苄星青霉素多种肌肉注射方法的比较研究

朱玲玲　蔡宝玉　张梅清

近年来，梅毒的发病率呈上升趋势。苄星青霉素价格低廉，效果显著，成为临床治疗梅毒的首选药物。苄星青霉素稀释后为一种混悬液，药液溶解后易凝固需快速注射，患者常因疼痛难忍二畏惧注射。临床注射苄星青霉素采用传统的肌肉注射操作程序经常会发生稀释后的混浊状药液堵塞针头货药液絮凝而不易注入肌肉层的问题。现报道如下由多种方法可以肌肉注射减轻患者疼痛及注射失败，提高注射成功率。

方法：

方法一：患者取舒适体位，常规消毒注射部位，用灭菌注射用水5ml稀释溶解药物后，用5ml一次性注射器（7后针头），抽吸之前将药液充分摇匀，快速抽吸药物，抽起的药物不要排气留有一定空气在针筒内，乔杜注射部位，将药液充分摇匀，进针前快速排气，快速进针，在病人可忍受的情况下尽快推注完药液，成功率100%

方法二：患者取舒适体位，常规消毒注射部位，用灭菌注射用水5ml稀释溶解药物后，用5ml一次性注射器（7后针头），抽吸之前将药液充分摇匀，快速抽吸药物，注射前抽一些注射 水在针头内，消毒注射部位，快速进针，在病人可忍受的情况下尽快推注完药液，如果途中堵了回抽后在推，成功率100%

方法三：患者取舒适体位，常规消毒注射部位，用灭菌注射用水5ml稀释溶解药物后，用3ml一次性注射器（7后针头），抽吸之前将药液充分摇匀，快速抽吸药物，进针之前一直摇，边摇边消毒，排气换针头，快速进针，针头固定好回抽，在病人可忍受的情况下尽快推注完药液，如果途中堵了途中用无名指弹一弹在推，成功率100%。

用青霉素时切记推药不能慢，而是要快。要做到进针、拔针、推药三快。一旦推药时间长，即慢推，针头在肌肉内受热，针头内的药液就受热凝固，造成穿刺失败。快速推入药液，提高成功率。

优点：（1）操作简单方便。就可有效避免針头堵塞，而不用再更换针头；（2）实用及安全效果好。可有效降低因使用大号针头注射而引起病人的心理紧张及进针疼痛感，导致疼痛加剧甚至出现肿块现象，患者更易于接受；（3）一次注射成功率高。