探讨鲜黄花菜集体中毒的急诊治疗

黄元林

【摘要】 黄花菜又叫做金针菜，是一种常见的食用蔬菜，此蔬菜在饮食之前需要严格要求每一步处理步骤，如若有一步没有做到，就有可能导致中毒。本文通过因食用鲜黄花菜产生中毒现象的几例病患者进行急诊治疗，总结在内科急诊中出现的治疗方案。

【关键词】 黄花菜；集体中毒；急诊治疗

鲜黄花菜是一种食用起来十分美味的食物，在食用之前一般要经过严格的过程操作。食用之前，必须先用开水进行焯动几下，焯动过之后再用冰冷的清水进行长时间的浸泡，一边浸泡时间在2个小时到3个小时之间，经过以上步骤之后才可以进行烹饪和蒸煮。一般凡按照要求进行烹食，都不会产生中毒，大量、集体的鲜黄花菜中毒更是少之又少。本院于2010年9月在急诊过程中治疗了52例集体因食用黄花菜而中毒的病患者，现对52例中毒患者的急诊治疗过程进行探讨，并以此总结出急诊内科的常见诊治方案。

1 黄花菜极其中毒现象的介绍

1.1 黄花菜的介绍 黄花菜又叫做忘忧草、萱草花、安神菜等，英文称之为Daylily，是一种属于草本类百合科的可食用植物，其花的花蕾是又细又长的条状形状，颜色为黄色，有较为芳香的气味。其味道鲜美，质嫩可口，并且含有十分吩咐的营养。黄花菜自身有大量的花粉，并且含有氨基酸、脂肪、蛋白质、糖、维生素C、胡萝卜素等多种人体需要的必要营养成分，西红柿所含有的胡萝卜素只达到黄花菜的四分之一。黄花菜味美甘甜，略带清凉，有消炎止血、清热解毒、安神明目、助消化等功效，还对失眠多梦、吐血咳血、乳液不下、大便干燥带血、小便不通等病状起到治疗的效果，是病人出院后或者产妇进行生产后的最佳食用补品。在我国的甘肃、江苏、四川等地产量较多^[1]。

1.2 黄花菜的价值

1.2.1 黃花菜的药用价值 在中药的药物中，黄花菜一般都是在采摘和处理的过程中，将黄花菜的根部挖出，去除掉多余的茎部，然后切成片状在太阳下晒干，晒干后收集齐即可。其性味甘甜平缓，在头晕耳鸣、腰酸背痛、乳痛咽痛等方面有良好的功效，一般，小儿通过食用黄花菜进行治疗时，食用黄花菜的量一般控制在15g左右，用水进行煎熬然后口服。

1.2.2 黄花菜的营养价值 黄花菜的营养含量非常的丰富，当中含有维生素A、C、E，脂肪、蛋白质、钙、铁、锌、硒磷等22种营养物质，根据统计计算，100g的黄花菜中含有199千卡的热量、34.9g的碳水化合物、307μg的维生素A、10μg的维生素C、4.92μg的维生素E、1084μg的胡萝卜素、7.7g的膳食纤维等体内直接营养物质，以及301μg的钙、8.1μg铁、4μg锌、4.22μg硒、59.2μg钠、85μg镁、216μg磷、0.37μg铜等金属性营养物质^[2]。

1.3 黄花菜的中毒问题介绍 诸多人会因为食用了黄花菜而导致了中毒。那是因为鲜黄花菜中含有一种有毒的物质，名字叫做“秋水仙碱”，这种物质呈碱性，在肠胃的消化道中会被体内的酸性通过酸碱氧化还原反应产生“二秋水仙碱”，与“秋水仙碱”相比，“二秋水仙碱”含有更大的毒性^[3]。

在60度的高温下，黄花菜中的毒素成分会得到减弱或消除，因此在食用黄花菜的鲜品时，一定不能吃太多，并且在食用前先通过开水进行焯动，在焯动过之后再用冰冷的清水进行长时间的浸泡，这样的处理过程可以减弱甚至完全破坏掉秋水仙碱，再对捞出来的黄花菜进行高温抄食，这样可以完全破坏掉秋水仙碱，保证在食用黄花菜的过程中食用安全。在食用黄花菜干的时候，食用者在使用之前最好用温水或者清水进行多次反复的浸泡，将二氧化硫等有毒物质去除掉再进行食用，也可以达到安全食用的保证程度。

2 黄花菜中毒后的治疗方法和治疗进展

2.1 黄花菜中毒后的症状 黄花菜中毒后，中毒轻的中毒者会出现恶心呕吐、头晕目眩、腹部不适、全身冒冷汗等症状现象。中毒重的中毒者会出现上吐下泻频繁，腹部长时间的剧烈疼痛、头晕目眩、心慌虚脱、四肢软弱无力、没有重心感等症状现象。更为严重的还会出现心跳频率、血压量和呼吸次数下降，面色苍白等症状现象^[4]。

2.2 黄花菜中毒后的治疗方法 选取某家医院收治的52例患者，男性29例，女性23例，年龄在20-55岁，平均年龄是在38.4岁，其中轻度中毒患者33例，重度中毒患者17例，还有2例十分严重的中毒患者。针对中毒者不同程度的中毒情况进行相对的治疗措施。中毒较轻的中毒者立即用清水进行洗胃，同时大量的输入能量合剂和维生素C，口服硫酸镁药物，50%的含量即可，通过排泄的方式减轻中毒量，加上服用治疗腹部疼痛的药物。重度中毒者对其进行催吐，同时口服5%的葡萄糖口服液和盐水，还要进行葡萄糖和盐水进行静脉注射，在注射液中添加氯化钾滴注，加快对体内有毒物质的排出，过重的中毒者加大注射液的浓度，注射液中加入头孢呋辛钠作为预防感染的药物，同时注射0.5mg的阿托品减轻中毒者的上吐下泻和腹部疼痛的现象。

2.3 黄花菜中毒后的治疗进展 经过一段时间后的休息和调养，中毒较轻的患者可当天出院，离开前对中毒者进行相关方面的多项检查，均显示没有异常情况。中毒较重的中毒者也在5天之内全部恢复健康，出院前同样进行相关方面的检查，直到所有检查均正常，方可出院。52例中毒者均接受4个月的随访，没有一人再出现不适的症状。

3 讨 论

鲜黄花菜中毒现象大多数因为人们的日常生活知识中，对于黄花菜的认识较少，相关知识较为浅薄，因此，详细了解黄花菜这种饮食品，严格按照要求进行清洗和抄食，则可以减少中毒的概率，对于集体中毒，需要快速到医院进行快速、详细的检查和诊断，根据医生的要求进行处理措施^[5]。

参考文献

[1] 吕永安，苏英，于彬.1起由鲜黄花菜引起中毒的调查[J].职业与健康，2009，（10）.

[2] 姜信平.鲜黄花菜中毒36例急诊治疗体会[J].吉林医学，Jilin Medical Journal，2010，（24）：4136-4137.

[3] 王建锋，王好森，徐凌峰，王克保.一起学生食用鲜黄花菜引起集体中毒的调查报告[J].中国学校卫生，Chinese Journal of School Health，2010，（04）.

[4] 刘国舜.鲜黄花菜致食物中毒27例报告[J].中国学校卫生，2011，（02）.

[5] 韩长柱.鲜黄花菜中毒2例临床分析[J].中国社区医师，2010，（23）.