手术室护士对术前患者的心理护理

耿华

【摘 要】随着社会的进步和医学模式的转变及护理技术的发展，护理学正由传统的单一护理模式向多元化医学护理模式转变，护理内涵不断扩大。待手术的患者，由于对手术不了解，容易产生不同程度疑虑和恐惧心理，因此，医护人员要善于对手术患者进行心理护理，使手术患者达到最佳心理状态，使患者安全顺利渡过围手术期的目的，为手术后的健康恢复打下良好的基础。

【关键词】手术；心理；患者；护士

手术是治疗疾病的重要手段，手术患者除了承受疾病带来的疼痛外，还要经历一些复杂的心理活动，如紧张、焦虑、恐惧不安、对麻醉师和术者的期望和信任等会使患者产生一系列的心理障碍，因此作为一名医护人员必须了解患者的心理活动状态，给予病人适当的心理护理，让患者以良好的心理状态面对手术，积极配合手术治疗，这有利于疾病的恢复和身体的健康。

1 患者术前心理分析

通过多年的临床观察，由于患者对疾病的认知不足，90%以上的患者对手术具有恐惧、忧郁等心理障碍，既担心手术经费，又担心疾病愈后的恢复等，使病人情绪低落。因此，护士要善于具体分析每位手术患者的心理状态，以便有针对性地做好心理护理。因此，手术室护士在手术前一天应到病房看眼患者，做好解释安慰工作，依据不同的病情，用恰如其分的语言交代术中必须承受的痛苦，同时介绍手术中的有利条件等，使患者增强战胜疾病的信心和对医护人员产生信任感，以良好的心态、稳定的情绪来更好地配合次日手术。

2 术前患者的心理护理

2.1认真做好术前访视工作是手术全期心理护理的重要组成部分。首先阅读病历，了解病情、手术方案及步骤、术中体位和特殊要求。进入病房主动与患者谈心，通过细心的观察，了解分析患者的顾虑，告知病人术前应如何禁食水，指导术中配合要点和注意事项。介绍手术。同时做好家属思想工作，消除顾虑，帮助安慰患者。

2.2为患者提供整洁、舒适的环境，使其有愉悦，放松的心情。患者進入手术室时心里紧张恐惧心理下对周围的环境十分敏感，谈些比较轻松愉快的话题，分散其注意力，缓解紧张情绪，谈话时态度要和葛可亲，必要时做些手势和动作。

2.3为患者进行各项操作，和即将要进行的操作，如静脉穿刺、导尿等，一定要充分解释其目的性，取得配合理解。打造一个轻松、愉快的氛围，不但可以减轻手术带来的恐惧、不安、焦虑的心情，更有利血压、心率恢复正常，这对有高血压、心脏病患者及老年患者有极大的好处。同时也增加患者的信心，积极配合麻醉和手术。

2.4患者麻醉时的心理护理，耐心解释麻醉方式及注意事项，协助指导患者配合麻醉。患者采取全身麻醉，告知患者术一觉醒来，手术已经结束了。患者采取硬膜外麻醉、腰麻、神经阻滞或局麻时，其完全清醒的情况下来配合操作，这就要求我们用简单通熟易懂的语言，来准确描述配合要点和注意事项，必要时配合动作。分散患者注意力，密切观察生命体征的变化，备好抢救药品及物品，保持静脉通道畅通。

3 术中患者的心理护理

术中要给予患者适当的鼓励，增加其信心，消除患者紧张担忧的心理，更好的配合手术。同时保持手术室的环境安静。医护人员避免谈论与手术无关的事情。手术过程中，巡回护士尽量陪伴手术患者左右，严密观察手术患者的一般情况及静脉输液通路是否通畅，更应该观察患者的情绪变化，如心情过度紧张时，应及时安慰，及早发现问题。保证手术顺利完成。

4 术后患者的心理护理

手术室护士护送患者回病室时，协助医生妥善固定好切口敷料及引流管，擦干术区血迹，帮助患者穿好衣裤注意保暖，对清醒的患者应告知手术进展很顺利。送回病房后要向患者及家属交待好术后注意事项，做好家属的思想工作，取得家属的配合，通过家属可以了解患者的心理变化，以便做好相依的护理措施。同时还要做好保护性医疗，需要和家属交待的都要避开患者，以防引起情绪波动，影响切口愈合。术后1-3天回访患者，询问身体恢复情况，希望患者提出宝贵的意见。随着人们的自我保护意识的提高，我们应该注意对患者的隐私保护，同时也是对患者的尊重，尽量减少身体的暴露，必须暴露时，应对其他身体部位进行遮挡。

5 小结

心理护理是保证手术顺利进行的重要环节，手术室护士对手术患者的术前、术中、术后的心理护理是非常重要的。只有消除手术患者的恐惧与焦虑才能得到患者的配合，才能给手术和患者本身有一个满意的效果。搞好患者的心理护理，掌握患者主要的心理特征，可使每位手术病人都能在最佳的心理状态下接受手术治疗，更好地配合医护人员做好手术，是保证手术顺利进行的重要环节，有利于患者术后的早日康复。患者感到被尊重和关心，在心理上获得满足感与安全感，这样患者就会情绪稳定、精神轻松，从身心两方面为手术和术后恢复做好准备。总之，做好手术患者的心理护理是非常重要的，用美好的语言温暖患者因疾病而受伤的心，根据患者不同的心理特征采取相应的护理措施，不仅能促进患者的身心健康，而且也能够促进疾病的早日康复。