结合雌激素软膏联合保妇康栓治疗老年性阴道炎45例

刘涛??李苑??黄少玲

[摘要] 目的 探讨结合雌激素软膏联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的疗效。 方法 90例老年性阴道炎患者，随机分成对照组和观察组。对照组采用保妇康栓治疗，观察组采用结合雌激素软膏联合保妇康栓治疗。 结果 观察组总有效率（95.56%）明显优于对照组（82.22%），差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应病例发生率（4.44%）与对照组（4.44%）相比，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 结合雌激素软膏联合保妇康栓治疗老年性阴道炎疗效可靠，具有良好的安全性。

[关键词] 保妇康栓；结合雌激素软膏；老年性阴道炎

[中图分类号] R711.31 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）08-92-02

老年性阴道炎常见于绝经前后的妇女[1]，主要表现为阴道分泌物增多，呈黄水样或脓性，也可带有血性，检查见阴道黏膜萎缩，皱襞消失，阴道黏膜充血，红肿，有出血点。卵巢手术切除、哺乳过久的妇女以及卵巢功能早衰的妇女也可有类似的症状。本研究采用结合雌激素软膏联合保妇康栓治疗了45例老年性阴道炎，取得较佳疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2011年1月～2013年1月在仁化县妇幼保健院就诊的老年性阴道炎患者90例，年龄30～60岁，病程6个月～10年，经过伦理委员会通过后按随机数字表法分成对照组和观察组。对照组45例，平均年龄（44.8±5.9）岁，平均病程（3.5±1.0）年。观察组45例，平均年龄（45.4±6.2）岁，平均病程（3.4±1.1）年。两组老年性阴道炎患者年龄、病程等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：给予保妇康栓（海南碧凯药业有限公司，Z46020058）治疗，每晚临睡前，清洁外阴后，将保妇康栓1粒纳入阴道，1次/d，7 d为1个疗程。连用2个疗程。观察组：运用保妇康栓2个疗程后，给予结合雌激素软膏（惠氏制药有限公司，J20040054），每晚睡前清洁外阴后，使用送药器将1g软膏轻柔推入阴道深部，1次/d，连用7后改为隔日1次，连用4周。

1.3 疗效标准[2]

痊愈：老年性阴道炎患者的临床症状消失，皮肤、黏膜损害消，真菌镜检及培养阴性，白带清洁度转为Ⅰ～Ⅱ度。有效：老年性阴道炎患者的临床症状减轻或消失，皮肤、黏膜损害大部分消退，真菌镜检及培养显示阴性。无效：老年性阴道炎患者的症状、体征无明显改善或真菌培养持续阳性者。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS13.0统计学软件进行分析处理。组间比较，采用x2检验。以P<0.05表示差异有显著意义。

2 结果

观察组总有效率（95.56%）高于对照组总有效率（82.22%），差异具有统计学意义（x2=4.050，P<0.05）。见表1。观察组出现4.44%（2/45）恶心、腹胀；对照组出现2.22%（1/45）恶心、呕吐，2.22%（1/45）月经异常；观察组不良反应病例发生率4.44%（2/45）与对照组4.44%（2/45）相比，差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

老年性阴道炎是临床常见的女性生殖系统炎症，属于祖国医学“带下”“阴痒”范畴，是不同病因引起的多种阴道炎症的总称[3]。韩丽华[4]认为，性成熟期宫颈炎发病率明显高于更年期，而阴道炎的发病率随年龄增高而增高。正常的健康妇女，阴道由于解剖组织的特点对病原的侵入有天然的防御功能，但当阴道的自然防御功能受到破坏时，病原易于侵入，发生阴道炎症。老年性阴道炎虽然不是什么特别的疑难杂症，但是发病率也是逐年不断增加，而且复发率高，目前临床上治疗主要是保持阴道清洁，补充激素，增加阴道抵抗力，抑制细菌生长[5]。

保妇康栓对阴道炎有抗菌及促进炎症恢复的作用，而且具有促进机体免疫反应，促进损伤黏膜更新修复等作用[6]。结合雌激素软膏软膏也叫倍美力[7]，适用于治疗萎缩性阴道炎和外阴干皱。张可[8]研究探讨倍美力联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的疗效，认为倍美力联合保妇康栓治疗老年性阴道炎临床疗效确切。本研究中，笔者在对照组采用保妇康栓治疗老年性阴道炎，在观察组采用结合雌激素软膏联合保妇康栓治疗老年性阴道炎。结果观察组总有效率（95.56%）明显优于对照组（82.22%），差异具有统计学意义；而且观察组不良反应病例发生率（4.44%）与对照组（4.44%）相比，差异无统计学意义。提示结合雌激素软膏联合保妇康栓治疗老年性阴道炎疗效可靠，具有良好的安全性。

[参考文献]

[1] 薛海燕.氟康唑联合克霉唑栓治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效分析[J].中外医学研究，2012，10（2）：42-43.

[2] 缪缙，陈宝霞.替勃龙片联合复方甲硝唑栓剂治疗老年性阴道炎的临床疗效分析[J].中国老年学杂志，2011，31（17）：3410-3411.

[3] 陈晓燕，黄莺.臭氧治疗不同类型阴道炎疗效的对比研究[J].现代生物医学进展，2010，10（11）：2120-2122.

[4] 韩丽华.我院历年妇科疾病调查分析[J].中国当代医药，2011，18（25）：161，163.

[5] 陈雪珍.不同药物治疗老年性阴道炎320例疗效分析[J].中国社区医师，2011，13（18）：97-98.

[6] 马丽霞，南静.保妇康栓与雌激素配伍治疗老年性阴道炎42例疗效观察[J].陕西医学杂志，2011，40（5）：628-629.

[7] 王晓君，李文红，付雯，等.复方甲硝唑栓联合倍美力软膏治疗老年性阴道炎30例疗效观察[J].中国妇幼保健，2007，22（6）：814.

[8] 张可.倍美力联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的临床分析[J].中国医药指南，2012，10（13）：156-158.

（收稿日期：2013-04-02）