α—硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

范国君

【摘要】 目的 探讨α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法 从我院收治的患者中选取58例，将其分为对照组和治疗组，分别给予丹参液和α-硫辛酸。结果 采用α-硫辛酸治疗的治疗组患者，灼烧感、疼痛、感觉异常均有了非常明显地缓解，振动觉及冷热觉有明显下降，神经传导速度也逐渐改善。结论 采用α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变具有较好的效果，值得临床推广。

【关键词】 糖尿病周围神经病变；α-硫辛酸；疗效

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.492 文章编号：1004-7484（2013）-08-4515-02

糖尿病神经病变是临床中较为常见的一种糖尿病慢性并发症，该病可使多种神经同时受累，其中以外周神经病变（DPN）最为常见。截至目前为止，糖尿病所导致的氧化应激损伤是引起慢性并发症的主要原因和共同通路，为此，抗氧化剂成为了治疗外周神经病变的主要药物，并以较好的治疗效果获得广泛认可[1]。α-硫辛酸（ALA）是一种强力的抗氧化剂，经过大量临床实践资料证明，其在缓解糖尿病患者疼痛和感觉异常等方面上具有非常好的效果，且在增强神经传导速度和反应性上也非常理想。现将有关情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从我院近两年收治的2型糖尿病患者中选取58例周围神经病变患者。女性患者25例，男性33例；患者平均年龄为56.7岁；平均病程7.4年；所有患者均根据WHO1999糖尿病诊断标准确诊。将58例患者按照入院确诊时间随机分为两组，其中治疗组33例，对照组25例，两组患者各方面均无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 治疗方法 首先给予两组患者基础常规治疗，在此基础上，①给予治疗组33例患者α-硫辛酸治疗，给药方法：在250mL生理盐水中加入600mgα-硫辛酸，通过静脉滴注给予患者药物，每日一次；②给予对照组25例患者丹参液治疗，给药方法：在250mL生理盐水中加入20mL丹参液，通过静脉滴注给予患者药物，每日一次；两组患者均接受为期3周的治疗。

1.3 疗效评价标准 运用国际“神经病变主觉症状问卷”（TSS）[2]对患者的DPN严重程度进行评估，分别从患者在接受治疗前后足部以及下肢灼热感、疼痛、麻木以及感觉异常四项症状的程度以及频率进行分析。

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后神经症状评分 治疗组灼烧感、疼痛、感觉异常均有了非常明显地缓解。P<0.01，具有统计学意义，见表1。

2.2 两组患者治疗前后振动觉及冷热觉对比 治疗前后两组患者的各项感觉，均有了一定的缓解，但治疗组效果更佳。P<0.02，具有统计学意义，见表2。

2.3 神经传导速度的变化对比 治疗后治疗组神经传导速度有了很大程度地改善，P<0.01，对照组没有明显改善，见表3。

3 讨 论

α-硫辛酸在治疗DPN时，主要是通过增强其抗氧化功能，可有效对抗高血糖引起的氧化应激现象，并且能够清楚各种氧自由基和增加的脂质过氧化产物等，同时还可增加还原型谷胱甘肽和维生素C等抗氧化剂，进而提高抗氧化能力。此外，其还能够螯合体内的重金属元素，避免这些重金属生成毒性氢氧自由基对自由基造成损伤。在本组资料中，通过对两组患者进行对比，可以看到采用α-硫辛酸治疗的治疗组患者，灼烧感、疼痛、感觉异常均有了非常明显地缓解，振动觉及冷热觉有明显下降，神经传导速度也逐渐改善。因此，采用α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变具有较好的效果，值得临床推广。

参考文献

[1] 唐果，张蕾，曹秀堂.α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的Meta分析[J].中国药物应用与监测，2012，02（25）：249-251.

[2] 宫振霞，张晓倩，李金辉.α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J].中国医药指南，2010，09（30）：91-93.