产科开展优质护理体会

朱妙仪

[摘要]目的 通过对妇产科开展优质护理的效果进行分析，以提高护理水平。 方法 选取74例孕产妇，将其分为优质护理组和常规护理组，每组37例，给予两组孕产妇相应护理方法且对护理质量、健康教育和满意度结果进行统计、分析。 结果 优质护理组病房管理、护理操作、文书书写、危重病护理、康复护理各项评分均优于常规护理组（P<0.05）；分娩及产后知识知晓率、覆盖率及孕产妇满意度优于常规护理组（P<0.05）。 结论 优质护理在临床中具有重要临床意义，值得推广应用。

[关键词]妇产科；优质护理

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）06-134-02

近年来随着社会发展及医疗模式的转变和人们对护理工作要求的多元化，优质护理服务逐渐代替传统的护理模式[1]；同时加上妇产科护理具有工作量大、风险大和工作责任重以及工作性质紧张等特点[2]，所以本次在妇产科开展相关优质护理，以期融洽医患关系、促进护理水平和综合能力提升，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年5月～2011年3月在本科室选取74例孕产妇进行研究，将其分为优质护理组和常规护理组，每组37例；其中优质护理组年龄22～38岁、平均（28±3）岁，孕周35～40周，文化程度：高中及以下10例、大专及以上27例；常规护理组年龄23～38岁、平均（29±2）岁，孕周35～40周，高中及以下9例、大专及以上28例；两组孕产妇均为首次妊娠、单胎。两组研究对象一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

常规护理组采取一般护理、会阴护理、子宫复旧护理、乳房护理、母乳喂养指导等。优质护理组：（1）健全相应制度，规范护理行为，提高护理质量，例如各项规章制度以及护理常规和优质护理章程；（2）优化服务流程，保障护理工作的连贯性和整体性，例如优化分级护理服务项目、优化临床基础护理服务流程；（3）加强人员培训改进护理质量，提高患者及家属满意度，例如加强优质护理服务相关内容、提高护理服务技术等；（4）夯实基础护理，例如加强基础护理知识的学习和各项护理操作技能的提高；（5）开展人性化服务，例如加强护患间的沟通和女性的生活、生理护理等；（6）加强护理质量监控管理：成立监控小组，对各项护理服务和质量加强监管以提高护理服务质量等。

1.3 统计学处理

应用SPSS13.0统计分析软件处理，计量资料数据符合正态分布的采用t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理质量比较

通过给予两组研究对象相应护理后，显示优质护理组病房管理、护理操作、文书书写、危重病护理、康复护理各项评分均优于常规护理组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者健康教育及患者满意度比较

通过给予两组研究对象相应护理后，显示两组研究对象分娩及产后知识知晓率、覆盖率及患者满意度比较，差异有

统计学意义（P<0.05），同时优质护理组孕产妇直接接受健康教育的时间较常规护理者每日平均增加2～3 h，提示优质护理能显著促进孕产妇对分娩、哺乳等相关知识的掌握，进而提高医嘱依从性以及满意度，促进护理质量不断改进（P<0.05）。见表2。

3 讨论

护理工作作为医院整体服务工作中的重要组成部分，护理水平与质量的优劣直接影响着医院的生存与发展[3]，所以优质护理对促进护理质量提高、提升患者满意度至关重要，也成为医院发展的重要途径之一[4]。

本次对37例孕产妇开展了优质护理服务且与实施常规护理服务的孕产妇进行对比研究，其结果显示开展优质护理服务至关重要，该项措施能明显提高病房管理、护理操作、文书书写等各项护理工作且能够有效提升孕产妇住院满意度。（1）健全相应制度规范护理行为，提高护理质量：健全各项规章制度以及护理常规和优质护理章程，制定和落实病房安全制度，建立护理岗位责任制、责任组长岗位制、责任护士岗位制，同时明确各层级护理人员工作质量标准。（2）优化服务流程保障护理工作的连贯性和整体性[5]：优化分级护理服务项目、临床基础护理服务流程、基础护理技术流程、各岗位护理人员工作流程和环节流程，同时将健康知识教育归入护理流程、沟通方法和步骤贯穿于护理流程。（3）加强人员培训改进护理质量、提高患者及家属满意度：加强相关人员学习优质护理服务相关内容、落实基础护理以促进护理质量提高，同时由护理人员通过不间断的随访活动改进和完善护理工作和内容[6]。（4）夯实基础护理：不断提高基础护理技术且在护理工作中将各项基础护理贯穿于分级护理、各级护理人员岗位工作流程中。（5）开展人性化服务：女性作为特殊群体多具有独特的细腻性和敏感性[7]，所以人性化服务在妇产科护理中具有重要的临床价值，因此应以孕产妇为中心、视其为亲人，落实一个微笑、一个问候、一份健康教育资料、一个联系卡服务，同时与孕产妇及其家属多沟通、了解他们的需要、建立互信桥梁等；另外加强孕产妇生理舒适度护理，如根据患者年龄、文化程度等背景合理安排床位，营造一个环境舒适、干净整齐、温度适宜的环境，努力减轻或缓解各种原因造成的不适感（如产后疼痛），且在生理护理上努力做到快、稳、准、轻，以免技术生疏增加孕产妇痛苦[8]，另外注意保护孕产妇隐私、严禁议论以免造成伤害。（6）加强护理质量监控管理：本次优质护理服务以护士长和责任护士组成质控小组，以巡视和检查各项护理工作且对工作进行必要指导；同时高资历护理人员带教低资历者，提高人员护理水平；另外由孕产妇及家属等人员组成护理服务质量评价小组，对住院情况及护理服务等各方面进行评价。

总而言之，妇产科开展优质护理服务工作能有效促进护患间的沟通、缓解孕产妇负性心理、提高医院医疗及服务质量[9]，因此优质护理在临床中具有重要意义，值得推广应用。

[参考文献]

[1] 李凉英.人性化护理对骨科患者护理满意度的影响[J].医学信息，2011，24（2）：944-946.

[2] 沈巧.开展优质护理服务在妇产科对孕产妇的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（5）：904-905.

[3] 李华，周秀荣.优质护理服务在产房临床工作中的应用[J].全科护理，20l1，9（11B）：2983-2984.

[4] 赵纪萍.优质护理服务在妇产科的应用[J].护理研究，2012，26（6C）：1691-1692.

[5] 刘菊.优质护理服务示范工程在妇产科临床工作中的应用[J].检验医学与临床，2011，8（10）：2406-2407.

[6] 陈婵娟.以“患者需要为导向”防范护患纠纷[J].中国护理管理，2009，9（11）：63.

[7] 谢新芳，徐群.细节管理在防范护理风险中作用[J].解放军护理杂志，2007，24（1）：75.

[8] 曹启莲，刘英，闰正芬.人性化护理在产科病房的应用[J].护理研究，2008，22（3）：256-257.

[9] 孙明英，冯秀娟，孙明娟.创建护理服务示范病房的做法与体会[J].齐鲁护理杂志，2009，15（11）：78.

（收稿日期：2013-01-05）