冠心病介入治疗5个误区

周晗

2012年11月25日，歼-15航母舰载机在“辽宁舰”的甲板上完美升降后，战机研制现场总指挥罗阳，突发心肌梗死，经抢救无效，以身殉职，年仅51岁！51岁，风华正茂，正是为国家、为社会创造财富的年龄，但是却早早地离开了我们。罗阳的离去，是中国国防事业的重大损失，也确实为大家敲响了健康警钟。

导致罗阳英年早逝的罪魁祸首就是冠心病，下面请忙忙碌碌的朋友来关心一下心血管疾病，了解一下冠心病的介入治疗及存在的误区。

什么是冠心病的介入治疗

冠心病目前已是一个全球性的健康问题，为当今人类一大灾难性疾病。目前在我国，冠心病致死率位居肿瘤、脑血管意外之后，为第三位。

什么是冠心病的介入治疗呢？大家通常将其定义为“给心脏装支架”，实则不止如此，介入治疗是用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的方法。它属血管再通术的范畴，是心肌血流重建术中创伤性最小的一种。

它包括两种技术，一种为经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA），通过经皮穿刺周围动脉送入带有球囊的导管到达冠状动脉狭窄阶段，扩张球囊使狭窄管腔扩张，其缺点是术后再狭窄率很高。另一种为冠状动脉支架植入术（PCI），将以不锈钢或合金材料刻制或绕制成管状而其管壁呈网状带有间隙的支架置入冠状动脉狭窄阶段支撑血管壁，维持血流畅通。

诊断冠心病的病人且病变程度较重，狭窄程度达70%以上者，单纯的药物治疗往往不能很好的缓解症状，这种情况植入支架可以起到立竿见影、事半功倍的功效，不仅可以缓解胸闷、胸痛等心绞痛症状，还可以预防病变部位狭窄突然加重造成的急性心肌梗死，从预后来讲，植入支架可以长期改善心肌供血、供氧，改善心肌代谢，逆转心肌细胞重塑，谨防缺血性心肌病及心衰的发生。

冠心病介入治疗易入5个误区

误区一：装入支架以后就要终生吃药，太麻烦

根据现代医学的观点，冠心病是一种由不健康的生活方式等多种原因引起的慢性疾病，也就是说，无论你是否植入了支架，只要是冠心病的患者就要终生服用诸如阿司匹林、他汀类药物来防止病变逐渐加重，适时植入支架后不但可以大大改善冠心病患者的症状，同时还可以减少服药的种类和药量，对于冠心病病人来说，不仅药物治疗很重要，养成健康的生活方式也同样重要。

误区二：支架要到万不得已的时候才能装

中国有一成语，叫“未雨绸缪”。住过平房的朋友都知道，在房顶刚开始出现小裂缝的时候，只要稍加修补就没问题了，但是如果不及时修补，等裂缝慢慢变大、变多，再去修补恐怕已经“亡羊补牢”，没准只能重新盖一栋房子了。况且，冠心病发生急性心肌梗死的时候病情瞬息万变，有时候根本就不给我们前往医院进行救治的机会。

误区三：装了支架以后，再也不能干任何体力活动了，成了废人

进行介入治疗的目的是让患者回归社会，重建美好的生活，提高人们的生活质量。当堵塞的血管被“疏通”以后，心脏恢复了良好的血液供应，从而可以从事比治疗之前更多、更强的体力活动。一些人，在植入了支架以后感觉自己“不行了”，完全是心理因素在作怪。

误区四：支架植入到体内以后会倒，会移动

支架装入血管内是不存在“倒”的问题的。因为医生在放置支架的过程中是要用十几个大气压的压力把支架紧紧地压在血管壁上；而且支架植入后不久，由血管内层生长出来的细胞就把支架包裹在血管壁里了。

误区五：装了支架以后就可以高枕无忧，不用再注意什么了

支架并不是万能的，大家公认的哲学思想，一项技术或者一种东西的发明，带来的不仅仅只有益处，避免不了的还有负面影响。支架术后1年之内，如果不能按要求正规服用双重抗血小板药物，存在支架内血栓形成的危险。况且支架并不能解决所有的病变部位，有些病变部位不够支架植入的标准，或者是正常血管，由于不健康的生活方式，还会加重或者出现新的病变。我们不能把血管变成铁管子，如果不注意生活方式的改变，种种意外还是会发生！