妊娠剧吐患者的新心理护理方法

陈 芳 潘秀英

(深圳市宝安区松岗人民医院妇产科，广东 深圳 518105)

妊娠剧吐患者的新心理护理方法

陈 芳 潘秀英

(深圳市宝安区松岗人民医院妇产科，广东 深圳 518105)

目的分析对妊娠剧吐患者进行新心理护理的方法和效果。方法选取60例妊娠剧吐患者，将其随机分成两组，两组均进行常规护理，观察组在此基础上重点进行心理护理，然后观察两组患者的心理情况、生活质量如何。结果在对两组患者进行分别护理以后发现，对照组有4例患者显效，11例患者无效；观察组10例患者显效，1例患者无效。结论对妊娠剧吐患者进行新心理护理可以明显减轻患者呕吐症状，帮助患者尽快康复。

新心理护理；剧吐；妊娠

妊娠呕吐是指妇女在怀孕早期出现饭后呕吐、偏食、食欲不振、倦怠、头晕问题，少数的孕妇会经常呕吐而不能进食，从而就会引起酸中毒或是脱水，如果严重就会损伤到患者的肾、肝功能，甚至会终止妊娠、危及生命，因此妊娠呕吐对患者的生命健康、优生优育是很不利的。本次研究将选取我院在2010年4月至2012年4月期间所收治的60例妊娠剧吐患者，在对其进行新心理护理以后，患者的呕吐症状得到了明显改善，具体内容见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将60例患者随机分成对照组和观察组，每组各30例。对照组：年龄在22～33岁之间，孕周在8～16周不等，有2例患者在妊娠呕吐的同时合并有肝损害，1例患者合并有甲亢，有10例患者文化水平在初中以下，有7例患者文化水平是高中，有13例患者文化水平在高中以上；观察组：年龄在21～32岁之间，孕周在8～18周不等，有1例患者在妊娠呕吐的同时合并有肝损害，1例患者合并有甲亢，有9例患者文化水平在初中以下，有10例患者文化水平是高中，有11例患者文化水平在高中以上。两组患者生命体征都很稳定，意识清楚，在孕周、年龄、文化程度上的差异没有统计学意义，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

两组患者都进行常规护理，观察组患者在此基础上重点进行心理护理，具体的新心理护理方法如下。

协助患者分析病情：护理人员要让患者明白在妊娠早期，出现呕吐是很正常的，是可以预防、可以治疗的[1]，同时要向患者讲解病程、病因，告知患者通常在3个月以后症状就会消失、好转，也要让患者明白精神因素和妊娠呕吐之间的关系，让患者明白如果情绪不良则会加重呕吐程度。

耐心、热情与患者沟通：通常妊娠剧吐患者都比较脆弱、多虑、内向，因此护理人员就要细致、耐心的和患者沟通，要了解清楚患者的社会背景、性格特点、家庭情况、经济情况等，从而找到根源所在。在需要的时候可以增加和患者沟通的时间、次数，然后根据患者不同心理情况来有针对性的进行疏导，同时通过沟通来了解患者的详细病情情况，比如说睡眠质量、饮食情况、呕吐量、呕吐次数等，从而准确的对患者进行护理。

消除患者的不良心理：在护理人员和患者进行沟通的时候，我们可以观察到患者心理状态如何，从而判定出，患者是因为频繁的呕吐不敢进食，还是不能进食，防止患者出现神经性厌食[2]。对于不敢进食的患者，在护理的时候如果只是单纯进行鼓励、安慰，那么效果不会很明显，因此就要告知患者不进食会有哪些危害，在必要的时候可以终止妊娠，但是再次妊娠的时候还会出现剧吐，这样就能够激发起患者做准妈妈的力量、责任。

愉快因子的选择：①为患者提供清新、整洁、优美的住院环境，护理人员要热情的对待患者，不要让患者受到不良刺激，让患者可以保持最好的心理状态；②可以将胎儿的各个发育阶断编辑成画册，然后护理人员陪同患者一起翻阅，同时向患者解说胎儿在每个阶段的行为、变化[3]；③可以由护理人员带患者参观产科病房，让患者观看新生儿的睡姿，以及新生儿游泳、沐浴、吸吮母乳等一些育婴场景；④督促患者的家属能多多关心患者，患者丈夫要多陪伴患者，以“爸爸”的口吻来和胎儿“交谈”，同时也要支持患者亲友能多来看望，给予患者强大的理解、支持。

1.3 评定标准

显效：患者能够正常进食，没有呕吐、恶心情况，生活可以自理，心情愉快；有效：患者可以正常进食，有轻度的呕吐、恶心情况，情绪稳定；无效：患者依旧不能正常进食，经常的呕吐、恶心，生活不能自理，情绪低落。

1.4 统计学处理

使用统计学软件SPSS17.0对60例患者的资料进行分析，当P＞0.05时，则没有统计学意义，如果P＜0.05，那么就有统计学意义。

2 结 果

对两组患者进行分别护理以后发现，对照组有4例患者显效，有11例患者无效；观察组有10例患者显效，有1例患者无效，两组相比，观察组的护理效果更好，两组患者护理结果差异有明显的统计学意义，P＜0.05，详情见表1。

表1 两组护理效果对比

3 讨 论

随着现在生物医学模式转变为生物、心理、社会医学模式，心理护理的作用也得到了很多人的重视，进行心理护理，不光可以体现出人性化服务理念，而且能够拉近患者与护理人员之间的关系，还可以消除患者的不良情绪，从而让患者可以尽快的康复。站在心理学角度来说[4]，患者情绪都比较低落，很容易焦虑、愤怒，因此出现妊娠呕吐主要的诱因就是患者不良的心理状态和性格。现在人们的生活水平都在不断提高，很多患者受到优生优育等因素影响，使得妊娠剧吐发病率也在不断升高，因此对孕期健康这一问题也要受到更多人的关注。通过本次研究发现，对患者进行心理护理的效果是药物治疗无法代替的，在观察组中，多数患者的剧吐症状有明显的改善，也明显改善了患者的不良心理，因此对妊娠剧吐患者进行心理护理的方法很好，同时也需要更多的专家学者一起进一步探讨出更好的心理护理方法。

[1] 徐月芬,吕晓军,谢慧亚.封闭治疗妊娠呕吐的临床观察与护理[J].中国卫生产业,2011,2(30):41-47.

[2] 郭勇义,姬爱冬.妊娠安胃汤对妊娠呕吐患者胃肠道动力影响的临床研究[J].吉林中医药,2009,6(2):61-64.

[3] 袁园,袁莉华,俞旺弟.心理干预对主动脉夹层患者心理应激的影响[J].实用临床医学,2009,10(11):24-26.

[4] 许燕粧,王惠莹,许毓娜,等.护理干预在化疗患者恶心呕吐中的临床意义[J].中国医药指南,2011,8(16):67-71.

R473.71

B

1671-8194（2013）17-0317-02