诚信铸就百姓放心医院

■ 管伟立

温州康宁医院创建于1998年，是一所由社会资本举办以精神卫生医疗服务为主营业务的精神病专科医院，2011年通过卫生部评审，成为国家临床重点专科（精神病）建设单位，获卫生部500万元建设资金支持。2012年升级为“三级甲等”精神病专科医院。建院初期，医院建筑面积14000平方米，设置病床200张。经过15年的发展，目前医院本部建筑面积40000多平方米，实际开放病床1100张，年业务收入2亿元人民币，并启动了由单体经营向集团化发展的转型，现已拥有全额投资的青田康宁医院、苍南康宁医院、永嘉康宁医院、乐清康宁医院和平阳长庚医院精神科，共计开放床位2200余张，而且目前还有多家尚在筹建中。

1 相机建院

20世纪末，作为改革开放的前沿阵地之一，温州民间资本非常活跃，看准时机的人们纷纷自立门户下海经商。医院创始人当年是一所公立医院的普通精神科医生。当时，温州的精神卫生事业远远落后于浙江省其他同等城市，精神患者“看病难”的问题非常突出，精神科床位严重不足，技术水平落后，不少精神患者家属带着患病的亲人到外地四处求医，苦不堪言。眼见市场供需失衡，创始人做出了一个大胆的决定——放弃“铁饭碗”，创办一家精神病专科医院。经过5年的筹建，1998年，康宁医院正式开业，三级医院规模，隶属于温州市卫生局。

2 诚信经营，人性化管理

2.1 充分体现人性化理念的精神病医院

提到精神病医院，总是使人联想到“铁门铁窗”。在20世纪90年代，多数精神病专科医院的管理确实如此。当时，我国大部分精神病专科医院的硬件设施还相对滞后，建筑设计理念基本停留在如何安全地“关”好患者上。因此，精神病专科医院绝大多数是高墙深院，铁门钢窗，缺乏人文关怀。然而，康宁医院并未因循守旧，而是在医院建筑设计理念和病房管理上大胆创新改革，为满足不同消费水平患者多元化的医疗需求，建设了高端特需病房、普通病房和低保惠民病房。同时，针对患者不同的病种和病情程度，实行分级管理，并尽可能为患者创造能够满足生理和心理需求的“三分治，七分养”的人性化医疗环境。

2.2 精细化管理，严控内部成本

精神卫生服务虽然市场空间很大，但是没有政府资金投入，没有人才资源优势，没有国家特殊政策支持，还比公立医院多一项税费成本的情况下，民营精神病医院的生存环境不容乐观。一般规律是通过提高服务价格来实现赢利目的是最佳捷径，但是，医疗行业的公益性决定了这条道路走不通。因为医院基本医疗收费项目和价格都由政府部门统一规定，特别是医保、新农合定点医院的收费标准更须严格执行规定标准，因此如果民营医院基本医疗服务项目收费比公立医院高，必然会被取消定点资格，同时还会造成患者资源的减少。因此，如何在同等收费标准和不同等待遇的前提下求生存，谋发展，是民营医院经营管理中的难题，只有破解了这道难题，才能实现从“生存主题”向“发展主题”的根本性转变。

面对种种难题，温州康宁医院采取了有效开源节流措施。首先以诚信经营建立患者、员工、社会对医院的信任，树立自身良好的社会形象。医院对患者诚信，获得的是更多的患者资源，有效地扩大了市场占有率；对员工的诚信，会拥有更多的人才资源，增强了核心竞争力；对社会的诚信，得到了更多的政策资源，优化了生存发展的环境。其次，医院通过了加强内部科学管理，做好药品比例、医疗耗材、人力资源、后勤保障等各方面的成本控制。最大限度地降低运营成本，取得合理的利润回报。通过双管齐下，医院开辟了一条颇具特色的民营精神病专科医院经营发展的成功之路。

