对妊娠期胎教的探讨

张素红　唐海英

【摘要】 目的 每对父母都希望自己的宝宝聪明、健康。特别是社会飞速发展的今天，更希望自己的孩子智力超群，才能出众。人才的培养不是短时间内所能完成的，必须从胎儿做起。胎儿具有惊人的能力，为开发胎儿这一能力而施行的胎教，越来越引起人们的关注。方法 对孕妇实行广泛的孕期健康教育，指导自孕中期（孕5个月）开始，坚持采用音乐胎教、抚摸胎教和歌唱、语言胎教，直到临产期，产后跟踪随访。结果 对出生后10天内的胎教儿与非胎教儿进行神经行为观察显示，胎教儿在视觉、听觉、定向反应、手握持反应、原始反射等方面均比非胎教儿强。结论 在妊娠期间，采取适当的方法和手段，有规律地对胎儿的听觉和触觉实施良性刺激，通过神经系统传递到大脑，可促进胎儿大脑皮质得到良好的发育，不断开发潜在能力。使一个优秀人才所具备的丰富想象力、良好记忆力、敏捷的思维能力和动手能力等在胎儿期通过胎教得到潜在的培养。

【关键词】 妊娠；胎教；体会

所谓胎教，广义上是指为了促进胎儿生理上和心理上的健康发育成长，同时确保孕产妇能够顺利地度过孕产期所采取的精神、饮食、环境、劳逸等各方面的保健措施。因为没有健康的母亲，亦将不会出生强壮的胎儿。狭义胎教是根据胎儿各感觉器官发育成长的实际情况，有针对性的，积极主动地给予适当合理的信息刺激，使胎儿建立起条件反射，进而促进其大脑机能、躯体运动机能、感觉机能及神经系统机能的成熟。换言之，狭义胎教就是在胎儿发育成长的各时间，科学的提供视觉、听觉、触觉等方面的刺激，如光照、音乐、对话、拍打、抚摸等，使胎儿大脑神经细胞不断增值，神经系统和各个器官的功能得到合理的开发和训练，以最大限度地发掘胎儿的智力潜能，达到提高人类素质的目的。所以胎教是以临床优生学与环境优生学相结合的实际具体措施。现将自2012年1月——2013年1月在我院实行孕期健康教育（胎教）并在本院分娩的小儿100例做临床分析体会如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年1月——2013年1月在我院孕妇学校进行孕期健康教育、实行胎教并在本院分娩的孕妇100例进行临床分析并跟踪追访，并设对照组100例；年龄在21-35岁之间。其中21-29岁76例，30-35岁24例；初产妇85人，经产妇15人。

1.2 胎教方法

1.2.1 音乐胎教 指导孕妇从孕5个月开始进行音乐胎教，音乐频响控制在500-1500HZ之间，音量不宜过大，以60-70分贝为宜^[1]。高频的音乐会使胎儿听觉神经出现疲劳，严重时可造成先天性耳聋。选择音乐时要选择旋律温柔、节奏舒缓的音乐，音乐速度适中，力度不大，没有切分音，没有不和谐的音程和不和谐的选弦，以保证不会使胎儿产生紧张和不安的感觉。

1.2.2 方法和时间 指导孕妇不要把传感器直接贴在腹壁上进行胎教，听音乐的时间要适度，一般每次10-12分钟左右，一天1-2次。长时间的声音刺激，缺乏适当的休息，会对胎儿的听力造成损害。

1.2.3 抚摸胎教 在孕5个半月或感到有胎动时，孕妇可抚摸胎儿的肢体、躯干和头部，配合胎教音乐，然后跟胎儿说话。抚摸时注意最好定时，时间别超过半小时（最好5-10分钟），循序渐进，胎儿躁动时要停下来，手法要轻柔。

