面向社会提供和传播健康服务的主要载体，在践行健康文化建设中扮演着重要角色。但从健康文化与学科建设的情况看，则显得相对滞后，具体表现在：对健康文化建设的认知度不够，缺乏足够重视。部分人员对健康文化的基本属性和其在学科建设中所起的作用缺乏足够认识与掌握，普遍认为文化建设是决策者与管理部门的工作，没有把它当作学科建设的服务理念基础、组织基础、行为基础、制度基础来认识和执行[1]，缺乏整体谋划和文化创新，更谈不上形成具有鲜明的时代性、独特性的健康文化了。

1.2 重健康体检服务，轻健康文化在体检后续健康管理服务的作用

本世纪初随着健康产业的确立和先进的管理理念引入，为适应市场的需求，各健康管理学科从其服务特点和发展客观规律要求出发，基本建立了“医检分开”的一站式健康体检服务模式，无论是从学科技术建设，还是效益创收均把健康体检作为主打的服务项目，而对体检后续的健康管理服务工作则重视不够，包括：健康教育与健康保健、健康干预与矫正治疗等，特别是不能把健康文化功能发挥融入学科技术建设范围，究其原因有：①服务理念滞后，长期以来受以医疗工作为中心重治轻防传统服务观念的束缚，认为健康管理服务等同于健康体检，体检后续的健康管理服务是投入大、见效慢，对健康文化在学科技术建设的作用发挥缺乏科学判断，有针对性的开展健康文化活动少。②学科建设起步晚、基础差，一些理论和应用技术还不够成熟。健康管理专业作为一个新的学科，但在解决疾病的早期诊断、健康状况评估和体检续后的健康维护等方面面临不少新的课题，部分应用技术欠成熟，解决的方法不多，尤其是怎样运用健康文化为健康管理服好务上尚未取得进展。③社会对健康管理服务的认知度还有待加强。由于人们一直以来习惯了“生病就医”的医疗模式，在国内健康管理主要服务于工薪蔟和高消费人群，其服务对象比较窄，公众的认知度还不高[2]。这与健康文化发挥面向社会传播辐射功能有着密切关系。

1.3 重学科就医场地文化建设，轻健康文化在市场营销的功能发挥

为适应市场竞争，各医疗机构从满足健康管理服务对象需求出发，围绕就医办公场地建设做足了文章，除按人性化和个性化对场地进行规划与建设外，另一突出特点就是加强了对现有场地的文化建设工作，通过电视、宣传栏、健康咨询与体检报告解读等形式组织进行学科技术与健康知识氛围的打造，并成为对外服务的一个靓点。然而，市场营销和品牌塑造是以学科与文化建设为基础的，并依托学科综合技术能力和服务水平为平台，以文化作为纽带，把学科的经营理念、服务宗旨、价值取向、技术特色与优势等传递给社会，进而去影响大众的认知的选择[3]。为赢得市场，各级医疗机构对健康体检的市场竞争也越来越激烈，采取形式多样、内容丰富的市场营销手段与方法应运而生。但从具体的工作实践看并达不到理想的成效，究其原因往往是把市场营销与文化建设工作分离开来，医院文化与健康文化建设的成果未能融入社区、企业和社会群体，有针对性的结合不同人群开展健康文化活动单一，对外服务形不成浓厚的文化氛围，这样市场营销的效果只能是事倍功半。而一些国营的综合性医院在经营理念上存在皇帝女不愁嫁的认识误区，对市场营销工作未引起重视，虽然注重了场地环境与体检续后健康文化工作的展开。但对市场营销缺乏相应的策略。

2 走出认识的误区，以健康文化支撑学科技术品牌建设

健康产业作为本世纪最具活力和生机的产业，美国权威预言：“二十一世纪是健康管理的世纪”。面对当前健康管理学科建设上存在的问题，必须要从端正认识和转变服务理念意识入手，把健康文化工作摆在学科建设的突出位置，以推进健康管理学科的发展。

