优质护理对手术室患者治疗效果观察

2013-05-31 03:46王桂霞
当代医学 2013年19期
关键词:手术室优质病人

王桂霞

护理工作的进行对患者的治疗和恢复尤为重要。目前,现代化护理中施行优质护理服务已经成为重要趋势。手术室患者术前存在焦虑、紧张等情绪波动,术中用药等需要良好的规范,术后康复也需要精心的护理和指导[1]。为了进一步探讨其效果,选取2012年3-9月间进行择期手术的患者218例,分组进行相关实验,现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2012年3-9月,吉林省白山市中心医院择期手术患者218例,随机分为实验组109例,男性79例,女性30例,平均(38.2±18.5)岁;对照组109例,男性80例,女性29例,平均(40.5±17.3)岁。两组病患在一般情况的差异无统计学意义(P>0.05),组间具有可比性。

1.2 优质护理方法[2]实验组进行优质护理,对照组进行常规护理,优质护理方法如下。

1.2.1 术前护理 对患者进行术前访视,并将访视延伸至家属,以期评估患者基本生理、心理状况。同时做好告知,使患者明确禁水、禁食时间及相应注意事项。适当讲解术中、术后注意事项并给予良好的心理疏导。指导患者进行术前深呼吸、咳嗽等训练,并在床上有针对性地进行大小便训练。

1.2.2 术中护理[3]对进入手术室中的病患给予诚挚的关怀,在语言和行动上对患者进行安慰和关照。告知患者麻醉及手术体位,并遵医嘱给予吸氧及心电监护。告知患者手术室环境及仪器发出的声响,以缓解患者紧张情绪。做好各种线路管道的标示,并妥善固定。术中密切观察病人各项生命指标并做好记录,及时汇报异常情况。做好术中、术后病人的保暖工作并防止术后压疮的形成。

1.2.3 术后护理 对术后患者进行心电监护并给予吸氧。与家属及时沟通并适当告知术中患者情况。加强对患者术后的探视回访,密切关注术后病人情况并及时向医生进行汇报。认真听取病人及家属意见并对其意见或建议进行相应的反馈与处理。术后指导病人咳嗽排痰及床上大小便的训练。及时进行换药,鼓励及指导康复训练,进行心理疏导,加强营养支持。同时注意病人隐私的保护,尊重并保障病人的权利。患者出院时进行针对性的健康宣教。

1.3 观察指标 采用状态焦虑(S-AI)[4]和特质焦虑(TAI)[5]量表评价并记录患者术前的焦虑水平(分数范围24~82分)。患者出院前调查患者对围术期护理的满意程度。

1.4 统计学方法 使用SPSS 16.0进行数据统计分析,以均数±标准差(±s)表示计量数据,数据间比较用t检验,计数数据间比较采用χ2检验,检验标准为P<0.05时,数据间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组焦虑程度比较 实验组患者的焦虑量表评分远低于对照组,两组数据的差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 术前焦虑水平评分结果(±s)

表1 术前焦虑水平评分结果(±s)

组别 例数 状态焦虑(S-AI) 特质焦虑(T-AI)实验组 109 46.9±2.7 49.5±3.1对照组 109 61.2±3.5 62.7±3.2

2.2 两组满意程度比较 实验组满意度为98.2%(107/109),对照组满意度为87.2%(95/109),差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

护理工作作为医疗过程中的重要一环对患者的治疗效果的影响举足轻重。手术室患者在生理状况和心理状况上存在较大的风险,这些主观和客观因素会对病人的治疗及预后产生重要影响。有研究显示,对手术室高龄患者围术期的观察中,采用优质护理的观察组与采用常规护理的对照组相比,手术成功率分别为100%及91.18%,说明优质护理对手术室患者的治疗具有积极作用[6]。

手术室作为对病患进行手术干预的科室,在日常临床活动中扮演着重要的角色,是评定一个医院优良的重要参考标准。手术室中护理工作进展的优良对患者的治疗康复和医疗质量水平产生重要的影响。吴欣娟[7]研究认为实施优质护理为患者及其家属对治疗过程中的情况产生一定了解,不仅可以减轻病人焦虑和疑惑,同时对手术的顺利进行和病人的康复起到了积极的作用,从而更加有效地避免了医疗事故的发生。张梅[8]对急诊科病房及手术室的优质护理的研究表明,优质护理在一定程度上降低了术后并发症的发生率。

总而言之,优质护理对手术室中患者的治疗效果有积极的作用,患者满意度较高,减缓了患者术前焦虑,为手术的成功开展打下良好基础,值得推广应用。

[1]杨玲.手术室优质护理服务与患者期望相关性的调查[J].当代医学,2012,18(2):17-18.

[2]吴艳.手术室优质护理服务的效果评价[J].中国医药指南,2012,10(25):631-632.

[3]张会芝.开展优质护理服务转变护理工作模式[J].中国护理管理,2010,10(4):29.

[4]黄玉梅.优质护理服务对急诊患者焦虑抑郁状态的作用[J].国际护理学杂志,2012,31(7):22.

[5]陈务贤,韦正莉,陆燕燕,心脏介入性治疗患者术前心理调查及护理[J].医学文选,2003,22(6):125-127.

[6]周秀玲.手术室优质护理在高龄患者围术期护理中的应用[J].中国卫生产业,2012,10(29):53.

[7]吴欣娟.夯实基础护理深化以患者为中心的整体护理工作[J].中国护理管理,2010,10(3):12.

[8]张梅.急诊科病房开展优质护理服务的实践与效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,32(16):2667-2668.

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