综合护理干预在肝癌介入治疗患者的临床应用效果分析

高岩

【摘 要】目的：探讨综合护理干预在肝癌介入治疗患者的临床应用效果。方法：选取我院2010年1月-2013年1月收治行介入治疗肝癌患者100例，采用随机数字表法分为常规护理组和综合护理组，每组各50例；其中常规护理组患者采用常规护理干预，综合护理组患者则采用综合护理干预；比较两组患者治疗前后SCL-90量表总评分，生存情况、疼痛缓解率及并发症发生率等。结果：对照组和观察组患者治疗前SCL-90量表总评分组间比较无显著差异（p>0.05）；两组患者治疗后SCL-90量表总评分均明显低于治疗前，且综合护理组患者改善程度明显高于常规护理组，组间比较差异显著（p<0.05）；综合护理组患者介入治疗后生存情况均明显优于常规护理组，组间比较差异显著（p<0.05）；综合护理组患者疼痛缓解率和并发症发生率均明显优于常规护理组，组间比较差异显著（p<0.05）。结论：相较于常规护理干预，综合护理干预应用于肝癌介入治疗患者可有效缓解疼痛，改善生活质量，降低并发症发生风险。

【关键词】综合护理干预；肝癌；介入治疗；效果

笔者选取我院2010年1月-2013年1月收治行介入治疗肝癌患者100例，分别给予常规护理干预和综合护理干预，比较两组患者治疗前后SCL-90量表总评分，生存情况、疼痛缓解率及并发症发生率等，探讨综合护理干预在肝癌介入治疗患者的临床应用效果。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2010年1月-2013年1月收治行介入治疗肝癌患者100例，均经病理活检确诊肝癌，符合介入治疗适应症，且自愿加入本次研究 [1]。入选患者采用随机数字表法分为常规护理组和综合护理组，每组各50例。两组患者在年龄，性别、肿瘤体积及分型等临床资料方面组间比较无显著差异（p>0.05）。

1.2 治疗方法

常规护理组患者采用常规护理干预，综合护理组患者则采用综合护理干预，包括：向患者及家属介绍疾病相关知识、治疗手段及目的，并详细告知并发症发生情况，有效缓解患者焦虑紧张情绪，提高治疗依从性；保持病房环境安静整洁，指导患者进行疼痛缓解运动，如深呼吸、侧卧位，必要时给予镇痛药物；制定合理食谱，遵循清淡易消化原则，以高热量、高蛋白、高纤维素饮食为主，少食多餐。

1.3 观察指标

1.3.1 分别于治疗前后进行SCL-90量表评分，内容包括躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神性等。

1.3.2 记录患者6个月、12个月及15个月生存人数，并注意并发症发生情况。

1.5 统计学处理

本次研究采用SPSS15.0为统计学处理软件，其中计量资料采用t检验；计数资料采用卡方检验；检验水准为α=0.05。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后SCL-90量表总评分比较

对照组和观察组患者治疗前SCL-90量表总评分组间比较无显著差异（p>0.05）；两组患者治疗后SCL-90量表总评分均明显低于治疗前，且综合护理组患者改善程度明显高于常规护理组，组间比较差异显著（p<0.05）；见表1。

2.2 两组患者生存情况比较

综合护理组患者介入治疗后生存情况均明显优于常规护理组，组间比较差异显著（p<0.05）；见表2。

2.2 两组患者疼痛缓解率和并发症发生率比较

常规护理组患者疼痛缓解率和并发症发生率分别为34.0%，82.0%；而综合护理组患者疼痛缓解率和并发症发生率分别为66.0%，56.0%；综合护理组患者疼痛缓解率和并发症发生率均明显优于常规护理组，组间比较差异显著（p<0.05）；见表3。

3 讨论

肝癌作为我国多发恶性消化道肿瘤类型之一，具有发病隐匿、预后差等特点；目前临床多采用介入方法治疗其中晚期患者，已达到延长生存时间，提高生活质量的目的。介入治疗方法创伤小、恢复快，但发热、肝区疼痛及消化道反应发生风险极高。如何有效提高肝癌介入治疗患者生活质量，降低并发症发生风险，提高生存时间已成为医学界关注的热点。护理人员通过采用综合护理干预措施，以心理支持、疼痛缓解指导及饮食管理等一系列方法，有效提高患者治疗主观能动性，缓解心理压力，积极镇痛，保证合理膳食，从而最终减轻治疗疼痛，降低并发症发生风险，延长生存时间。本次研究显示，对照组和观察组患者治疗前SCL-90量表总评分组间比较无显著差异（p>0.05）；两组患者治疗后SCL-90量表总评分均明显低于治疗前，且综合护理组患者改善程度明显高于常规护理组，组间比较差异显著（p<0.05）；综合护理组患者介入治疗后生存情况均明显优于常规护理组，组间比较差异显著（p<0.05）；综合护理组患者疼痛缓解率和并发症发生率均明显优于常规护理组，组间比较差异显著（p<0.05）。综上所述，相较于常规护理干预，综合护理干预应用于肝癌介入治疗患者可有效缓解疼痛，改善生活质量，降低并发症发生风险。

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