关于教学幻灯片中图文的应用研究—以临床医学为例

唐 泽，刘丽佳，杨爱华，赵惠康

1上海师范大学数理学院教育技术系，上海 200234;2同济大学医学院附属同济医院多媒体教育中心，上海 200065

随着现代科技的发展，不论是医学技术的交流，还是医学教学、科研都离不开幻灯片制作。由此可见，PPT的功能已经不单是向学习者呈现学习内容，而且还更加注重其表现形式，使其具备可视化与人性化。临床医学PPT应用广泛，一般可分为:教学类、科研类、器械类，还包括学术交流和项目汇报类等。实验组通过对119例临床医学PPT样本进行分析，如背景和文字搭配、图文搭配，并对多媒体教室的灯光、距离、设备等物理变量的控制，得出了一些共性的结论。

样本抽样:2004年-2012年119个PPT样本。其中，临床医疗类32个，临床器械类5个，医学科普类5个，其他还包括学术交流和项目汇报类58个及临床医学PPT英文样本19个(学术交流类18个，教学类1个)。

实验环境:该实验从教室灯光的亮度、讲台距离及投影机设备等方面进行实验。首先确定自然条件，实验组选择在天气晴朗，阳光明媚的环境下做实验，并将其定义为常态环境;教室面积，实验组选择13×7米，9排9列，能容下81人的教室进行实验;投影设备，实验教室的多媒体投影机型号为三洋(SANYO)PLC-XU3600C，4000流明，机器已使用6个月，处于常态。

1 文字

文字是课件内容的主要载体。字体、字号以及背景和文字的搭配都是临床医学PPT制作过程中需要重点考虑的环节，制作者应谨慎设计。

1.1 字体

在100个临床医学中文PPT样本中，宋体、楷体和黑体的样本总数占整体样本数最多，其中宋体占近50%。含有宋体、黑体和楷体的样本观看效果最佳，文字醒目，结构清晰。

1.1.1 选用字体时以清晰醒目为出发点 在实验过程中发现，临床医学PPT常用字体有宋体、楷体、黑体和隶书。例如:在《支架象鼻干手术治疗A型急性主动脉夹层》幻灯中，正文内容采用黑体，清晰易读(如图1所示)。

图1 字体范例图

近几年，微软雅黑也备受制作者青睐，该字体美观大方，结构舒展，比较适合大范围教学环境。

1.1.2 使用多种字体区分有递进关系时，可选用1-2种字体为佳 通过使用多种字体也可以表示内容的层级关系。如在样本《静脉注液》中使用了两种字体:楷体和宋体，通过使用这两种字体，将文本层级结构呈现得清晰明了，使观看者便于记忆理解。另外，值得注意的是，避免使用两种以上不同但十分相似的字体［1］。

1.1.3 医学具有严谨性和严肃性，应尽量避免大篇幅使用装饰性字体 装饰性字体容易让临床医学PPT显得过于活泼不够严谨，特殊字体在保存文件时需要嵌入字体，如果制作者没有嵌入字体，那么换一台计算机就会出现使用默认字体和排版混乱等现象，影响观看和学习的效果。

在19个临床医学英文PPT样本中，含有Arial的字体样本数占总样本数最多。因为其字的比例恰当、字高整齐，没有下划线贴边的问题，使其备受制作者青睐。不过也有部分制作者因为Arial的字体大小写不易区分而青睐于“Times New Roman”字体。由于该字体庄重大方，接近中文粗宋体效果，常被多数人选用。

在样本为《Clinical observation of cardiac resynchronization therapy for patients with chronic heart failure》中，全文使用Times New Roman字体。由于整篇内容都是中规中矩的Times New Roman字体，经过长时间实验后，观看者感到视觉疲劳。因此，在设计制作临床医学英文PPT时，可酌情改变其他字体，尝试多种字体配合使用。

1.2 字号

实验组对119个PPT样本的标题字号和正文字号做观看效果清晰与否的实验时，发现其中一级标题为40-50号字的占整个样本数的72%，二级标题为30-39号字的临床医学PPT占整个样本数的32%。