2.1 增强文化支撑品牌意识，科学谋划健康文化建设

文化建设是一项复杂而艰巨的系统工程，涉及环境文化、行为文化、制度文化和精神文化等多方面内容。而健康文化则是围绕健康为核心概念所开展的各类文化传播的相关形式与具体内容的总称，不仅包括健康知识、技术与方法，还涵盖了健康心态、健康习惯、健康行为、健康环境等多元素。对此，为走出学科建设的困境，早日建成学科技术品牌，首先要在认真梳理工作思路的基础上，各级管理者必须高度重视健康文化建设工作，自觉增强文化支撑品牌的意识，特别是学科带头人要树立引领全员参与和创新的意识，科学把握健康文化建设的内涵与实质，不断增强工作的责任感和紧迫感，做到文化与学科建设发展并重，为学科品牌建设营造良好的文化氛围。其次要遵循学科特点和文化建设的客观规律，科学制定健康文化建设规划。在拟定规划过程中应切实注意处理好四个方面的关系，即医院文化与健康文化建设关系、传统文化与创新文化建设关系、健康文化与学科建设关系、近期与远期建设发展关系。第三要在工作思路上适应服务理念的转变，坚持“不治已病治未病”预防为主的健康管理理念，把医疗机构的防治工作前移。在健康管理服务模式上要适应由经验松散型向标准化、程序化和数字化方向发展的转变。随着社会的进步，健康管理必定要完成它由“配角”到“主角”的历史转变。

2.2 注重创新发展，打造学科品牌

创新是医院学科发展的必由之路，也是健康文化建设的不竭动力和源泉[4]。对此，必须把学科与文化建设的创新工作摆在同等重要的位置，把创新发展思维贯穿到学科建设的全过程中去，并注意寻求适应科学发展的新思路、新方法、新手段。当前谋求创新发展主要体表在：①思想观念的创新。树立适应健康管理学科发展的革新思维方式，坚持以人为本、个性化服务的理念，倡导和谐向上的风气，弘扬与时俱进的时代精神，引导全员树立正确的行为和价值取向。②管理的创新。要推进发展建设创新型健康文化，必须加大管理创新的力度，追踪现代健康管理理念和发展趋势，现阶段着重注意解决好各级专业人员准入的配套制度、行业服务工作标准、管理服务模式、体检续后健康维护的方式等方面的问题。③医疗技术的创新。技术创新是学科创新的核心，也只有这样才能形成具有创新活力的健康文化。而技术创新的关键在于人才。因此，要求在加强人才团队职业化、专业化建设的同时，注重引进先进科学技术和诊疗手段，以解决的满足大众诊疗、康复需求，包括对重要阳性体征早期检出的技术与方法、慢性代谢性疾病、亚健康状态的矫治与健康维护等。④医疗服务的创新。它是树立学科形象，提高学科知名度的有效途径。要针对健康管理不同人群的服务特点，建立有效的质量管理体系，着力提供精细化的优质服务保障措施。总之，力求通过系列创新活动的展开，努力实现健康管理专业学科向“四化”和突出“四个核心”建设目标迈进，即实现团队职业化、学科专业化、质量标准化，突出核心价值、核心制度、核心技术和核心能力。

2.3 运用健康文化与学科建设成果，为市场营销和品牌塑造服好务

健康文化与学科建设成果能否更好地为社会提供服务，做好市场营销和品牌塑造工作极其重要，具体的措施和方法有：①增强市场营销和品牌塑造意识，搞好营销活动的策划。市场营销是一门艺术，通过营销活动的展开其实也是对学科品牌塑造的过程。因此，各级管理者要充分认识到市场营销工作不仅需要科学的组织实施，更应注重全员的参与，坚持以市场为依托，以服务保障功能为基础，科学制定市场营销策略，包括：市场营销的定位、目标与效果、内容与形式、经费与保障、责任与奖罚等措施。②运用健康文化与学科建设的自身优势，把其成果转换为生产力。在市场营销和品牌塑造过程中，必须立足于自身健康文化与学科建设的优势和特点，以突出健康服务为主题，把品牌技术特色、健康文化建设成果融入社会，实现服务保障功能由院内向院外辐射，主动与政府、社区、企事业等单位建立健康文化共建的关系，通过健康文化的传播和健康联谊活动的展开，采取与协作共建单位制定健康保健方案、义诊、服务咨询、健康专题讲座、就医绿色通道、健康文娱联谊活动等方式构建和谐的关系，真正让保健对象从服务中感受到实惠和便利。③加强宣传引导，发挥传媒的辐射功能。在总结健康文化与学科建设经验的基础上，注意利用现代传媒技术、文体活动与就医场地等把建设成果和成功经验，及时做好对外宣传报道工作。

[1] 朱伟.以医院文化建设促进医院和谐发展[J].中外医疗，2011（1）：190-191.

[2] 王芄.健康管理如何标准化的探讨[J].中外健康文摘，2012（4）：413.

[3] 劳亚群.加强医院文化建设促进医院和谐发展[J].中外医学研究，2011，15（9）：82-83.

[4] 李怀章.加强医院文化建设促进医院和谐发展[J].枣庄卫生，2010（6）：19-20.