通过不懈的努力，温州康宁医院先后获得“全国百姓放心示范医院”、“全国百佳示范医院”、“全国诚信民营医院”、“浙江省平安医院”、“浙江省医政工作先进集体”、“温州市残疾人工作先进集体”、“温州市花园式单位”、“温州市绿色医院”、“温州市卫生工作先进集体”、“温州市医保定点医院AAA级单位”、“温州市优秀聚才企业”等各种殊荣。据统计，医院年门诊量从1999年的不足1万人次增长到2012年的12万人次，增长12倍以上；年度患者占床数从1999年的5万多增加到2012年的36.5万，增长7倍多；年度总收入也从1999年的800多万人民币增长到2012年的1.55亿，增长19倍多。

3 做到三个“重视”，实现可持续发展

3.1 重视人才队伍建设

医院是治病救人的地方，治疗效果的好坏直接影响医院的声誉，而医疗质量的保证离不开稳定、专业的医疗人才队伍，但是对民营医院而言，人才始终是个“瓶颈”问题。对此，康宁医院在其制定的《人才梯队建设十年规划》中，提出了要把人才梯队建设作为医院内涵建设的核心，像投资建房或购置高新设备那样投资人才梯队建设，用十年时间建设一支结构合理，比例恰当、相对稳定的三级医疗人才梯队”的人才建设理念和目标。

根据规划，医院主要采取引进与培养相结合和请进来、走出去的方式来突破人才瓶颈问题。每年投入巨额资金专项用于人才引进和培养。为了使医疗业务水平得到快速的提高，医院采取了多种人才培养方式，包括与国内外优秀医院合作，选拔管理干部和医疗护理骨干前往进修或专项培训；邀请对方专家来院进行教学查房、疑难病例讨论等带教和开展专题讲座或培训等。由此，使医院的管理水平和医疗技术得了较快的提升。

稳定人才队伍是人才培养的基础，留不住人再多再好的培养措施也是“为他人做嫁衣”。为了留住人才，医院在分配激励机制上，参照公立医院事业单位标准建立了薪酬和福利体系，并设立了与绩效紧密挂钩的奖金制度，让员工根据医院发展实绩同步受益，增强了员工的成就感和归属感；同时，医院还为各类员工搭建发挥个人才智的平台和环境，使各类人员想干事的有岗位，能干事的有机会，干成事的有地位。经过十余年坚持不懈的努力，目前医院已经成功培育出了一支结构合理、比例恰当、人员稳定的三级医疗梯队，走出了民营医院人才培育、梯队建设的成功之路。

3.2 重视教学科研

由于教学和科研工作需要长期投入，而且在短期内不能产生经济效益，因此，很多民营医院都不愿涉足这一领域。但是，温州康宁医院却清醒地认识到，教学科研虽然不能直接产生经济效益，但却是医院可持续发展的不竭动力，通过教学和临床科研工作，可以促进医院各级医务人员自身的知识更新和业务水平的提高，以教学带动临床，以科研促进临床，从而实现临床技术水平的不断提高。

因此，温州康宁医院始终把教学科研放在十分重要的位置，坚定不移地走“科教强院”之路。医院设有精神卫生研究所，年均承担着10多项各级研究课题，发表科研论文30余篇；同时，医院还是安徽蚌埠医学院、齐齐哈尔医学院的教学医院；温州医科大学、温州大学教学基地；浙江省精神科临床医师规范化培训基地和国家心理咨询师培训站，年均承担1000余人次、各类学生的临床教学任务，为专科人才的培养作出了积极的贡献。

3.3 以创建百姓放心医院为契机，重视等级医院建设

有些民营医院的院长们认为创建“百姓放心医院”和等级医院建设是件“劳民伤财”的事，都不太重视此方面的工作。然而，温州康宁医院却把创建“百姓放心医院”和等级医院建设作为医院发展的头等大事来做。

医院的管理层认为，通过创建“百姓放心医院”和等级医院建设，不仅能够对医院的能力水平进行一次全面检阅和评定，而且将助推内涵建设，优化内部管理，规范医疗行为，改善服务流程，提升医疗品质，达到“以评促改”、“以评促建” 的目的。此外，创建“百姓放心医院”和等级医院建设还是让政府部门、同行、民众认可医院的最好途径，是医院发展的必由之路。