实验者在距离屏幕5米的位置，窗帘全部拉上，打开前排照明灯的环境下进行实验。观察后发现，一级标题的字号为44号或40号，二级标题字号为32号时观看效果最佳。另外，虽然在PPT默认的设置里面有五级文本，但在实际应用中很少用到，一般设到二级标题即可，以免过多层级的信息给观看者带来认知负担，其他级别的文字可以通过字体、排版等方式区分。

正文为28-32号字的临床医学PPT样本数占总样本数的80%。这是因为临床医学PPT的文本不仅有常规说明性内容，一般集中在30号和32号，还有大量的表格，表格中的文字字号比较小，大多集中在28号字。

设置字号时需注意，页面以简洁为主，一页PPT中尽量避免满屏文字。目前在书籍、报刊和杂志中随处都能见到，这样的效果除了能使画面简洁以外，还能够给读者想象的空间，以达到最佳视觉效果。因此，实验组建议在制作临床医学PPT时，给页面的顶部和底部留有余地，以达到最佳观看效果。例如，在样本《生殖》中，底部没有留白，大量的文字呈现给学习者一种压抑感(如图2所示)。

图2 没有留白效果的设计图

1.3 文字和背景搭配

颜色是一种特殊的符号，它比白板更引人入胜，颜色要为塑造的形象、创造的意境和表现的主题服务。通常:“人们对物体的感觉首先集中在颜色上，人眼刚看到物体的20 s内色感为80%。不同的主题、内容，应用不同的色调来表现，通过运用色彩搭配给观看者一定的视觉冲击力，呈现出课件的内涵，引起观看者的共鸣，从而达到提高学习效率的目的”［2］。实验组将119个样本按照文字和背景的色彩搭配进行整理(如表1所示)，结果显示，蓝底白字和白底黑字较受制作者青睐，为何这两种搭配应用广泛呢?下面实验组用两个实验说明此问题。

表1 临床医学PPT文字和背景的色彩搭配表

第一个实验:通过改变学习者的观看距离来体会色彩搭配对观看和学习效果的影响。选择在拉上窗帘开灯的环境下进行实验。如表2所示(A代表所有文字都能看清楚，B代表部分字号文字看不清楚，C代表部分字号文字看不见)。

表2 背景色和字体颜色搭配与观看距离关系表

由表2得知，观看距离不论是3米、5米或7米，学习者都能看清楚蓝底白字、白底黑字样本中的文字。

第二个实验:通过改变教室环境来体会色彩搭配对观看和学习效果的影响程度。将教室环境分成四类:拉上窗帘关灯、拉开窗帘关灯、拉上窗帘开灯和拉开窗帘开灯，学习者的观看距离为5米。其结果如表3所示。

表3 背景色和字体颜色搭配与观看环境关系表

由表3可得知，学习者无论在何种教室环境下，当观看文字和背景色彩对比强烈的样本时，能够看清楚20号以上的文字，特别当观看蓝底白字和白底黑字的样本时还能够看清楚18号、16号的文字，而色彩搭配相近的样本观看效果则达不到预期的学习效果。

根据上述实验结论可以得知，临床医学PPT背景和文字的颜色应该多用对比强烈的搭配方法，力求醒目易读。在37个蓝底白字的样本中，学习者长时间观看和学习不易产生视觉疲劳。另外，在观看白底黑字的样本时，此类PPT虽然醒目清楚，但由于白色背景反光能力强，长时间观看易造成视觉疲劳，制作者可根据演示环境再进一步选择。另外，如果制作者感觉上述背景和文字的色彩搭配过于刻板，还可以选择多种背景颜色搭配，但要注意的是，背景色尽量不超过三种，最好使用同一色调，以免学习者感到颜色搭配突兀。

2 图片

有时图片表达的信息远远超过文字，其可以生动地描述无法用语言表达的内涵，甚至有些图片足以揭示医学的本质内容。它是课件最重要的媒体元素之一，也是学生易感知、印象深刻的媒体形式［3］。

