老年人重症肺炎用呼吸机治疗的临床效果分析

邬莹

【摘要】目的分析探讨老年人重症肺炎用呼吸机治疗的临床效果。方法自2010年3月至2012年9月在我院就诊的给予了呼吸机辅助治疗的老年重症肺炎病人中随机选择86人就治疗前后PaCO2、PaO2、心率等进行研究分析。且各位患者病情典型，具有研究意义。结果经治疗后患者心率、血压、pH、PaCO2等各项指标有明显变化，病情有明显改善。差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于老年重症肺炎患者应及早使用呼吸机，能明显改善患者各项生理指标及并发症，提高患者的存活率和生命质量。

【关键词】老年人；重症肺炎；呼吸机；临床效果

老年人肺炎的临床症状不典型，常没有明显的咳嗽、咳痰、发热、胸疼等症状，极易被误诊或者漏诊。而且老年人常有高血压、心脏病等基础性疾病，故极易导致重症肺炎的出现，也常累及循环系统、神经系统、消化系统等。并且老年人免疫功能低下，一旦出现重型肺炎，便会有危机患者生命的可能。而呼吸机作为呼吸道疾病治疗的常见仪器，能够通过机器本身驱动使气道口和肺泡产生正压压力来辅助患者呼吸，及时改善缺血、缺氧的症状，降低并发症的发生。并且联合给予合理有效的抗生素、吸氧等治疗，便能及时的控制病情，可提高老年人的存活率，提高其生命质量。现本文对呼吸机对老年重症肺炎的疗效进行如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料自2010年3月至2012年9月在我院就診的给予了呼吸机辅助治疗的老年重症肺炎病人中随机选择86人，其中男性病人68例，年龄62-83岁，平均年龄72岁；女性病人18例，年龄60岁-78岁，平均年龄69岁。且对各位患者的诊断均符合《社区获得性肺炎诊断和治疗指南（草案）》及《医院获得性肺炎肺炎诊断和治疗指南（草案）》的标准。[1-2]

3结论

近年来，随着呼吸机使用技术被越来越多的医护人员掌握，应用也越来越多，常作为治疗各类疾病引起的呼吸道症状。肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。肺炎使得肺组织通气换气功能障碍，而重型肺炎除了呼吸功能障碍外，由于缺氧，CO2潴留和毒血症引起机体代谢和其他系统器官功能障碍。呼吸机可以代替、控制或改变病人正常生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻呼吸功消耗，提高血氧饱和度、PaO2分压等。能够很好的改善肺炎的症状，及其他并发症，有利于病情好转。[4]虽然呼吸机在危重症的治疗和抢救中起到至关重要的作用，但是使用过程中如果处理不当将引起一系列的并发症：如气道损伤，面部的压力性损伤，皮下、纵膈气肿，肺部感染，甚至会引起窒息。这就要求我们医务人员加强呼吸机的管理和护理，了解掌握呼吸机治疗可能引起的并发症，掌握预防的方法及对相关并发症的处理，这样便可以有效的减少呼吸机并发症的发生，提高呼吸机的治疗效果。[3]

参考文献

[1]中华医学会呼吸病学分会.社区获得性肺炎诊断和治疗指南（草案）[J].中华结核和呼吸杂志，1999，22（4）：199-201.

[2]中华医学会呼吸病学分会.医院获得性肺炎诊断和治疗指南（草案）[J].中华结核和呼吸杂志，1999，22（4）：201-203.

[3]朱元钰，陈文彬.呼吸病学[M].北京：人民卫生出版社，2003：432-445.

[4]陈晓燕.老年呼吸道感染分析[J].中华医院感染学杂志，2001，11（2）：113-114.