如今，事实证明了“康宁”当时的决定是非常明智的。自2002年以来，医院顺利通过了“百姓放心医院”所有每一个主题的创建评审，直至2012年成为全国百姓放心百佳示范医院，而每一个阶段创建活动，都是推动医院内涵建设，健康发展的不竭动力。2006年医院以优秀的成绩顺利通过了浙江省卫生厅组织的首次精神病专科医院等级评审，获得“三级乙等”精神病专科医院等级，成为当时全国民营医院中首家三级医院（公立医院改制除外）；2012年又通过评审晋级为“三级甲等”精神病专科医院，为医院持续发展打下扎实的基础，迈出了跨越的一步。

4 热心慈善事业，创造民营医院良好口碑

温州康宁医院开业时没有举办开业庆典，在多年来的运营中也无媒体宣传广告。但是，没有广告不等于没有宣传，医院需要提高社会知名度和美誉度，社会、民众需要热心慈善事业的爱心企业，因此，由于温州康宁医院一直以来坚持以慈善工作回馈社会，帮助贫困弱势群体，经常性地开展大型巡回义诊，送医送药，免费解救“被关锁”的精神患者，为贫困精神患者减免医药费等公益活动，并为了建立慈善助医的长效机制。医院于2008年向温州市慈善总会捐赠人民币500万元，设立了“温州市慈善总会康宁精神疾病慈善基金”，2010年又向温州市红十字会捐赠人民币80万元，建立了“温州市红十字会精神患者医疗救助基金”，并每年追加可使用的基金预算资金，几年来累计捐助总额达1500余万元，受助患者7000余人次，取得了“救助一人，挽救一家，安定一片”的突出社会效益。特别是在各类社会突发事件的应急救援中，温州康宁医院始终冲在最前沿。四川汶川地震灾害中，先后二次选派心理专家参加浙江省卫生厅组织的专家医疗队，赴川进行现场心理危机干预；在2011年“7.23”动车事故救援中，医院第一时间开通绿色通道，动员全院员工，全力救治伤员达65名，充分展现了医院救死扶伤和人道主义精神，得到了社会各界充分的肯定和认可，为全国民营医院树立了良好的形象，同时也为医院赢得了社会知名度和公众美誉度。

5 实行连锁经营，创“百年医院”

15年的艰苦创业，15年的诚信执着，15年的持续发展，如今已汇聚成丰厚的回报。温州康宁医院已成为温州地区家喻户晓的优秀品牌医院，深得民众的信赖和政府的重视。因此，温州市委、市政府已将之列为重点发展的骨干医院。随着医院不断发展，现有的规模已远远不能满足社会的需求，为此，被列为温州市重点建设工程和温州市十大卫生建设项目之一，总投资4亿元人民币，建筑面积72000平方米医院整体改扩建工程项目现已正式启动。

随着国家新医改政策的出台，国家对社会资本办医的支持力度日趋加大，2010年国务院58号令《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知》以及近期国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》的颁布实施，为民营医院发展带来了前所未有的发展机遇。康宁医院领导层深知，引进社会资本增加经济实力，不断扩大医院服务能力和服务覆盖面，不断满足社会的需求，是成就“百年医院”的基本条件。组建医疗集团，发挥品牌效应，实行连锁经营，是国家政策鼓励民营医院发展的导向，也是资本市场关注的热点。因此，康宁医院一方面在资本市场积极寻找战略合作伙伴，目前已成功引进两家知名投资公司加盟。另一方面，在全国精神卫生资源匮乏或薄弱的地区开设连锁医院，为当地精神病患者提供优质的医疗资源，推动精神卫生事业的发展。目前，在成功创办了温州康宁医院、青田康宁医院、苍南康宁医院、永嘉康宁医院、平阳长庚医院精神科、乐清康宁医院以及正在筹建的高端医院的同时，并计划以每年新增3～5家链锁医院的进度实行稳步扩张，为未来成功走向资本市场打下坚实的基础。