保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床观察

霍丽妩

摘要：目的 观察保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床疗效。方法 回顾分析2014年12月～2016年1月在我院治疗的60例慢性宫颈炎合并HPV感染的患者临床资料，将其随机分为对照组和研究组，每组30例患者。对照组单纯采用微波治疗，研究组在对照组治疗的基础上联合应用保妇康栓治疗，观察两组患者临床治疗效果。结果 研究组患者临床治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者HPV转阴率高于对照组，研究组患者术后出血发生率、平均出血时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床疗效确切，值得在临床推广和应用。

关键词：保妇康栓；微波治疗；宫颈炎；HPV感染

宫颈炎是妇科常见多发性疾病，临床分为急性和慢性宫颈炎，通常以慢性宫颈炎较为常见，尤其是已婚育龄妇女最为常见的妇科疾病，也是诱发宫颈癌的危险因素之一。慢性宫颈炎的发生主要是由于分娩、手术等对宫颈造成损伤，伤口受到病原体的侵入，进而发生感染，临床表现出阴道分泌物增多、血性白带等表现。慢性宫颈炎合并HPV感染是宫颈癌变的高危因素，临床只有积极地给予治疗，并通过早期预防和消除HPV感染是预防子宫癌变的重要手段之一[1]。临床治疗通常是局部给药治疗，但是治疗效果不佳。本文作者结合2014年12月～2016年1月在我院治疗的60例慢性宫颈炎合并HPV感染的患者临床资料，观察保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾分析2014年12月～2016年1月在我院治疗的60例慢性宫颈炎合并HPV感染的患者临床资料，将其随机分为对照组和研究组，每组30例患者。

对照组30例患者年龄25～38岁，平均年龄（34.21±4.18）岁；病程1～4年，平均病程（2.42±1.03）年；其中宫颈息肉3例，宫颈腺体囊肿6例，宫颈糜烂21例。

研究组30例患者年龄26～40岁，平均年龄（32.14±3.92）岁；病程1～3年，平均病程（2.83±1.07）年；其中宫颈息肉4例，宫颈腺体囊肿5例，宫颈糜烂21例。两组患者在年龄、病程等基础资料方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照组 对照组患者单纯采用微波治疗，具体方法：采用微波治疗仪治疗，输出功率为60 mA，治疗电流量20 mA。治疗前患者排尽尿，取截石位，进行常规外阴、阴道、宫颈消毒，充分暴露术野。将微波探头与宫颈面紧密接触3～5 s，然后从下唇宫颈管内0.5 cm深处开始由内向外来回移动，直到宫颈面呈黄色，凝固变白，直到探头略微超过糜烂面1～2 mm。注意术后60 d禁止性生活和盆浴，60 d之后进行复查[2]。

1.2.2研究组 研究组患者在对照组治疗的基础上，采用保妇康栓治疗。1次/d，1枚/次，微波治疗后48 h后，将药置入阴道深部。

1.3疗效判定 治愈：临床患者症状、体征完全消失，检查病变处光滑，全部为新生鳞状上皮覆盖，宫颈涂片为巴氏1级。好转：临床症状、体征明显改善，病变面缩小，大面积为新生鳞状上皮覆盖，宫颈涂片为巴氏2级。无效：治疗前后患者临床症状无明显变化，病变处无明显新生鳞状上皮覆盖[3]。

1.4统计学方法 所有数据均采用SPSS 20.0统计学软件进行处理，采用t进行检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1临床治疗有效率对比 研究组患者临床治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2临床HPV转阴率、出血发生率以及平均出血时间对比 研究组患者HPV转阴率高于对照组，研究组患者术后出血发生率、平均出血时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

慢性宫颈炎合并HPV感染是诱发宫颈癌的高危因素之一，因此临床应该积极治疗宫颈炎症，并对HPV感染进行早期的消除和预防。临床治疗宫颈炎通常给予局部用药治疗，对宫颈糜烂面积较小和宫颈炎症浸润较浅的有一定的疗效，但是对于治疗宫颈腺囊肿、大面积的糜烂等，治疗时间长，起效慢。随着临床不断的研究，物理治疗手段，尤其是微波治疗，在治疗技术的不断完善下，其治疗效果越来越明显[4]。微波治疗可使蛋白质变性凝固、坏死，并且手术时间短，对患者创伤极小，出血量较少，对患者的妊娠无任何影响，容易被患者和家属接受。

保妇康栓作为一种中药制剂，具有行气化痰、生机止痛的功效，其主要成分莪术油栓和冰片，具有良好的抗病毒、抗滴虫、抗炎作用，可以有效杀灭阴道内的病原菌。同时其活血化瘀、去腐生肌的功能，促进宫颈病变部位炎症组织的修复，使用方法简单，对患者无创伤[5]。此外，保妇康栓直接经阴道给药，药物可以快速溶解直达病变，覆盖炎症表面，从而充分持续的发挥药效。

本文研究结果显示，研究组患者临床治疗有效率明显高于对照组，HPV转阴率高于对照组，术后出血发生率、平均出血时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此提示，保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并HPV感染效果确切，在微波治疗后联合应用保妇康栓，可以有效抑制细菌、病毒生长，促进HPV的转阴，宫颈病变面的愈合，进而有效控制阴道出血量。这两种方法联合应用，具有良好的协同作用，提高了临床治疗有效率。故而采用保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并HPV感染，该方法方便简单，适应性强，安全有效，具有临床推广的重要价值。

参考文献：

[1]杨国英.保妇康栓治疗宫颈糜烂55例疗效观察[J].临床和实验医学杂志，2013，8（12）：138-139.

[2]孙立华.微波联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎临床效果观察[J].中国妇幼保健，2012，32（6）：414-415.

[3]阎立爽，阎金凤.保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床价值[J].中国妇幼保健，2014，24（29）：4182-4183.

[4]唐志英，唐志华.保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床观察[J].中国医药指南，2012，10（10）：275-276.

[5]李贤芳，吕世权，丘兆辉.保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床研究[J].中国实用医药，2012，7（5）：174-175.

编辑/蔡睿琳