图片具有可视化文字的作用。根据大脑接收信息和存储信息的方式，右脑处理节奏、想象、色彩、维度、空间感和整体观念，左脑负责处理逻辑、语言、数字、列表和线性感。大脑的两个半球不是分开独立工作的，他们只有协同工作时才能发挥最佳效果。例如，当学习者看到一张图片时并不是一字一字地进行信息加工而是调动大脑的两个半球将信息作为一个整体，接收、分类和理解，因此当我们用恰当的图形呈现学习内容时，大脑的两个半球被同时激发并协同工作，这样学习者能更容易记忆学习内容。

2.1 图片处理方式

在制作过程中，有时我们不知道应该如何处理图片以达到传达文字信息的作用，下面介绍三种临床医学PPT中对图片的处理方式。第一种，全屏图片:渲染气氛，一般用以展示医院环境或者医生工作状态等;第二种，原图导入:说明图片信息的真实性，实景再现;第三种，去背图片:为了保证画面的统一性，主体和背景融为一体，可以去除图片原有背景，使临床医学PPT看上去更具有完整性和协调性。

2.2 图文排版

处理好图片后，怎样将其与文字搭配呢?所谓的搭配，不论是文字还是图片都存在某种视觉联系，当页面上的元素存在视觉联系时，才能够将页面内容表达得简洁、完整、清楚。针对上述情况，推荐4种图文排版设计。

2.2.1 背景图片+文字 这是较常见的搭配方法，即把图片导入页面后在图片的空位置输入文字，如果想进一步强调文字，可以把文字的角度倾斜。例如:样本编号为BuW22《静脉注液》，第19页的图片就是直接导入到文件中，在图片上面的空白处输入文字“穿刺部位:下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处颈外静脉外缘”。

2.2.2 去背图片+文字 有些图片只是用来点缀或者说明文字内容，这样的图片面积不大，但需要和背景融为一体，体现统一性，于是可以为图片去掉背景再插入到PPT中。如果使用有白色背景的图片作为底色，则只搜集白色背景图片即可，在网上白色背景图片数量也非常多。

2.2.3 图片+蒙版+文字 有些照片不适合直接写字，因为看不清楚，可以把文本框先填充颜色，将其透明度调高，再写字效果就会好起来［4］。

2.2.4 目录图片+文字 在制作临床医学PPT时经常出现多条目录显示在页面上，不宜记忆，可以将目录文字可视化，即提炼目录中的关键词，根据关键词配图。

综上所述，图文在临床医学PPT的制作和设计中占有重要比例。首先，在选用字体时，宋体、黑体和楷体清晰醒目，文字排版时应注意留白给学习者以思考空间。其次，在选择字号时，一级标题的字号集中在40-50号字区间内，二级标题字号集中在30-39号字区间内，以便凸显层级关系，使内容逻辑清晰。第三，文字和背景颜色搭配多考虑色彩对比度大的方法，如蓝底白字、白底黑字等。最后，图文排版也在观看学习时发挥重要作用。背景图片和文字的排版方法较为常见，当用图片做点缀的时候可以采用去背图片和文字的排版方法，此外还有一些不常用的排版方法，如图片、蒙版和文字的排版方法、目录图片和文字的排版方法。另外，制作临床医学PPT还应把握准确、清晰、简洁，进而提高学习效率，达到良好的教学效果。

［1］Garr Reynolds.演说之婵设计篇—完美呈现的设计原则和技巧［M］.王佑，汪亮，译.北京:电子工业出版社，2010:47

［2］卢立建，林睿.谈色彩在多媒体课件中的应用原则［J］.中国医学教育术，2008，22(2):159-161

［3］李速.谈Powerpoint医学教学课件的设计原则［J］.卫生职业教育，2009，(22):34-35

［4］孙小小.PPT演示之道—写给非设计人员的幻灯片指南［M］.北京:电子工业出社，2010:115