1.2.4 歌唱、语言胎教 孕妇本人唱歌，可保持心情愉快，又有利于胎儿亲切感受来自妈妈的信息。反复用相同的声音与胎儿进行语言交流，同时配合抚摸动作；男性低沉浑厚的声音能很好地穿过腹壁，对胎儿发育产生良好的作用，所以，指导丈夫多参加胎教。

1.2.5 运动胎教 指导孕妇进行适宜的体育锻炼，促进胎儿大脑及肌肉的健康发育。

1.3 对比方法 利用产后床头随访和出生后10天以内家庭随访两组小儿在产后开奶时间、奶头含接、母亲奶量、抱奶反射、大小便、黄疸消退时间、性情、视觉、听觉、定向反应、上下肢弹回等方面进行详细的调查。

2 结 果

调查发现，胎教组与对照组在上述各项中均有明显的差别：胎教组93例在产后24小时内开奶，对照组76例；胎教组92例奶头含接正确，对照组65例含接正确；胎教组98例母亲奶量充足，对照组80例奶量充足；胎教组小儿97例对抱奶反射明显灵敏，寻找奶头能力及吸吮能力比较强，而对照组小儿抱奶时有34例定向比较差；胎教组95例小儿大小正常范围，对照组23例腹泻，8例便秘；胎教组小儿97例黄疸指数正常范围，对照组15例黄疸指数在12毫克以上；胎教儿99例小儿吃饱后不再哭闹，安静的自己玩一会，对照组12例喂奶时含接困难哭闹、大小便时烦躁不安、哭闹；胎教组96例视觉、听觉反应能力比较快，对胎儿时期的音乐或者歌曲非常敏感，能让小儿很激动或很快安静下来，对照组反应比较慢，并有10例听力初筛未通过；胎教组100例小儿上下肢弹回灵敏，对照组9例比较慢。

3 讨 论

胎教一词源于我国古代。最早出现在汉朝，那时胎教的基本含义是孕妇必须遵守的道德、行为规范。古人认为，胎儿在母体中能够容易被孕妇情绪、言行同化，所以孕妇必需谨守礼仪，给胎儿良好的影响，名为胎教。

根据临床观察、分析及现代科学研究证实，胎教是促进胎儿大脑发育比较好的一种方法。大脑发育研究证明，胎儿从第5周开始即有较复杂的生理反射机能，10周时已形成感觉、触觉功能。胎儿在20周左右，开始对音响有反应，30周时有听觉、味觉、嗅觉和视觉功能，能听到妈妈的心跳和外界的声音。这时妈妈的一举一动都能影响胎儿，是对胎儿进行教育的重要时刻。美国一位医学专家研究结果表明，胎儿在6个月时大脑细胞的数目已接近成人，各种感觉器官趋于完善，对母体内外的刺激能做出一定的反应。这就给胎教的实施提供了有力的科学依据。此期给予适当的刺激如声音、光照、触摸等，可产生一系列电脉冲，并能让脉冲所走过的路线中的神经元树突增长、延长，建立更多的传递信息的突触，使大脑神经网络更丰富，出生后的记忆容量大，思维更敏捷。胎教就是根据这一规律，科学地改善胎儿生活的内外环境，以促进胎儿大脑细胞的良性发育。

通过本文100例胎教儿和非胎教儿的临床观察分析，充分证实了两者之间的明显差别，胎教儿在视觉、听觉、定向反应、肢体的反应、原始反射均比非胎教儿强，并且，胎教儿性情比较好，不容易烦躁、哭闹，身体其他健康指数也比非胎教儿高。这说明，胎教不只是提高了胎儿的智力发育，同样与小儿的健康是分不开的。这样，摆在我们面前的问题就是应该加强孕期健康教育，广泛宣传孕产期妇幼保健知识，让每位孕产妇都能掌握保健知识，认识到胎教的意义及重要性，从根本上提高国人素质。

参考文献

[1] 丁辉.孕期健康教育培训教材，2009（6）：40.